Placenta infarktus a terhesség alatt artériás magas vérnyomásban szenvedő nők körülbelül 1/3-ánál fordul elő. A méhlepényinfarktus a terhesség korai szakaszában vetélést, későbbi terhességben pedig a magzat fejlődését korlátozhatja, sőt halálát is okozhatja. Mi az a placenta infarktus? Mik az okai és tünetei?
Placenta infarktusa placenta egy részének elhalása, különösen az anya-magzat pótlásáért felelős méhlepénybolyhok egy részének. A placenta infarktus akkor következik be, ha az anya véráramlása a méhlepénybe erősen korlátozott vagy megszakad.
Kutatások szerint a placenta infarktus szorosan összefügg a méhen belüli növekedési retardációval, így - a gyermek alacsony születési súlyával és az újszülött fejének kisebb kerületével, mint az egészséges gyermekeknél. Ezenkívül a placenta infarktus a terhesség korai szakaszábanvetélést , későbbi fejlődésében pedig koraszülést, sőt méhen belülimagzati halált is okozhat .
Placenta infarktus - okai
Kisméretű placenta infarktusokelég gyakran előfordulnak, még egészséges nőknél is, és nem veszélyesek a magzat és a terhes nők fejlődésére. A születendő gyermek és az anya egészségét és életét fenyegetikiterjedt placenta infarktus(a placenta több mint 10%-át érinti). Általában az anya méhlepénybe irányuló véráramlásának korlátozásának oka az uteroplacentáris trombózis. Az érrendszer ilyen típusú patológiája leggyakrabban primer vagy terhesség által kiváltott magas vérnyomásban szenvedő terhes nőknél fordul elő (az esetek körülbelül 1/3-a), valamint a pre-eclampsiában és az eclampsiában szenvedőknél, akiknél az uteroplacentális erek akut atherosclerosisa van. és trombózisra való hajlam. Egyes esetekben a méhlepény aktív boholyainak számának csökkenését a fibrin fokozott perivillaris felhalmozódása okozza (fibrinális nekrózis).
Placenta infarktus - tünetek
Hipertónia (140 Hgmm feletti szisztolés vérnyomás és/vagy 90 Hgmm feletti diasztolés vérnyomás), súlygyarapodás vagy haskörfogat hiánya a csökkent magzatnövekedés miatt, valamint oligohydramnion, olyan állapot, amelyben a magzatvíz mennyisége folyadék nem normális, a tünetek szívrohamra utalhatnakcsapágyak
Egy terhes nőnél a méhlepény idő előtti leválásának tünetei is lehetnek, mint például éles és heves fájdalom az alsó hasban, intenzív hüvelyi vérzés és belső vérzés okozta sokk. Érdemes tudni, hogy a méhlepény leválása akár többszörösére is növeli a szívroham kockázatát
Preeclampsia előfordulhat placenta infarktus esetén, ami fejfájást, hányást, látási problémákat, fényérzékenységet, fáradtságot, vizeletvisszatartást, fájdalmat a jobb felső hasban és légszomjat okozhat.
Ha a magzat elh alt placenta infarktus következtében, ami sajnos általában akkor következik be, amikor az infarktus a harmadik trimeszterben következik be, a várandós nő hirtelen változást érezhet babája mozgásának természetében, ill. majd hagyja abba, ami leggyakrabban azt jelenti, hogy a baba mozgása leállt légzési és keringési elégtelenséghez, és ennek következtében a gyermek méhen belüli halálához.
Placenta infarktus - diagnózis
A placenta infarktust nehéz diagnosztizálni ultrahangos vizsgálat során, mert általában hipoechoiás fókuszként látható (sötétebb hely, mint a többi szövet, mivel több ultrahangot nyel el), ami arra is utalhat, hogy pl. például egy rákos daganat. Az ultrahangos vizsgálat azonban olyan rendellenességeket is észlelhet, mint a baba korlátozott növekedése és oligohydramnion.
Ha méhlepény-infarktus gyanúja merül fel, a legjobb a fibrinogén/fibrin bomlástermékeinek tesztelése. A fibrinek a fibrin töredékei, amelyek a fibrinolízis folyamatának felerősödése - az intravaszkuláris vérrögök lebomlásának eredményeként - keletkeznek.
Lehet-e egészséges baba szülni placenta infarktus után?
A kutatások azt mutatják, hogy a legtöbb nőnek lehet élő babája placenta infarktus után. Sajnos több mint 50 százalékban placenta elégtelenség. Az esetek befolyásolják a gyermek alacsony születési súlyát, az egészséges gyermekeknél kisebb fejkörfogatot és a méhen belüli növekedés egyéb paramétereit, ami alacsony Apgar-pontszámot jelent.
Placenta infarktus - kezelés
A magzat szívműködését és a méhösszehúzódásokat folyamatosan ellenőrizni kell. Az alapvető eljárás ilyen esetekben a terhesség császármetszéssel történő megszakítása, feltéve, hogy a magzat képes a méhen kívüli életre