A Reinke-ödéma (latinul: ödéma Reinke) a hangráncok kétoldali duzzanata, amely mechanikai irritáció következtében alakul ki. A dohányosok és a hangjukkal dolgozó emberek különösen veszélyeztetettek. Mik a Reinke-ödéma tünetei és hogyan kezelik?
Reinke ödéma(latinödéma Reinke ) a neve is mutatja, a Reinke térben. Ez egy zárt, résszerű tér a gégen belül, a hangszalag hámja alatt. Nem tartalmaz mirigyeket és nyirokereket. A nőket és a férfiakat egyformán érinti a betegség. Hangsúlyozni kell, hogy szoros kapcsolat van a dohányzás és a Reinke-ödéma előfordulása között. A betegek 97%-a erős dohányos. A dohányfüst duzzanatot okoz azáltal, hogy irritálja a hangszálakat. Közép- és időseknél gyakoribb.
Reinke ödéma: okai
- káros anyagok a munkahelyen
- arcüreggyulladáshoz vezető allergia
- nikotinnal való visszaélés
- megerőlteti a hangot, különösen a szakmához kapcsolódóan, pl. tanárok, újságírók, énekesek, előadók
Reinke ödéma: tünetek
- morgás
- dysphonia - érett, zörgő hang
- idegentest érzés
- légzési nehézség, légszomj
- horkolás
A betegek gyakran figyelmen kívül hagyják ezeket a tüneteket, különösen a rekedtséget. Különösen a hosszú távú tüneteknek kell aggasztónak lenniük. Extrém esetekben a duzzanat akár fulladást is okozhat.
Reinke ödéma: kutatás
A megfelelő szakorvos fül-orr-gégész vagy foniáter. Részletes interjút készít, különös tekintettel a szakmára, a dohányzásra vagy az allergiára. Fül-orr-gégészeti vizsgálatot végez, melynek során a gégetükrözés során a hangráncok párnaszerű, csüngő, billegő duzzanata és a glottis szűkülete derül ki. Egyedi esetekben hasznos lehet coronalis komputertomográfia, allergiás vizsgálatok, stroboszkópia, foniátriai vizsgálat
Reinke ödéma: differenciáldiagnózis
Hasonló tüneteket okozhat még:
- csomók a hangszálakon
- gégerák
- myxedema
- a hangráncok mérgező vagy allergiás duzzanata
- gastrooesophagealis reflux
- pajzsmirigybetegség
- nyaki műtét utáni szövődmények
- allergia
Reinke ödéma: Kezelés
A kezdeti szakaszban, amikor a duzzanat nem erős, konzervatív kezeléssel lehet próbálkozni: káros anyagok eltávolítása (cigaretta), szakmaváltás, fül-orr-gégészeti hangkezelés, pszichoterápia
Erős Reinke ödéma, amely akadályozza a normális működést, műtéti indikáció. A mikrolaringoszkópiát és a hangredők eltávolítását hagyományosan vagy sebészi lézerrel végezzük. Opcionálisan két lépést kell végrehajtani az elülső commissura összetapadásának elkerülésére. A diszplázia lehetősége miatt mindig vízszintes bemetszéssel járó szövettani vizsgálatot kell végezni. Sajnos a kezelés ellenére előfordulhatnak visszaesések.