- Hashimoto-kór – mi ez?
- Hogyan működnek a pajzsmirigyhormonok?
- A Hashimoto-kór 8 tünete:
- A Hashimoto-kór egyéb tünetei
A Hashimoto-kór, a hypothyreosis leggyakoribb oka, sokrétű állapot. A klinikai kép változatossága néha még a szakorvosok számára is megnehezíti a végső diagnózis felállítását. Mik a Hashimoto-kór tünetei, és hogyan kell megkülönböztetni ezt a betegséget?
Hashimoto-kór tünete sokféle lehet. A rendszertelen menstruáció, a depressziós hangulat vagy a székrekedés gyakran túlzott stresszel magyarázható. Ezek a látszólag jelentéktelen betegségek azonban krónikus pajzsmirigygyulladásra utalhatnak. A betegség diagnosztizálásához speciális vizsgálatokra van szükség, beleértve a TSH, T4 és T3 szintjének meghatározását, valamint a pajzsmirigy elleni antitestek jelenlétének vizsgálatát. Érdemes a pajzsmirigy ultrahangos vizsgálatát is elvégeztetni
Hashimoto-kór – mi ez?
Hashimoto-kór krónikus pajzsmirigygyulladásautoimmun jelenségeken alapul. Ebben az állapotban az immunrendszer (azaz az immunrendszer) abnormálisan stimulált, ami a pajzsmirigysejtek elleni antitestek termeléséhez vezet.
Ez azt jelenti, hogy a szervezet elpusztítja szervezetének egyik legfontosabb endokrin mirigyét - a pajzsmirigyet. Ez a pajzsmirigyhormonok szintézisének csökkenéséhez és ezáltal a pajzsmirigy alulműködésének kialakulásához vezet
A Hashimoto-kór lényegesen gyakoribb a nők körében. Más autoimmun betegségekkel is együtt élhet, pl.
- Vitiligo,
- cöliákia,
- rheumatoid arthritis
- vagy 1-es típusú cukorbetegség.
Hogyan működnek a pajzsmirigyhormonok?
A pajzsmirigyhormonok (tiroxin, vagy röviden T4 és trijódtironin – T3) a test számos szövetére és rendszerére hatással vannak. Ezek a hormonok többek között a következőkért felelősek:
- a zsírok, szénhidrátok és fehérjék anyagcseréjének szabályozása,
- a sejtek oxigénfogyasztásának növelése,
- szabályozza a koleszterin és trigliceridek koncentrációját a vérben - a pajzsmirigyhormonok csökkentik ezt a koncentrációt,
- a sejtosztódás felgyorsítása, valamint a sejtek növekedése, differenciálódása és érése,
- a központi idegrendszer (beleértve az agyat is) megfelelő fejlődése gyermekeknél,
- szabályozása a rendszer működésétkardiovaszkuláris - a pajzsmirigyhormonok növelik a pulzusszámot (gyorsítják a pulzusszámot), fokozzák a vérkeringés dinamikáját, növelik a keringő vér térfogatát és kitágítják a bőr ereit,
- a kiválasztó rendszer működésének szabályozása - a pajzsmirigyhormonok növelik a termelődő vizelet mennyiségét (és ezáltal fokozzák a diurézist), valamint csökkentik a nátrium, kálium, kalcium és foszfátok kiválasztását.
Ez csak néhány a pajzsmirigyhormonok emberi szervezetben betöltött funkciói közül. Kölcsönhatásuk sokfélesége miatt a Hashimoto-kórt kísérő hormonhiány nagyon változatos klinikai tünetekkel járhat.
A Hashimoto-kór 8 tünete:
Szívritmuszavarok
A bradycardia (a szívfrekvencia lassulása) és a szívblokkok (azaz a pitvarok és a kamrák közötti vezetési zavarok) formájában jelentkező szívritmuszavarok főként a következőkhöz kapcsolódnak:
- szerves szívbetegségek,
- ionzavarok,
- vagy szívvezetési zavarok
Az ilyen tüneteket mutató pácienst általában kardiológushoz irányítják.
Ezeket a tüneteket azonban a Hashimoto-kórt kísérő hormonális egyensúlyhiány is okozhatja. Ezért ha a szívritmuszavar oka nem a szív- és érrendszerben kereshető, akkor érdemes megfontolni a pajzsmirigy szabályozását.
Menstruációs zavarok
A rendszertelen vérzés, az erős menstruáció csak néhány a menstruációs zavarok közül, amelyek a Hashimoto-kór és a pajzsmirigy endokrin rendellenességeiből eredhetnek.
