Az orvosi marihuána, más néven orvosi marihuána még mindig vitatott, és sokan veszélyes drogként kezelik. Mindeközben köztudott, hogy a gyógymarihuána sok esetben felbecsülhetetlen értékű: segít enyhíteni a krónikus fájdalmakat, segíthet a fibromyalgia, a sclerosis multiplex, az epilepszia, az autizmus spektrum zavarai vagy a reumás betegségek kezelésében. Milyen gyógyító és terápiás tulajdonságai vannak a gyógymarihuánának? Hogyan zajlik a kezelés, ki írhat fel orvosi marihuánát és van-e ellenjavallata a használatának?

Mi az orvosi marihuána (orvosi marihuána)?

Gyógyászati ​​marihuána (orvosi marihuána)szárított kender, nagyon gazdag összetételű növényi gyógyszeripari alapanyag. A szárazság olyan kendervirágokból készül, amelyeket szigorú ellenőrzés mellett termesztenek – zárt térben, peszticidek vagy növényvédő szerek használata nélkül.

Ahogy a gyógyszer magyarázza. Albert Jeznach, ami megkülönbözteti az orvosi marihuánát a rekreációs marihuánától, az a validáció, azaz a hatóanyagok összetételének és koncentrációjának felmérése. Ez azt jelenti, hogyaz orvosi marihuána egyes tételeinek összetétele szigorúan meghatározottés a gyártás minden szakaszában ellenőrzött - a hatóanyagok koncentrációja szigorúan meghatározott tartományon belül van. A gyógyszer minden egyes tételét kivétel nélkül tesztelik – azokat, amelyek nem felelnek meg egy adott szabványnak, nem forgalmazzák.

Gyógyászati ​​marihuána – az orvosi marihuána kémiai összetétele és törzsei

Az orvosi marihuána összetétele nagyon gazdag - a szárított virág közel 500 különböző anyagot tartalmaz, köztük kannabinoidok, valamint beleértve. terpének, azaz olyan anyagok, amelyek módosíthatják a kannabinoidok hatását.

Gyógyászati ​​marihuána összetevők:

  • THC (tetrahidrokannabinol)- hatással van az agy receptoraira, többek között eufória és fájdalomcsillapítás, képes csökkenteni a hányingert és hányást, javítja az étvágyat, csökkenti a görcsösséget
  • CBD(kannabidiol)- csökkenti a nagy dózisú THC-vel kapcsolatos mellékhatásokat, enyhíti bizonyos betegségek tüneteit, pl. RA, szorongásos szindróma, poszttraumás stressz zavar
  • CBG (cannabigerol)- gyulladáscsökkentő hatása van
  • THCV (tetrahidrokannabivarin)- enyhíti az epilepszia és a Parkinson-kór tüneteit
  • Terpének:
  1. terpinolén - antibakteriális, gombaellenes és relaxáló tulajdonságokkal rendelkezik
  2. limonén - depresszió- és szorongásoldó hatása van
  3. linalool - gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása van
  4. mircen - gyulladáscsökkentő és pihentető
  5. pinén - gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, csökkenti a stresszt, kitágítja a hörgőket
  6. kariofilén - fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van
  • Alkaloidok
  • Flavonoidok

A kannabinoidokat az orvosi marihuána fő gyógyító összetevőinek tekintik. Eddig több mint 100-at azonosítottak, és azok, amelyekről a legtöbbet hallunk, és amelyek a legfontosabb terápiás hatásokkal rendelkeznek, a THC és a CBD.

A kezelés elsősorban két marihuána törzset használ: egy sativa és egy indica törzset, valamint számos hibrid fajtát.

Gyógyászati ​​marihuána – tulajdonságai és alkalmazása az orvostudományban

Számos tudományos tanulmány bebizonyította, hogya gyógyászati ​​marihuánának számos gyógyító és terápiás tulajdonsága van , és így - széles körben alkalmazzák az orvostudományban

Ahogy a gyógyszer magyarázza. Albert Jeznach szerint egy adott törzs tulajdonságait elsősorban a gyógyászati ​​marihuána legfontosabb hatóanyagai - a THC és a CBD - közötti arányok befolyásolják.

