A Hashimoto egy autoimmun betegség, ezért nem gyógyítható teljesen. Azonban remisszióba kerülhet. Ekkor a szervezet relatív egyensúlyba kerül, és a beteg olyan állapotba kerül, amelyben nem érez kellemetlen tüneteket a betegséggel kapcsolatban.
Mi az a Hashimoto-kór?
A Hashimoto egy olyan betegség, amelyben a szervezet megtámadja saját szöveteit. Az autoimmun betegségekhez tartozik, mint például:
- RZS,
- albinizmus,
- Sjorgen zenekara,
- Addison-kór,
- vagy 1-es típusú cukorbetegség.
Ismeretlen okok miatt (a mögöttes ok genetikai hajlam) az immunrendszer tönkreteszi a pajzsmirigy sejtjeit, ami a pajzsmirigy sejtjeinek csökkenéséhez, "lyukak" kialakulásához vagy csomók kialakulásához vezet.
A Hashimoto-kórt pajzsmirigy-túlműködés vagy alulműködés kísérheti, bár általában gyorsan fejlődik a pajzsmirigy-túlműködésből a pajzsmirigy alulműködésébe.
Érdemes azonban megjegyezni, hogy a Hashimoto-kór a kísérő pajzsmirigy-alulműködés nélkül is fennállhat (sok ember elválaszthatatlanul köti őket).
Autoimmun pajzsmirigygyulladásról akkor beszélünk, ha a vizsgálati eredmények emelkedett anti-TPO és/vagy anti-TG antitesteket és a pajzsmirigy ultrahangos képét (a pajzsmirigy parenchyma heterogén vagy csökkent echogenitása) vagy diagnosztizált működési zavarokat mutatnak. a pajzsmirigy (általában ez a pajzsmirigy alulműködése)
A fent említett három tényező közül kettő jelenléte segít az orvosnak eldönteni, hogy a Hashimoto-kór jelen van-e vagy sem.
Út Hashimoto remissziójához
A máj és a belek működésének javítása
A pajzsmirigy megfelelő működéséhez a T4-et T3-ra kell alakítani. Az aktív trijód-tironin csak ezután lesz képes elérni szöveteinket és hatni a megfelelő sejtekre.
A tiroxin trijódtironinná történő átalakulása a test különböző szöveteiben történik, beleértve máj, belek, vesék. Ezért olyan fontos, hogy gondoskodjunk ezekről a szervekről a pajzsmirigy gyógyulása során.
Miért olyan fontos a T4 átalakítása T3-ba?
Mert az aktív trijódtironin akár 8-szor erősebben hat, mint a T4. Emiatt a tiroxint prohormonnak is nevezik. Ha azt akarjuk, hogy az átalakítási folyamat zökkenőmentesen menjen végbe, akkor azt javítanunk kellmáj. Főleg azért, mert a hormonátalakító folyamaton kívül a méreganyagokat is eltávolítja a szervezetből. És ezek ráadásul megterhelik a szervezetet, amelyet már amúgy is túlterhelt a Hashimoto's gyulladása.
A máj gyógyítása
Mit kell tehát tenni a máj működésének támogatása érdekében? Mindenekelőtt mondjon le a feldolgozott élelmiszerekről, az alkoholról és az édességekről, mert ezek a termékek terhelik leginkább a bőrt. Alkoholmentes zsírmájbetegséghez is vezethetnek, ami befolyásolja a teljesítményét és rontja általános egészségi állapotát.
A máj méregtelenítési fázisának javítása érdekében érdemes B-vitaminnal ellátni magunkat, különösen:
- B3-vitamin,
- B5-vitamin,
- B6-vitamin,
- B12-vitamin,
- és glutation,
- flavonoidok
- és folsav.
Tekintettel arra, hogy sok embernél az MTHFR gén mutációja (a méregtelenítésért, valamint a folsav és B12-vitamin aktív formáivá alakításáért felelős), javasolt a folsav-, B12-, ill. a B6-vitamin metilált formájukat tartalmazza.
