A kórházi szülés gyakran nehéz jó élménynek tekinteni, még mindig messze van az ideálistól. És hogy nézzen ki egy tökéletes szülés, ami jó a babának és az anyának is? És min kellene változtatni, hogy a lengyel nők a lehető legjobban szülhessenek?
Arról álmodozol, hogy ápolják és tiszteljék. Sajnos ezeket az álmokat a valósággal szembesíteni gyakran fájdalmas. A régi szokások, a rutin, a tudás vagy a jó szándék hiánya azt jelenti, hogy sok kórházban még mindig rossz szülés születik. Kiderült azonban, hogy nemcsak a vajúdók akarnak változást. Az orvosok is, különösen aszülésznőktudományos kutatások és más országok tapasztalatai alapján azt állítják, hogy a szülésnek végre másképp kell történnie hazánkban - nem csak egyetlen, egyedi kórházakban, hanem minden osztályon szülés. Ahhoz, hogy ez megtörténjen, a szülés egész megközelítését meg kell változtatni. Nem úgy kell kezelni, mintbaba
kinyerését a nő testéből - a lehető leghamarabb és minden rendelkezésre álló orvosi eszköz igénybevételével -, hanem alapvető eseményként nem csak a nő életében. a szülõ anya, de leginkább a születõ gyermek. Nem csak a szülészorvosoknak kell dolgozniuk azon, hogy jól fogadják őket. A szülést több szinten kell nézni – fiziológiai és pszichológiai oldalát is értékelni kell.Micsoda szülés, ilyen élethosszig tartó
Parancsok, tilalmak és fölösleges gyógyszerészet nélkül "Milyen szülés, hát minden élet" - e szavakkal dr. Az Odenta lett a mottója az „Optimális szülés – a modern szülészet kihívásai” című tudományos konferenciának, amelyre tavaly ősszel Wrocławban került sor. Dr. Eva Gundberg Svédországból arról beszélt, hogy a szülés minősége hogyan befolyásolja a későbbi életet. Szerinte egy kismamának meg kell ismernie a szülésznőt és az orvost, és szabadon beszélhet velük. Az orvosnak és a szülésznőnek annyi időt kell adnia minden betegnek, amennyire szüksége van. Fontos, hogy pozitívan beszélgess vele, jó hozzáállást kialakítva ahhoz, hogy mi fog történni. Támogatniuk kell, nem pedig megijeszteni. Sok kórház szülőgépként kezeli a nőket – parancsok és tilalmak miatt cselekvőképtelenné teszik őket, gyakran magukra hagyják őket. A kórházak egyre több technológiát és eljárást vezetnek be, mint például a szülés kiváltására szolgáló oxitocin beadása, a túl gyakori CTG monitorozás, belső vizsgálatok. Közben mindenmásképp, barátságosabban is meg lehet szervezni. A szülésnek természetes úton kell kezdődnie, nem szabad mesterségesen oxitocinnal előidézni. "A szülés a nő erejének beavatása" - mondja Dr. Gundberg. - A rohanás akkor szükségtelen és káros.
Intimitás a szülés alatt, mindenekelőtt
Egy nőnek intimitás körülményei között kell szülnie. Ez gyakran marginalizált probléma, ugyanakkor Dr. Fromenta magánélete elengedhetetlen. Minden emlős azt a stratégiát alkalmazza, hogy elkerüli, hogy figyeljék őket fiókái születésekor. Ezenkívül egy nő, amikor teljes intimitásban van, nyugodtabb és természetesebb - akkor spontán viselkedik, ami pozitív hatással van a szülés folyamatára. Ideje tehát végre felszámolni a relikviákat szülőszobák formájában, ahol az ágyakat csak paravánok választják el. Minden szüléshez külön szülőszobát kell biztosítani. A személyzet feladata, hogy otthon érezze magát benne, minél kényelmesebbé tegye és ne féljen a kórháztól. Fontos, hogy a szoba meleg színekben pompázzon, meleg és hangulatos legyen. Egy nő bekapcsolhatja a neki tetsző zenét, dönthet a világítás erősségéről stb. A vajúdás első szakaszában vizet ihat, sőt folyékony ételt is fogyaszthat.