Ezen anyagok (a virágzatban jelenlévő) konkrét kombinációjától függően a fajta serkentő hatású (ez a hatás a THC-ben gazdag sativa törzsekre jellemző), vagy lazító és ellazító (jellemző az indica törzsekre). A megfelelő fajta és dózis kiválasztása a páciens szükségleteitől függ

Azon betegségek és rendellenességek listája, amelyekre az orvosi marihuánát használják, nagyon hosszú és egyre bővül.

Orvosi marihuána jöhet szóba a választott kezelés sikertelensége esetén, azaz dokumentált hatékonysággal, a következő esetekben:

  1. krónikus fájdalom kezelése, beleértve a rákos fájdalmat és a kemoterápia vagy sugárterápia utáni idegkárosodásból eredő fájdalmat
  2. bizonyos ráktípusok kiegészítő kezeléseként (pl. a kemoterápia mellékhatásainak enyhítésére)
  3. migrén
  4. myasthenia gravis
  5. fibromyalgia
  6. görcsösség
  7. gyógyszerrezisztens epilepszia
  8. Parkinson-kór
  9. Alzheimer-kór - A THC lelassítja az agysejtek lebomlását, lassítja a betegség kialakulását
  10. dystonii
  11. autoimmun betegségek
  12. asztma
  13. szklerózis multiplex
  14. borreliosis
  15. anorexia
  16. bulimii
  17. szorongás
  18. depressziós
  19. bipoláris zavar
  20. alvászavarok, beleértve az álmatlanságot
  21. autizmus - segít a szorongás és az agresszió szabályozásában
  22. ADHD - megkönnyíti a fókuszt és a koncentrációt
  23. PTSD (Posttraumatic Stress Disorder)
  24. gyulladásos bélbetegségek (gyulladás enyhítése)
  25. IBS (irritábilis bél szindróma)
  26. Crohn-betegség
  27. glaukóma
  28. Sjögren szindróma, egyébként szárazság szindróma vagy Mikulicz-Radecki-kór
  29. szociális fóbiák
  30. OCD (rögeszmés-kényszeres zavar)
  31. alkoholizmus és egyéb szenvedélybetegségek
  32. HIV / AIDS
  33. dystonii
  34. Huntington koreája
  35. Tourette-szindróma
  36. ataxia
  37. diszkinézia
  38. tężyczki
  39. bruxizmus
  40. psoriaticus ízületi gyulladás
  41. krónikus fáradtság szindróma
  42. gerincsérülések
  43. Ehlers-Danlos szindróma
  44. mukopoliszacharidózis
  45. Hashimoto-betegségek
  46. AZS
  47. cukorbetegség
  48. túlzott izomfeszülés
  49. étkezési zavarok
  50. hepatitis C.

Hogyan használják az orvosi marihuánát?

Az orvosi marihuánaszárított anyag formájában van, amelyet párologtatással alkalmaznak – olyan vegyületek belélegzésével, amelyek elpárolognak, amikor a kannabiszt megfelelő hőmérsékletre hevítik. - Hevítés, nem égetés, mert a szárított anyag elégetésekor, körülbelül 600 C fokon a hatóanyagok jelentős része, ezen belül akár 30 -50 százaléka is elveszik. THC – aláhúzza a gyógyszert. Albert Jeznach.

Ahogy a szakértő elmagyarázza,szárított kendert kell őrölni (nem őrölni) gyógynövénydarálóban , majd a párologtató fűtőkamrájába kell helyezni (orvosi eszköz kapható, többek között a gyógyszertárakban) . A fokozatos melegítés során a kannabinoidok és a terpének kiszabadulnak a gyógynövényből, amelyeket aztán gőz formájában belélegzik a beteg.

Fontos, hogy hevítés közben ne szabaduljanak fel mérgező anyagok (pl. rákkeltő vegyületek vagy kátrányanyagok), amelyek az égés során keletkeznek. Az optimális párologtatási hőmérséklet 180-200°C, általában 186°C. Bizonyos esetekben a hőmérséklet ennél alacsonyabb vagy magasabb is lehet.