A pajzsmirigy alulműködéssel kombinált Hashimoto esetén általában gyengül az epe áramlása, így a máriatövis kivonatot, articsókát, pitypangot, L-metionint, taurint, inozitot, kolint tartalmazó kiegészítők segítenek ebben.
Jobb bélállapot
A jó bélrendszer nem kevésbé fontos a Hashimoto-tünetek gyógyulásához és visszafejléséhez, mint a máj. Ennek az az oka, hogy a T4 átalakulásának 20%-a a belekben megy végbe.
Bármilyen bélműködési zavar, a bélgát fokozott permeabilitása, dysbiosis vagy SIBO a pajzsmirigyhormonok átalakulási folyamatának gyengüléséhez vezet
A belek rossz állapota csökkenti az L-tiroxin (a pajzsmirigy alulműködésre szolgáló gyógyszerben található anyag) felszívódását is, ami miatt nagyobb adagok bevétele szükséges.
A bélgát feszességének javítása érdekében érdemes glutaminhoz nyúlni. Szintén fontos a túlzott fizikai aktivitás megszüntetése (naponta több órán át sportolni), és csökkenteni a stressz szintjét, mivel ez a két tényező jelentősen hozzájárul a bélpermeabilitás növeléséhez
Ezen kívül érdemes ügyelni a bélmikrobióma egyensúlyára, ahol a jó baktériumok nagyobb számban lesznek, mint a rosszak. A mikrobiómnak ezt a harmóniáját például az orvos által megfelelően kiválasztott szilázs rendszeres fogyasztásával, probiotikus kezeléssel és változatos, feldolgozatlan fogyasztásával érhetjük el.étel.
A bél állapota szorosan összefügg az immunrendszerrel. Ha a bélgát szivárog, az endotoxinok áthatolnak rajta, és belsőleg mérgezik a szervezetet. Ez további terhelést jelent a májra, és gyulladás forrása.
Ezenkívül a szivárgó bélrendszeren áthaladó élelmiszer-részecskék olyan tényezők, amelyek irritálják az immunrendszert, és számos allergia kialakulását okozzák. A Hashimoto-kórral, amely egy autoimmun betegség, rendkívül fontos az immunrendszer gondozása.
Energetizált - fokozza a saját szövetei elleni támadást, elnémítva - lehetővé teszi a remisszió elérését. A bélrendszer egészségének megőrzése egészséges ételekkel, elegendő hidratációval (segíti a nyálkahártyák helyreállítását) és a gyulladáscsökkentő omega-3 zsírsavak fogyasztásával elengedhetetlen a gyógyulási folyamathoz.
Távolítsa el a fertőzést
Mivel az egyik tényező, amely hozzájárulhat a Hashimoto-kór kialakulásához vagy súlyosbodásához, a különféle fertőzések, mindenféle kórokozó felszámolása elengedhetetlen, ha az autoimmun pajzsmirigygyulladás remisszióját szeretnénk elérni.
A Hashimoto-fertőzést okozó leggyakoribb baktériumok a következők:
- H. Pyroli,
- Borrelia burgdoferi,
- Yersinia enterocolitica.
A vírusok viszont felelősek a szervezet további gyulladásáért:
- Coxackie B vírus,
- hepatitis C vírus,
- EBV vírus.
Ezenkívül a Hashimoto fejlődését olyan paraziták is befolyásolhatják, mint a Blastocystis hominis vagy az élesztőgombák elszaporodása.
A fertőzés megszüntetése abból áll, hogy megtaláljuk a forrását, például székletvizsgálatot végzünk Blastocytis hominis-re vagy vérvizsgálatot vírusok kimutatására, vagy gyomortükrözést végzünk, hogy megtaláljuk a Helicobacter Pyrola-t a gyomorban.
