A Korsakoff-szindróma egy neuropszichiátriai betegség, amelynek tünetei az amnéziához hasonlóak. A B1-vitamin hiánya vagy az agy memóriafolyamataiért felelős részeinek károsodása okozza. A Korsakoff-szindróma leggyakrabban az alkohollal visszaélő embereket érinti, de megnyilvánulhat étkezési zavarok, gyomor-bélrendszeri daganatok és stroke után is.

Korsakoff-szindrómanéhaWernicki-Korsakoff szindróma -ként is emlegetik, mert kétféle tünetet kombinál: neurológiai, azaz Wernicki-encephalopathia, és pszichiátriai, vagyis a Korszakov-amnesztiacsapat. A betegséget először Szergej Korszakov orosz pszichiáter fedezte fel. Az 1887-1891-es években tudományos cikkeinek sorozata jelent meg, amelyben több, az eszméletét megőrző, súlyos memóriazavarban szenvedő beteg eseteit írta le. E tünetek okait keresve a kutatók megállapították, hogy ezek összefüggésben állnak a krónikus B1-vitamin-hiánnyal, amelynek hiánya visszafordíthatatlan változásokat okoz az agyban.

Korsakoff-szindróma - okai

Alkoholfüggő embereken végzett halálozás utáni vizsgálatok kimutatták, hogy az alkoholisták körülbelül 3 százaléka tapasztal Korsakoff-szindrómára jellemző agyi elváltozásokat.

A Korsakoff-szindróma olyan betegségekben nyilvánulhat meg, amelyek a B1-vitamin (tiamin) felszívódását okozzák a gyomor-bél traktusból. Ide tartozik az anorexia, a bulimia, a gyomor- és bélrák, valamint a rövid bél szindróma. De a Korsakoff-szindróma leggyakoribb oka az alkoholizmus. Az alkohol károsítja a vékonybél falát, ahol a legtöbb B1-vitamin szívódik fel. A hosszú távú tiaminhiány állandó változásokhoz vezet az agy azon részeiben, amelyek felelősek a memória és a tények összekapcsolásáért.

A Korsakoff-szindrómára jellemző neurológiai sérülések ritkábban fordulnak elő szélütés, agydaganatok vagy a koponya mechanikai sérülései következtében

Hasznos lesz számodra

Egy felnőtt B1-vitamin napi szükséglete körülbelül 1,5 mg. Megtalálhatja őt többek között húsban (különösen sertéshúsban), diófélékben (földimogyoró, pisztácia), búzadarában, búzakenyérben.

Azok a személyek, akik a szokásos étrendet követik, beleértve a húst és a gabonát, nincsenek kitéve a B1-vitamin hiányának.

Korsakoff-szindróma - tünetek

A Korsakoff-szindróma tünetei két típusra oszthatók: neurológiai és pszichiátriai. Az előbbiek a következők:

  • kínos járás,
  • érzékszervi és mozgásszabályozási zavarok,
  • nystagmus,
  • tanulói egyenlőtlenség,
  • nem reagál a fényre,
  • görcsök,
  • perifériás idegek károsodása, bőrelváltozások és a nyálkahártya kipirosodása (ritkán)

A tünetek második csoportja a pszichére vonatkozik – ezek a következők:

  • jelenlegi memóriazavarok - a beteg nem tud emlékezni és új információkat felidézni;
  • múltbeli események felidézésének nehézségei - még ha a beteg emlékszik is a múlt eseményeire, általában nehezen tudja megállapítani azok időrendjét, üzeneteiben mentesek a kölcsönös kapcsolatoktól, kaotikusak, rendezetlenek;
  • konfabulációk vagy képzeletbeli történetek elmesélése – az emlékezet hiányosságait hivatott pótolni;
  • tudatzavar - a beteg elveszti az időérzékét, nem tudja jelezni a dátumok sorrendjét, zavart térérzékelése van;
  • problémák az absztrakt gondolkodással

Megjegyzendő, hogy a Korsakoff-szindrómás személy tudatos marad, logikusan érvel, és helyesen hajtja végre a parancsokat (kivéve, ha teljes amnéziája van).

Korsakoff-szindróma - diagnózis

A Korsakoff-szindróma diagnosztizálásához általában elegendő egy orvosi interjú a pácienssel. A betegnek nem kell feltárnia a betegség összes tünetét - néha a Korsakoff-szindrómát csak pszichiátriai tünetek alapján diagnosztizálják, míg a neurológiai tüneteknek nem kell jelen lenniük.

A diagnózis végső megerősítése a B1-vitamin szintjének meghatározása a vérszérumban vagy a vizeletben - ha ez jelentősen csökken, az Korsakoff-szindrómára utal. Diagnosztikai kétségek esetén a diagnózis felállítható az agyi mágneses rezonancia képalkotás vagy a fej számítógépes tomográfia eredménye alapján is. A teszteknek azt kell mutatniuk, hogy a betegség tüneteit nem agydaganat, aneurizma vagy szélütés okozzák.

Korsakoff-szindróma - kezelés

A Korsakoff-szindróma kezelése a B1-vitamin nagy dózisú intravénás beadásából áll a hiány pótlására (50-100 mg/nap mennyiségben). Az ilyen kezelés hatásai a beteg egyéni jellemzőitől és a betegség előrehaladottságától függenek. Az agyi elváltozások okozta mentális elváltozások nehezen gyógyulnak teljesen - csak a betegek egynegyedénél szűnnek meg teljesen a Korsakoff-szindróma tünetei, felénél csak részlegesen, a fennmaradó betegeknél a kezelés nem hatékony

Ahhoz, hogy a betegség ne térjen vissza, teljesen le kell mondani az alkoholról, és gazdag étrendet kell beiktatniB-vitaminban és alacsony szénhidrátban.

Kategória:

Pszichiátria