A gyógyászati ​​marihuána első hatásaipárologtatással alkalmazva gyorsak- 5-10 perc elteltével a beteg érzi terápiás hatását, ami az emésztőrendszer kihagyásának köszönhetően lehetséges - a tüdőn keresztül a hatóanyagok közvetlenül a vérbe jutnak. A hatás a következő 2-4 óráig tart.

Ahogy a gyógyszer magyarázza. Albert Jeznach,A kezelés első hónapjában aadagot a titrálásnak nevezett technikával kell meghatározni, amely az adag lassú emelését jelenti, amíg az optimális a beteg számára. Ez egy kompromisszum a gyógyszer hatása és a mellékhatások között.

A páciens ajánlásokat kap arra vonatkozóan, hogyan növelje fokozatosan a gyógyszer adagját, és mire figyeljen, valamint hogyan ossza szét a szárított kendert úgy, hogy ne veszítse el tulajdonságait. A titrálás lehetővé teszi a gyógyszer minimális hatásos vagy maximálisan tolerálható dózisának meghatározását. Ezen időszak letelte után kezdetben értékelhető a kezelés hatékonysága. A kezelés hatékonyságának teljes értékelése a teljes dózis alkalmazása után három hónapig lehetséges.

Az orvosi marihuánakezelés elvei

Hogyan ütemezi be az orvos az orvosi marihuána kezelést? Kell-e további vizsgálatokat végeznem a kezelés megkezdése előtt? Ahogy a gyógyszer megmagyarázza. Albert Jeznach,nincsenek az orvosi marihuána használatával kapcsolatos tanulmányok , de a terápia megkezdése előtt az orvosnak látnia kell a morfológiai, májenzim- és vesefunkciós tesztek eredményeit, beleértve a kreatinint is.

- A legfontosabb az alapbetegség előzménye és diagnózisa. Ez alapján megállapítható, hogy a páciens számára mi okozza a legnagyobb problémát - a kemoterápia következtében fellépő fájdalom, hányinger és étvágytalanság, vagy érzékszervi zavarok, vagy neuropátia. Az életmentő kemoterápia vagy sugárterápia károsíthatja az idegeket, és néha vannak olyan pácienseim, akik már kigyógyultak a rákból, de még mindig a gondozásom alatt állnak, mert gondoskodnunk kell a fájdalmukról. - mondja a gyógyszer. Albert Jeznach.

- Azt is meg kell határozni, hogy a beteg nyugodtabb, nyugodtabb akar lenni, vagy szeretne-e szakmailag minél tovább aktív lenni, és még az onkológiai kezelés alatt is dolgozni tud. A páciens szükségleteitől és elvárásaitól függően olyan fajtát tudok választani, amelynek előnye vagy a sativa fenotípus, ami serkentőbb, vagy az indica fenotípus, ami inkább nyugtató, ellazító hatású. Az lenne a legjobb, ha olyan hibrid fajtával kezdené a kezelést, amely CBD-t és THC-t is tartalmaz, de sajnos Lengyelországban nincs ilyen fajta. - magyarázza a szakértő

Érdemes tudni, hogyaz orvosi marihuána nem lehet az első számú gyógyszer,sem az egyetlen kezelési módszer . A terápia alacsony dózisokkal kezdődik, majd az orvos növeli. Minden orvosi marihuánával kezelt betegnek beleegyezését kell adnia.

Gyógyászati ​​marihuána és lehetséges gyógyszerkölcsönhatások

Az orvosi marihuánaterápiát szakorvos felügyelete mellett kell végezni, és az orvosnak tisztában kell lennie a beteg által szedett összes többi gyógyszerrel. Ahogy a gyógyszer megmagyarázza. Albert Jeznach sok más droghoz hasonlóanaz orvosi marihuána kölcsönhatásba léphet a gyógyszerekkel, gyengítve vagy felerősítve azok hatását