Ha kórokozókat találnak, megfelelő antibiotikumot, gyógynövényes vagy egyéb kezelést kell alkalmazni orvos felügyelete mellett a mikroorganizmusok eltávolítása érdekében.
Toxinkizárás
Az élelmiszerek csomagolásában vagy használati tárgyakban található sok mesterséges anyag káros hatással lehet az endokrin rendszerre, beleértve a pajzsmirigyhormonokat, vagy károsan befolyásolhatja a bél mikroflóráját. Ha egy Hashimoto-kórban szenvedő személy azt akarja, hogy a szervezete hatékonyan működjön, kerülje őket.
A következők különösen veszélyesek:
- Xenoösztrogének- olyan anyagok, amelyek utánozzák az ösztrogének hatását. Kívülről bevezetve felborítják a hormonális egyensúlytemberi. Hatásuk az emberi ösztrogének elleni küzdelemhez kapcsolódik, azokhoz hasonlítva, vagy az ösztrogének szintézisének és metabolizmusának megzavarásához kapcsolódik. Xenoösztrogének, amelyek közé tartoznak: parabének, UV-szűrők, alkil-fenolok, peszticidek, metalloösztrogének, megtalálhatók többek között kozmetikumokban, mosószerekben, festékekben, lakkokban, fogászati anyagokban, műanyagokban
- Biszfenol A (BPA)az endokrin rendszert moduláló xenoösztrogének közé tartozik. Az ösztrogénhez való hasonlósága miatt károsan hat a reproduktív rendszerre, és kontaktallergiát vagy légzési problémákat is okozhat. Ezenkívül gátolja a trijód-tironin receptorokat, ami miatt ezek kikapcsolnak. Így megzavarja a pajzsmirigy működését. A biszfenol mérgező hatásai a tápcsatornán keresztül (ha olyan ételt fogyasztunk, amelybe a biszfenol műanyag csomagolásból került be), a bőrön keresztül (ha biszfenolt tartalmazó palackokba csomagolt kozmetikumokat használunk, vagy a légutakon keresztül) lélegezze be az ezt a vegyületet tartalmazó porral szennyezett levegőt).
- Triklozán- baktériumölő és gombaölő szer, amely gyakran megtalálható: szappanokban, szájvízben, tonikban, fogkrémben, dezodorokban, mosószerek tisztaságában, játékokban, edénykészítéshez szükséges anyagokban. Még ruhákban is jelen van. A pajzsmirigykel kapcsolatos alkalmazásának veszélye, hogy felépítése a pajzsmirigyhormonokra hasonlít, ami működési zavarokhoz vezethet (eddig csak egereken végzett vizsgálatok igazolták)
Helyes gyógyszerszedés
Sok Hashimoto-ban szenvedő embernek van pajzsmirigy alulműködése, és napi adagot szednek a saját pajzsmirigyhormonjaik pótlására tervezett gyógyszerből. Általában L-tiroxint (Euthyrox, Letrox, Eltroxin) tartalmaz, amelyet a jó felszívódás érdekében éhgyomorra kell bevenni.
A betegek általában reggel, éhgyomorra veszik be, 30-60 perccel az első étkezés előtt. Azonban nem minden beteg tudja, hogy az, amit a gyógyszer lenyelése után a következő 4 órában fogyaszt, az is befolyásolja az L-tiroxin megfelelő vagy nem megfelelő felszívódását.
Azok, akik hibáznak az étrendben, később téves elképzelésük lehet arról, hogy a gyógyszer nem működik, vagy nagyobb adagra van szükségük. Az igazság az, hogy a gyógyszer egyszerűen nem szívódik fel megfelelően a vérből, például a betegek túl gyorsan (30 percen belül) reggeliztek.