Ne legyen egyedül, hanem egymáshoz közel álló emberek társaságában - férje, dúla (doula - görögül - egy nő, aki "szolgál"; manapság a doule olyan nők, akik szakmailag - testileg és érzelmileg - támogassa a vajúdó nőt, kísérje el a gyermekágyi időszakban is) vagy barátait - akik támogatják
Minden alkalmazottnak, aki a vajúdó anyához érkezik, először bemutatkoznia kell, és minden alkalommal tájékoztatnia kell, hogy milyen tevékenységet szeretne hogy a lehető legkevesebb ilyen ember legyen: szülésznő, orvos, ha diák – ez egy-kettő. A túl sok asszisztens tönkreteszi az intimitás légkörét.
A nő a legfontosabb a szülésnél
Egy vajúdó nőnek szabadon kell mozognia vajúdás közben, és úgy kell viselkednie, ahogyan a legjobban illik. A modern gondolkodású szülésznők és szülésznők egyike sem kérdőjelezi meg, hogy a legjobb, ha függőleges (függőleges) testhelyzetben szülünk, mint fekve. Ezért minden szülésznőnek meg kell tanulnia fogadni a csecsemőt ezekben a pozíciókban, és a szülési egységeket fel kell szerelni és meg kell szervezni ennek elősegítésére.
A tolófázis előtt azonban általában néhánytól több tucat óráig tart, ezalatt a szülésnek a személyzet felügyelete alatt kell történnie. Ha a vajúdás eseménytelen, általában a szülésznő, és nem az orvos lesz a vajúdó személy. Sajnos gyakran ahelyett, hogy elvonná magátdiszkrét és kedves gondoskodás a vajúdó nőről, a szülésznő csak irányítja őt, míg a gondozás és az irányítás két teljesen különböző fogalom és viselkedési modell.
A vajúdó nő túl gyakran csatlakozik a CTG készülékhez, ami mozgásképtelenné teszi és lefekvésre kényszeríti. Egyes kórházakban szinte minden szülést így követnek nyomon, és ez nem indokolja. Eközben a CTG-vizsgálat helyett gyakran elegendő lenne egy kézi magzati pulzusmérő, vagyis egy hagyományos szülészeti fejhallgató annak felmérésére, hogy a gyermeknek légzési nehézségei vannak-e.
A vajúdókat túl gyakran belsőleg is megvizsgálják, ami kellemetlen és fájdalmas. Dr. Gundberg Éva szerint a nőknek kerülniük kell ezt a kellemetlenséget, és nem gyakrabban, mint 4 óránként menniük kell nőgyógyászati vizsgálatra. Nem csak így lehet felmérni a szülés előrehaladását - a szülésznő külső vizsgálat során is megteheti, azaz a szülési has érintésével
Nincs rohanás, de nincs érzéstelenítés sem
Amikor a részleges összehúzódások elkezdődnek, általában a szülésznő vagy az orvos azt mondja a nőnek, hogy feküdjön le az ágyra, és nyomja meg - háromszor egy összehúzódás során. Szinte megszokott, hogy hirtelen nagyon ideges lesz: a vajúdó nőt sürgetik, "parancsra" kényszerítik, hogy a babát minél gyorsabban kitolják. Ez is – a wrocławi szimpózium résztvevői szerint – indokolatlan és nem megfelelő intézkedés. A vajúdó nőt nem szabad siettetni – akkor nyomjon, amikor szüksége van rá, nem azért, mert a szülésznő ezt mondja. Mindenekelőtt azonban azt a pozíciót kellene kiválasztania, amelyben át akar menni a partikontraktusok szakaszán. A kutatás azt mutatja, hogy a legtöbb nő spontán módon emlősökre jellemző testhelyzetet vesz fel, például négykézláb. Ebben a helyzetben (a szülőcsatorna ekkor függőleges vonalban van) gyakran egyáltalán nincs szükség erős nyomásra - a baba feje lassan, fokozatosan, hirtelen rohanás nélkül gurul. Ezen a ponton a vajúdó nőt és gyermekét körül kell venni: csend, béke és diszkrét fény. Az erős világítás felesleges, sokkal kevésbé ideges kiabálás.