, ami egyes esetekben mérgező és veszélyes lehet a beteg egészségére, más esetekben pedig az alapkezelés hatásainak csökkenése. Ezek a kölcsönhatások kölcsönösek, azaz mindkét gyógyszercsoport befolyásolja egymás hatását.
  • Egyes krónikus gyógyszerek és növényi anyagok befolyásolhatják a THC-szintet . Azok a gyógyszerek, amelyek növelhetik ennek az anyagnak a szintjét, többek között bizonyos antidepresszánsok, protonpumpa-gátlók, gombaellenes szerek, makrolid antibiotikumok vagy HIV proteáz inhibitorok.
  • Olyan gyógyszerek és anyagok, amelyekcsökkenthetik a THChatását orbáncfű, valamint néhány félszintetikus antibiotikum, a karbamazepin és a fenobarbitál.
  • A kannabinoidok viszont többek között fokozza az idegrendszerre ható gyógyszerek hatását – ideértve a hipnotikumokat, az epilepszia elleni szereket, a nyugtatókat, az antirepresszánsokat, a benzodiazepinek és a barbiturátokat.

Ellenjavallatok a marihuána orvosi kezeléséhez

Az orvosi marihuána biztonságos gyógyszernek számít, de nem szabad minden esetben használni.

Gyógyászati ​​marihuána - ellenjavallatok:

  • kannabiszallergia
  • terhesség és szoptatás
  • 25 év alatti kor (relatív ellenjavallat)
  • szívritmuszavar és szív- és érrendszeri betegségek
  • ellenőrizetlen magas vérnyomás
  • légzési problémák
  • instabil depresszió, skizofrénia, mánia
  • öngyilkossági gondolatok
  • alkohol- és kábítószerrel való visszaélés

Függővé válhat a gyógyászati ​​marihuánától?

Mekkora a kockázata annak, hogy az orvosi marihuána rabjává válik? Íj. Albert Jeznach elmagyarázza, hogy enyhe - hasonló a koffeinhez.Az orvosi marihuána fizikailag nem okoz függőséget- de függővé válhat a gyógyszer alkalmazása után kialakuló jó közérzettől

Ezért a terápia a betegség súlyosbodása idején időszakosan adható a remisszió alatt, általában nem áll fenn a betegség kockázata.elvonási tünetek, bár ez előfordulhat, ha hosszú kezelés után túl gyorsan hagyják abba a kannabiszt. A páciens ezután olyan tüneteket tapasztalhat, mint az alvási ingadozások, hangulati ingadozások, ingerlékenység és étvágyzavarok – ezek enyhék, és általában 1-2 hét múlva eltűnnek.

A gyógyászati ​​marihuána használatának mellékhatásai

Mint minden drognak, a gyógyászati ​​marihuánának is lehetnek mellékhatásai, amelyek természete a kannabisz fajtájától függ. Enyhék, és idővel el kell tűnniük.

A leggyakoribb gyógyászati ​​marihuána mellékhatások a következők:

  • eufória és izgatottság
  • pszichomotoros koordináció és pszichomotoros funkciók zavarai
  • álmosság, fáradtság
  • szédülés
  • csökkenti a figyelmet és a fókuszt
  • étvágyfokozás
  • a rövid távú memória és az információfeldolgozás károsodása
  • ájulás lehetősége

Ahogy a gyógyszer magyarázza. Albert Jeznach, ezen mellékhatások némelyike ​​bizonyos esetekben kívánatos lehet – például a rövid távú memória károsodása segít megszüntetni a migrénes fájdalmat vagy a rákos fájdalmak súlyosbodását.

azonban az orvosi marihuánával kezelt emberek nem vezethetnek autótvagy más gépjárművet az alkalmazás után egy ideig az ütközés vagy baleset veszélye miatt. Mint a szakember kifejti, a Kanadai Családorvosok Kollégiuma által kidolgozott kanadai irányelveknek megfelelően (lengyel irányelvek még nem léteznek) a gyógyszer bevétele után 4-8 órára fel kell hagyni a vezetést. A kezelési tervet azonban úgy is be lehet állítani, hogy a beteg a kezelés alatt munkába tudjon járni.

Lehet túladagolni a gyógyászati ​​marihuánát?