A gyógyszer szedésének megfelelő szabályainak be nem tartása késlelteti a gyógyulást és gátolja a remissziós folyamatot. Ezértha a betegek remissziót szeretnének elérni, emlékezniük kell a következőkre:
- Ha röviddel a gyógyszer bevétele után kávét iszik (néhány ember a kávét nem élelmiszerként kezeli, ezért úgy gondolják, hogy a 30 perces intervallum nem vonatkozik rájuk), azt eredményezheti, hogy a gyógyszer egyáltalán nem szívódik fel. A legjobb, ha a kávé fogyasztását a gyógyszer lenyelése után egy órával elhalasztja.
- Tejtermékek és kalciumot tartalmazó termékek (pl. tahini paszta, mák) fogyasztása sem jó ötlet, mert a kalcium gyengíti az L-tiroxin felszívódását, ami csökkenti annak hatékonyságát. Ugyanez vonatkozik a kalcium-kiegészítőkre/kiegészítőkre. Ha muszáj szednünk, akkor a reggelin kívül más étkezéseknél is tegyük.
- kiegészítők és vastartalmú ételek (pl. máj) szintén nem a legjobb ötlet a reggeli étkezéshez. A vas az L-tiroxin felszívódását is gátolja.
- gyomorégés, savas reflux és túlsavasodás esetén alkalmazott fehérjepumpa-gátlót nem szabad röviddel L-tiroxin után bevenni, mert annak felszívódásához savas környezetre van szükség, és ezen gátlók hatására sósav termelődik a gyomor elnyomott
Alvás és regeneráció
Ehetjük a legegészségesebb ételeket, szedhetjük a legjobb táplálékkiegészítőket, de ha nem ügyelünk az alvás megfelelő minőségére és időtartamára, nem számíthatunk szervezetünk teljes regenerálódására. Különösen azoknak kell pihenniük, akiknek a Hashimoto-kór és a pajzsmirigy alulműködése kombinálódik, ahol elég nagy a gyengeség és a gyakori fáradtság érzése.
A regeneráció azért is fontos, mert a kortizol szintjének kiegyenlítődéséhez vezet – ez egy stresszhormon, amely megemelkedik, ha fenyeget, vagy ha gyorsan kell cselekedni.
Bár egy rövid ideig megemelkedett kortizolszint nem árt nekünk, a szervezetben tartósan magas koncentrációja (amit krónikus stressz vagy túl sok fizikai aktivitás okoz) kimerültség érzéséhez vezet. A fáradt szervezet nem kap jelzést, hogy ideje regenerálni a pajzsmirigyet, mert egyszerűen nem lesz rá forrása
Ezen túlmenően minden nagyobb fizikai tevékenység vagy stressz energiát igényel, és ezt többek között az pajzsmirigyhormonoknak köszönhetően. A remisszió elérésének előfeltétele a 8 órás alvás, lehetőleg este 10 órától.
A pajzsmirigyhormonok egyensúlyának elengedhetetlen feltétele, hogy a szervezetet ne terheljük túl további, kimerítő fizikai gyakorlatokkal. Mérsékelt testmozgás, például gyaloglás, jóga és kerékpározás javasolt. A hosszú órákon át tartó edzés az edzőteremben vagy a maratonok nem kedvezőek.
Diéta
A diéta körül az emberek számáraHashimoto-nak sok mítosza van. Az egyik az, hogy nagyon hatékonynak kell lennie. Az igazság az, hogy rendszeres étrendnek kell lennie, ahol minden szükséges tápanyag rendelkezésre áll, és a megfelelő kalóriatartalom megmarad (a pajzsmirigy fogyáskor és jelentős kalóriakorlátozás mellett)
A Hashimoto-kórban szenvedők étrendjében a fő hangsúly a gyulladáscsökkentő termékeken van, mint például:
- omega-3 zsírsavak,
- antioxidánsokat tartalmaz például az áfonya, áfonya, a megfelelő adag C- és E-vitamin.
Tévhit, hogy a glutént és a tejtermékeket ki kell zárni az étrendből. Egyelőre nincs olyan tudományos tanulmány, amely megerősítené a fent említett termékek kiiktatásának szükségességét.