Bár ilyen tünetekkel ösztönösen a nőgyógyászhoz fordulunk, érdemes megfontolni a pajzsmirigyhormonok ellenőrzését is.
Ugyanez vonatkozik az ovulációs zavarokra és a termékenységi problémákra. Ezt a problémát a Hashimoto-kór során jelentkező alulműködő pajzsmirigy okozhatja.
Mentális funkciók romlása
Memória- és koncentrációs zavarok, mint például tanulási problémák, munkaproblémák és a mindennapi feladatokkal való rosszabb megbirkózás, a pajzsmirigyhormonok hiányából is fakadhatnak.
Gyakran azt gondoljuk, hogy ezek a tünetek a túlterheltség, az alváshiány vagy a túlzott stressz következményei. Ha elhúzódnak, érdemes megfontolni a pajzsmirigy vizsgálatot.
Depressziós hangulat
A Hashimoto-kór a depresszió tüneteit is okozhatja, többek között:
- nyomott hangulat,
- nem tud örömöt érezni,
- alvászavar,
- nincs érdeklődés a külvilág iránt,
- koncentrációs zavarok
Bár ezek a tünetek azt sugallják, hogy a betegnek pszichiáterhez kell fordulnia, érdemes a pajzsmirigye működését is ellenőrizni
A Hashimoto-kór gyakran megkülönböztetést igényel a depressziótól, ezért tartsd ezt szem előtt.
Bőrgyógyászati tünetek
Az autoimmun pajzsmirigygyulladás bőr-, haj- és körömproblémákként is megnyilvánulhat. Megfigyelhetjük:
- szöveti duzzanat, különösen a szemhéj ödéma és az arc ödéma - Hashimoto-kórban az ödéma a mukopoliszacharidok bőr alatti szövetekben történő lerakódásának következménye,
- száraz bőr és a bőr hámlása,
- bőrtónus változás - enyhén sárgás lehet, ami a karotin (A-provitamin) A-vitaminná történő átalakulásának zavarából ered,
- hajhullás, haj állapotának romlása, törékenység,
- a körmök állapotának romlása
Ha ezek a problémák a megfelelő bőrápolás (beleértve a hidratálást is) ellenére továbbra is fennállnak, érdemes gondolni a pajzsmirigy működési zavaraira
Székrekedés
Hashimoto-kórban a hypothyreosis egyik tünete a székrekedés. Székrekedés esetén gyakran azt gondoljuk, hogy a hiba:
- helytelen étrend,
- bélbetegségek, például irritábilis bél szindróma, funkcionális székletürítési zavarok
- vagy krónikus gyógyszerek (a székrekedést okozó gyógyszerek közé tartoznak többek között az opioidok, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, a vaskészítmények, egyes antiepileptikumok vagy egyes magas vérnyomás elleni gyógyszerek).
A krónikus székrekedést nem feltétlenül a gyomor-bél traktus betegségei okozzák, hanem a pajzsmirigyhormonok hiánya
Vérszegénység
Vérszegénység (azaz a hemoglobin csökkenése a vérben) leggyakrabban vas-, B12-vitamin- vagy folsavhiánnyal jár. Tudnia kell azonban, hogy a vérszegénység a Hashimoto-kór során is előfordulhat.
Sőt, a Hashimoto-kór tünetei utánozhatják a vérszegénységet (ha nem jár együtt az állapottal).
A hypothyreosisban szenvedő betegeknél a következő tünetek jelentkezhetnek:
- fáradtság,
- álmosság,
- gyengeség,
- vagy az edzéstűrés romlása
Chrypka
Egy másik érdekes tünet, amely a Hashimoto-kórban szenvedő betegeknél megjelenhet, a rekedtség. Ez a betegség során a hangszalagok megvastagodásából adódik.
Ezt a tünetet elsősorban fül-orr-gégészeti betegségekkel, különösen a gége betegségeivel társítjuk.Ha a fül-orr-gégészeti vizsgálat nem mutat eltérést - érdemes ellenőrizni a pajzsmirigyhormonok szintjét
A Hashimoto-kór egyéb tünetei
Ez a cikk nem mutatja be a Hashimoto-kór összes olyan tünetét, amelyet a betegek mutathatnak.
A Hashimoto-kór egyéb tünetei, amelyek nem utalnak közvetlenül pajzsmirigybetegségre, szintén a következők:
- szemészeti tünetek (pl. száraz kötőhártya vagy fényérzékenység),
- valamint izom- és ízületi fájdalmak, amelyek reumás problémákra utalnak.
Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás sok arcú betegség. Ezért az egyszerűen nem magyarázható tünetek esetén érdemes megjegyezni a pajzsmirigy paraméterek ellenőrzését