A szag a baba első széklete, és általában a születést követő 24 órán belül ürül ki. Ragadós, rágós, sötétzöldtől majdnem feketéig terjedő színű, és általában meglehetősen dús. A meconium kilökődése az egyik oka a gyermek születési súlyának csökkenésének, ami gyakran aggasztja a szülőket. A meconium idő előtti kiürülése zöld magzatvizet okoz. Mit mutat a meconium születés utáni hiánya?
Smółka - mi ez?
4-5 évesen kezdenek felhalmozódni a szagok a baba beleiben. a magzati élet hónapja. A meconium sötét színét az epe anaerob átalakulásának köszönheti. Az újszülött széklete körülbelül 3 napig fekete maradhat. A következő napokban a széklet barnászöld színűvé válik, és jól látható tejcsomók. A széklet színe és textúrája a baba növekedésével változik.
Az újszülött bélmozgásának száma nagyban függ a baba táplálásának módjától. Ha a baba szoptat, előfordulhat, hogy minden szoptatáskor székletürítést tapasztal. Általában azonban a széklet meglehetősen ritka, folyós, és gyorsan beszívódik a pelenkába.
A meconium kilökődéséhez szükséges idő fontos a további orvosi kezelés és a baba megfelelő gondozása szempontjából. Ezért gyakran azt javasolják, hogy a fiatal és tapasztalatlan kismamák írják le az első széklet időpontját és megjelenését.
Miből áll a meconium?
A meconium főleg a következőkből áll:
- magzatvíz
- maszat
- az emésztőrendszer hámrétege
- emésztőenzimek
- bilirubin
- biliwerdyna
- koleszterin
A meconium túl korai eltávolítása
Kedvezőtlen a meconium túl korai kilökése, vagyis még mielőtt a baba világra születik. Ebben a helyzetben zöld magzatvíz képződik. Növekszik annak a kockázata, hogy egy gyermeknél aspirációs tüdőgyulladás alakul ki. A magzatvízben lévő mekónium általában 42 hetes vagy annál hosszabb terhesség esetén található.
Mit jelent a nem meconium?
Az újszülött életének első 24 órájában a széklet hiánya arra készteti az orvosokat, hogy nagyon alapos vizsgálatokat végezzenek, amelyek kizárják vagy megerősítik a baba veleszületett rendellenességének jelenlétét.
Ha a gyermeknek élete első napjaiban nem szabadult fel a mekónium, az súlyos egészségügyi állapot, például cisztás fibrózis jele lehet.
Ha a meconium nem jelenik meg 24 órán belülszületés után gyomor-bélrendszeri elzáródás gyanúja merülhet fel. Leggyakrabban azonban két betegségről van szó, a Hirschsprung-kórról és a meconium obstrukcióról.
Hirschsprung-kór
A vastagbél betegsége, pontosabban a végső szakasza, vagyis a vastagbél. A betegség lényege, hogy az ebben a betegségben szenvedő gyermekeknél az idegsejtek nem fejlődtek ki, hiányuk miatt a széklet nem tud megfelelően mozogni. A betegség enyhébb formájában már több hónapos gyermeknél jelentkezhetnek az első problémák. A betegség felnőtteknél is kialakulhat
Az orvosi statisztikák szerint a Hirschsprung-kór 100 000 születésből egyszer fordul elő. Genetikai háttere van, és gyakran családokban él. Fiúknál sokkal gyakrabban diagnosztizálják, mint lányoknál. Elsősorban a veleszületett szívhibával vagy Down-szindrómával rendelkező gyermekek vannak kitéve a kockázatnak.
Idősebb gyermekeknél vagy felnőtteknél a betegség legjellemzőbb tünetei a székletürítési problémák - hasmenés, székrekedés és hányás. Néha a betegség súlyos bélkárosodást okoz, ezért olyan fontos a korai diagnózis felállítása. Hirschsprung-kórban szenvedő újszülötteknél általában a következők figyelhetők meg:
- képtelenség a székletürítésre az élet első vagy második napján
- duzzadt has, gáz vagy gáz
- hasmenés
- hányás, amely zöld vagy barna anyagot tartalmazhat
Az idősebb gyermekek hasi duzzanatot, székrekedést, súlygyarapodási nehézségeket, hányást és gázokat tapasztalnak. A Hirschsprung-kór gyanújával rendelkező gyermekeket speciális kontrasztanyaggal beöntjük, majd röntgenfelvételt készítenek. Ha a gyermek beteg, ahol nincsenek idegsejtek, a belek láthatóan összehúzódnak.
Egyes esetekben szükséges lehet anyagot gyűjteni a kórszövettani vizsgálathoz. Például manometriát végeznek idősebb gyermekeknél. A vizsgálat során egy speciális ballont helyeznek át a végbélnyíláson keresztül, hogy ellenőrizzék, hogy az lehetővé teszi-e a végbélnyílás izmainak ellazulását. Ha nem, akkor Hirschsprung-kór gyanúja merülhet fel.
A legjobb eredményt a műtéti kezelés éri el, amely egy idegsejtek nélküli töredék eltávolításából és a belek összekapcsolásából áll. Ha a beteg súlyos állapotban van, először a beteg részt eltávolítjuk és sztómát kell létrehozni. Csak amikor a beteg állapota stabilizálódik, akkor kerül sor a beavatkozás következő szakaszára, azaz a bél anasztomózisára.
Meconium elzáródás
A meconium hiányának másik oka a gyermek élete első 24 órájában az akadály lehetmeconium, amelyet nagyon gyakran a cisztás fibrózis első tünetének tartanak. Ez a tünet a cisztás fibrózisban szenvedő újszülöttek 5-20%-ánál fordul elő.
A meconium hiányát ilyen esetekben a hasnyálmirigy enzimek hiánya okozza. Ennek az a következménye, hogy a meconium nem tud feloldódni, ragacsos csomókká alakul, amelyek eltömítik a bél lumenét. A betegség a magzat ultrahangvizsgálata során igazolható. A meconium hiánya mellett a meconium obstrukcióban szenvedő gyermekeknél hányás és hasi puffadás is kialakul.
A bél lumenének elzáródása a bél csavarodásához, beszorulásához vagy atreziájához vezethet. Előfordulhat bélperforáció és meconium peritonitis is. A meconium obstrukció megjelenése nem használható a cisztás fibrózis súlyosságának értékelésére.
A szerzőről
Jarosz AnnaÚjságíró, aki több mint 40 éve foglalkozik az egészségnevelés népszerűsítésével. Számos orvostudományi és egészségüggyel foglalkozó újságírói verseny győztese. Többek között megkapta Az "Arany OTIS" Trust Award a "Média és egészség" kategóriában, St. Kamilt a Betegek Világnapja alkalmából kétszer „Kristálytoll”-díjjal jutalmazták az egészségügyet népszerűsítő újságírók országos versenyén, valamint számos díjat és kitüntetést a Lengyel Szövetség által szervezett „Az év orvosi újságírója” versenyeken. Újságírók az egészségért.
Olvasson további cikkeket a szerzőtől