Csak a cöliákiában, gluténallergiában vagy nem cöliákiás gluténérzékenységben szenvedő Hashimoto-kóros embereknek kell kizárniuk az étrendjükből a gabonaféléket, például a búzát, a zabot.
Laktóz intolerancia, ami a tejtermékek kizárásának oka lenne Hashimoto-kórban, vagy a tehéntejfehérjékre való allergia szintén nem fordul elő olyan gyakran, hogy a joghurtokat vagy a sajtokat ki kellene zárni az étrendből.
Csak azok a személyek, akiknél a laktóz intolerancia vagy tejallergia vizsgálata laboratóriumilag megerősített, kizárhatja a tejtermékek fogyasztását orvos felügyelete mellett, és dietetikus felügyelete mellett olyan étrendet alkalmazhat, amely pótolja a tej okozta kalciumhiányt.
Képtelenség enni zöldségeket, mint például: karfiol, kelbimbó, káposzta, brokkoli, retek szintén mítosz. Az a tény, hogy goitrogéntermelő goitrogént tartalmaznak, nem zárja ki őket a Hashimoto-kórban szenvedők étrendjéből. Először is, a goitrogén káros hatása a nyers zöldségekben a legnagyobb, és ezek többsége inkább főtt. Ezenkívül jelentős mennyiséget kellene ennie belőlük, hogy károsan befolyásolja a pajzsmirigy működését. Így a goitrogént tartalmazó zöldségek mérsékelt mennyiségének fogyasztása teljesen elfogadható és lehetséges
Amit el kell kerülni a Hashimoto-kórban szenvedők étrendjében, azjódfelesleg . Amint egyre több tanulmány bizonyítja, a jódfelesleg fokozhatja a pajzsmirigy gyulladásos folyamatait, fokozhatja a pajzsmirigy elleni antitestek termelődését, és a pajzsmirigy-sejtek (hormonálisan aktív pajzsmirigysejtek) lebomlásához vezethet. Ez is hozzájárulhat a Hashimoto-kór kialakulásához.
Viszonttúl kevés jóda pajzsmirigyhormonok termelésének zavarához, a TSH-szint emelkedéséhez és a pajzsmirigy alulműködéséhez vezet. Tehát a mértékletesség fontos. A WHO ajánlott jód adagja felnőtt (egészséges) ember számáranapi 150 µg (körülbelül 6,5 g só).
Nem szabad azonban elfelejteni, hogy a só mellett a jód olyan termékeket is tartalmaz, mint:
- hal,
- sajt,
- alga,
- barna rizs
- vagy mogyoró.
Ezért amikor ezeket az ételeket fogyasztjuk (és más jódtartalmú ételeket), korlátozzuk a sózást. Hashimoto-kór esetén próbáljon meg ne szedni jódot.
A szója, amelyre figyelni kell a pajzsmirigy alulműködéssel összefüggő Hashimoto-kór esetén. Izoflavon tartalma miatt az L-tiroxin rosszabb felszívódását okozza (a pajzsmirigy alulműködésére szolgáló gyógyszerben található anyag). Ezért ne együnk belőle reggelire.
Bár a szójajoghurtok vagy a tofu jóval kevesebb izoflavont tartalmaznak, mint a tiszta szójabab, de ha tehetjük, adjuk fel a reggeli étkezést.
- Diéta Hashimoto-kórban – mit együnk? Ajánlott és ellenjavallt termékek
- Diéta Hashimoto-kórban – receptmenü
Kiegészítés
A Hashimoto diétában fokozott szelén és cink iránti igény jelentkezhet, ezért érdemes ezeket kiegészíteni, ha van egy endokrinológus vagy más kezelőorvos hozzájárulása. Emellett érdemes rendszeresen szedni az omega-3 zsírsavakat és a D-vitamint, mert ezek segítenek csökkenteni a gyulladást.