Mint minden drogot, a gyógymarihuánát is túladagolni lehet.A túladagolás legsúlyosabb tünete a kóma , amely akár két-három napig is eltarthat. Az agytörzsben nincsenek kannabinoid receptorok, amelyek az alapvető létfontosságú funkciókért, például a légzésért felelősek, így a túladagolás nem vezet fulladásos halálhoz. Az agynak ezen a részén azonban vannak opioid receptorok, így az opioidok túladagolása halálhoz vezethet.

Ahogy a gyógyszer hangsúlyozza. Albert Jeznach, a jelenleg Lengyelországban használt orvosi marihuánafajták becsült halálos dózisa körülbelül 100 g egyszeri beadás esetén. Figyelembe véve, hogy a szokásos egyszeri adag körülbelül 100-150 mg, 100 g bevétele lehetetlennek tűnik.

Megéri tudni

A CBD olaj nem azonos a gyógyászati ​​marihuánával

Jó tudni, hogy az üzletekben kaphatóa gyógynövényekben és az interneten a CBD olajok nem helyettesítik az orvosi marihuánát. Íj. Albert Jeznach hangsúlyozza, hogyaz orvosi marihuána egyértelműen meghatározott összetételű – a CBD olajon kívülmert THC-t tartalmaz, amit a kannabiszolaj nem tartalmazhat. - Ráadásul ezeknek a termékeknek a státusza is tisztázatlan: nem tudni, hogy új élelmiszerekről, rovarokról, vagy aromaterápiás termékről vagy étrend-kiegészítőről van szó. A mai napig nincs olyan CBD-olaj Lengyelországban, amely megkapná az étrend-kiegészítő státuszt. Ezeknek a termékeknek a minősége nagyon eltérő, gyakran ismeretlen. Nincs érvényesítés, így nem tudjuk, hogy összetételük megismételhető-e. - mondja a szakértő

- A CBD meglehetősen biztonságos, nehéz megmérgezni, de biológiailag aktív anyag, és specifikus, pozitív és negatív hatásai vannak a szervezetre. Segíthet egyes betegségeknél, gyulladáscsökkentő hatása van. Fontos azonban tudni, hogy a CBD-t a máj metabolizálja, mint a legtöbb gyógyszert, és gyengítheti és fokozhatja egyes gyógyszerek hatását. Fennáll annak valós veszélye, hogyfokozza az antikoagulánsok

hatását, és az ilyen gyógyszereket CBD olajjal egyidejűleg alkalmazó beteg vérzést szenvedhet, például a gyomor-bél traktusból. Ez potenciális veszélyt jelent az életre és az egészségre. Ha valaki már szeretne CBD-t használni, akkor biztonságosabb, ha ezt orvosával konzultálva teszi. - teszi hozzá.

Hol lehet gyógyszeres marihuánát vásárolni, és mennyibe kerül a kezelés?

Az orvosi marihuánát vényre írják fel, és bizonyos gyógyszertárakban beszerezhető (általában ugyanazok a gyógyszertárak, amelyek opioid fájdalomcsillapítókat árulnak). Bár a gyógyszeres marihuána receptjét ma már bármelyik orvos kiállíthatja, az így kezelt betegnek állandó szakorvosi felügyelet alatt kell lennie.

Ahogy a gyógyszer magyarázza. Albert Jeznach, az orvosi marihuánára ugyanazok a szabályok vonatkoznak, mint az opioid drogokra: csak gyakorlattal rendelkező orvos használhatja. Lengyelországban a terápiát főként fájdalomcsillapító klinikák orvosai végzik. Más országokban, például Kanadában, már léteznek hivatalos kannabiszkezelési irányelvek a háziorvosok számára.

Jelenleg Lengyelországban nem térítik az orvosi marihuánát. A kezelés költsége betegenként változik, mivel az orvosi marihuána adagját az igényeknek és a tüneteknek megfelelően választják ki. A terápia hozzávetőleges költsége havi 600 és 1200 PLN között mozog. Ezenkívül hozzá kell adni egy gyógynövénydaráló, valamint egy orvosi eszköz inhalátorának költségét, amelynek ára körülbelül 1200 PLN.

Kategória:

Egészség