A konferencián jelenlévő orvosok szerint az epidurális érzéstelenítéssel is visszaélnek, amelyre csak kivételes esetben és orvosi indikációra van szükség. Használata könnyen csökkenthető – mondják –, ha kismamák keresnek fel bábát. Az ilyen szülésznőnek belső erőt és önbizalmat kell kialakítania, ügyesen csökkentenie kell a szüléstől való félelmet, és meg kell tanítania a fájdalommal való megbirkózás természetes módszereit. Csak ha így lenne, akkor a várandós nő ellátási modelljének meg kellene változnia – úgy, hogy a szülés előtt saját, egyéni szülésznővel rendelkezzen. Mert a csoporttalálkozók a szülőiskolában (általábanfizetős, ezért nem mindenki számára elérhető) nem valószínű, hogy elegendőek, különösen azért, mert ezen iskolák némelyike nem annyira önbizalmat épít diákjaiban, mint inkább felkészíti őket a kórházi eljárásokra.
Az első óra a szent óra
Amikor a baba teljesen a világban van, azonnal közel kell lennie az anyjához. Minden más most nem fontos! Egyáltalán nem szabad leszívni a gyermek légutait – ez egy nagyon traumatikus eljárás, a modern szülészetben már nem alkalmazzák. Akár a baba megfigyelése az Apgar-értékeléshez is elvégezhető az anya mellett fekve. Az értékelés után a babának meztelenül kell feküdnie az anyja testén, pelenkával vagy takaróval letakarva. A köldökzsinórt sem szabad túl korán elvágni – csak akkor vághatja el a gyermek apja vagy valaki a személyzetből, ha már nem pulzál.
A vajúdás harmadik szakaszában, amikor az anya megszüli a méhlepényt, a babának az apjával kell lennie – szintén a meztelen melléhez kell tartania. A méhlepény megszületése után a baba visszatér az anyjához, és legalább egy órán keresztül a mellénél kell lennie. Az első óra a szent óra – ezalatt a baba felkészül az életre. Először szívja a mellet. Kimutatták, hogy a mellhez közel elhelyezett újszülött ösztönösen tud felé mozdulni, és megfogja a mellbimbót! A baba még ekkor is kapcsolatba lép anyjával – mind a bőr-bőr érintkezésben, mind a vizuálisan. A német prenatális pszichológus szerint dr. Ludwig Janus, a gyermek jövőbeli érzelmi és szociális fejlődése – a világgal és más emberekkel való kapcsolata – nagymértékben függ az anyával való szemkontaktustól. Ezért az anya és a gyermek soha nem választható el egymástól. Még akkor is, ha egy koraszülöttnek intubálásra van szüksége, ezt úgy lehet megtenni, hogy közel legyen az anyához.
Közvetlenül a születés után a babának az anyukájával kell lennie, bőrrel a bőrnek. Ezen a ponton semmi sem fontosabb! Eljárások, vizsgálatok, mérések - úgy kell elvégezni, hogy az anyát és az újszülöttet ne válasszák el.
Ne válassza szét az anyát és a babát!
Az évekkel ezelőtti hiedelmek, miszerint az újszülött nem érez félelmet vagy fájdalmat, nem igaz. A kortárs tudományos kutatás ennek ellentmond. Ezért meg kell változtatni a szokásokat és az eljárásokat, hogy a szülés a lehető legtraumatikusabb legyen. A prenatális pszichológusok azzal érvelnek, hogy a barátságtalan, traumatikus szülés messzemenő következményekkel jár, a születőben lévő emberi lényben nemkívánatosnak, idegennek, szükségtelennek érzi magát – és a jövőben olyan attitűdöket alakít ki, mint az agresszió. Az orvosok gyakran nem értik a szülés fontosságát, úgy vélik, hogy a szülés típusa nem sokat számít – ezért alkalmaznak eljárásokatgyorsító és „könnyítő”. Érdemes ezen a szemléleten változtatni – a szülést ne csak úgy kezeljük, mint a terhességmegszakítás egyik vagy másik módját, hanem olyan különleges eseményként, amely meghatározza a világra született személy további életét.
havi "M jak mama"