- Szelén
A szelén fontos szerepet játszik a pajzsmirigy megfelelő működésének helyreállításában. Ezt bizonyítják a több tucat fős csoportokon végzett vizsgálatok eredményei, akiknél magas az anti-TPO szint, beleértve. Németországban, Görögországban és Olaszországban.
Azok a betegek, akik az L-tiroxin szokásos adagja mellett napi 200 µg Se szelént szedtek szelenometionin vagy szelenát formájában több hónapon keresztül, sokkal gyorsabban gyógyultak (nagyobb csökkenést mutattak). az anti-TPO antitestekben akár értékig, és ez rövidebb idő alatt történt), mint a placebo csoportban.
Olaszországban egy olyan vizsgálatot is végeztek, amelyben az autoimmun pajzsmirigygyulladás korai stádiumában lévő betegek szelént kaptak a gyógyszeres kezelés megkezdése előtt. A betegek 12 hónapig szedték ezt az elemet napi 80 µg dózisban, ami a mirigy echogenitásának javulását eredményezte.
Tanulmányok azt mutatják, hogy a szelén Hashimoto-kórban történő alkalmazása pozitív hatással van a pajzsmirigy állapotára, függetlenül a betegek életkorától és attól, hogy megfelelő szinten van-e ez az elem a szervezetben.
Azt is érdemes megjegyezni, hogy a görögországi kutatások kimutatták, hogy a pajzsmirigy helyreállítására szolgáló szelén bevételének pozitív mellékhatása is volt:
- hangulatjavulás,
- jobb alvásminőség,
- csökkenti a fáradtság érzését
Az olyan neurotranszmitterek, mint a szerotonin és a dopamin metabolikus forgalmának megváltozásával jár, amelyek felelősek a jó hangulatért, a nagyobb boldogságérzetért és a cselekvésre való motivációért
A szelén általában ajánlott adagja napi 200 µg. Ennek az elemnek az adagolását azonban az egészségre veszélyes túladagolás lehetősége miatt az orvosnak kell meghatároznia, és minden betegre egyénileg kell beállítania.
- Cink
A szervezetben lévő túl alacsony cinkszint a következőkhöz vezethet:
- növeli a pajzsmirigy elleni antitesteket,
- T3 receptor kötődési zavarok,
- az említett átalakítás zavara
- a hipotalamusz és a TSH kóros szekréciója a hypothalamusban és a TSH szekréciója (és a hipotalamusz-hipofízis-pajzsmirigy tengely megfelelő működése nélkül nem lehet megfelelő hormontermelés)
Ezért az ajánlott adag egészséges embereknek, cinkhiány nélkül, napi 10-15 mg. Ha az étrenddel nem biztosítjuk, azaz nem eszünk tökmagot, halat, garnélát, tenger gyümölcseit, tojást, vagy tápanyag-felszívódási problémáink vannak, nyúljunk a kiegészítőhöz. Előtte azonban konzultáljunk orvossal a számunkra megfelelő cinkadagról. Ez általában napi 20 mg körül van.
- D-vitamin
A D-vitamin extra bevitelének szükségessége immunmoduláló hatásának köszönhető. Csökkenti a gyulladást elősegítő Th1 limfociták számát és növeli a gyulladásgátló Th2 és Treg limfociták számát.
Ha D-vitamin hiányról van szó (és ezt nem nehéz megcsinálni), akkor ez jön:
- növeli a pajzsmirigy elleni antitestek számát,
- növeli a TSH-t és csökkenti a pajzsmirigyhormonok szintjét
- és a gyulladás fokozására
Ez a D-vitamin-hiány miatt jelentősen késlelteti Hasimoto remisszióját. A D-vitamin szokásos profilaktikus dózisa 1000 egység, de a Hashimoto-kórban szenvedőknek akár 5000 egységre is szükségük lehet a szervezet egyensúlyi állapotának fenntartásához.
A szerzőrőlDominika Wilk