Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!
ELLENŐRZETT TARTALOMSzerző: Dominika Wilk
A szervezetben fellépő gyulladás nem csak fertőzések vagy vágások során jelentkezik. Ezenkívül a zsírszövet túlzott növekedése, különösen a hasban, krónikus gyulladás forrásává válhat, amely az akut és rövid távú gyulladásokkal ellentétben különféle betegségeket generál.
Elhízásról akkor beszélünk, ha a BMI-ként definiált testtömegindex (a testtömeg és a magasság aránya) meghaladja a 30 kg/m2-t. A WHO szerint az I. fokozatú elhízást értjük, ha a BMI 30-34,9 kg/m2, a II. fokozat 35,0-39,9 kg/m2 és a III. fokozat 40 kg/m2 felett. Az elhízás egy olyan állapot is, amelyben a testzsír a nőknél több mint 25%, a férfiaknál pedig több mint 20%.
Az elhízás metabolikus definíciója az, hogy ez a zsírszövet olyan típusa, amely mind a motoros, mind az anyagcsere-funkciók károsodásához vezet, ami a zsírsejtek általi adipokinek szekréciójának károsodásához, valamint a zsírszövet gyulladásának kialakulásához vezet, ami viszont számos kísérő betegség kialakulásához vezet.
Elhízás és gyulladás
Sokan nincsenek tisztában azzal, hogy a felesleges testzsír nem csak esztétikai, hanem egészségügyi probléma is. A zsírszövet endokrin szerv, és ha túl sok van belőle, krónikus gyulladás forrásává válik. Ez pedig különféle betegségek kialakulásához vezet, mint például: cukorbetegség, érelmeszesedés, magas vérnyomás.
Az elhízott emberek gyulladásának fő forrása az adipociták (zsírsejtek), amelyek az adipokineket (zsírszöveti hormonokat) más mennyiségben választják ki, mint egy egészséges emberben (ami fontos a rendellenességek kialakulásához).
termelnek például leptint, rezisztint, lipokaint2, amelyek elősegítik az anyagcsere-betegségeket, és felerősítenek számos olyan kedvezőtlen folyamatot a szervezetben, amelyek súlyosbítják az elhízás jelenségét. Ezenkívül gyulladást elősegítő citokineket, például interleukin-6-ot, interleukin-18-at vagy TNF-α-t választanak ki, amelyek felelősek a gyulladás fenntartásáért a szervezetben.
A gyulladás forrásai a makrofágok is, amelyek jelentős mennyiségben áramlanak a zsírszövetbe. Minél nagyobb a szövet százalékos arányazsír, minél több makrofág van benne. Eltávolítják az elh alt zsírsejteket, amelyek a sejtek túlszaporodása következtében pusztulnak el. Ezzel a folyamat során gyulladást elősegítő citokineket választanak ki.
A sovány és elhízott emberek zsírszövetében található makrofágok eltérőek. Sovány egyénekben a II-es típusú (M2) makrofágok dominálnak, az elhízott egyénekben pedig az I-es típusú (M1) makrofágok felelősek a gyulladást elősegítő citokinek, például az interleukin 6 vagy a TNF-α szekréciójáért. Különösen veszélyes a TNF-α, amely az inzulin anyagcsere zavaraihoz és a jóllakottság hiányához vezet.
Az eredmény az, hogy az inzulin nem tud kötődni a receptorához, így nem tud aktív lenni, és nem csökkenti a vércukorszintet (és a hosszan tartó, emelkedett glükózszint a cukorbetegség kialakulásának kockázatát jelenti). A nem megfelelően működő leptin viszont ahhoz a tényhez vezet, hogy az elhízott emberek még mindig éhesek és túl sok ételt esznek.
Elhízott embereknél a Th1 limfociták előnye a zsírszövetben lévő Th2-vel szemben észrevehető, ami az interferonok fokozott szekréciójához vezet, azaz olyan fehérjék szekréciójához, amelyek különböző típusú fertőzésekben, például vírusos vagy bakteriális fertőzésekben aktiválódnak. Ez a makrofágok stimulálásához vezet, és ezáltal a gyulladásos reakciók felerősödéséhez
Ezenkívül az elhízott embereknél észrevehetően csökken a Treg-típusú limfociták száma a zsigeri zsírszövetben, ami viszont a gyulladást elősegítő citokinek fokozott szekréciójával és az inzulinszint emelkedésével jár.
A zsírszövet által kiválasztott interleukin-6 nemcsak az akut fázisú fehérjék szintézisét serkenti, hanem károsan hat a vaszkuláris endotéliumra is, ami elősegíti az érelmeszesedés kialakulását. Ezenkívül csökkenti az inzulinreceptor expresszióját, ezáltal fokozza az inzulinrezisztenciát. Ez a trigliceridek és a szabad zsírsavak fokozott felhalmozódásához, valamint a vér kortizolszintjének emelkedéséhez vezet. Mindez hozzájárul a hasi elhízás kialakulásához
BMI kalkulátor
nőFérfikölyökhibás adatokKötelezően kitöltendő mezőKötelezően kitöltendő mezőGyermek BMI-jeFelnőtteknél BMI-standardokat használunk.A 18 évesnél fiatalabb gyermekek helyes súlyának (valamint magasságának és fejkörfogatának) ellenőrzéséhez százalékos rácsokat használnak annak meghatározására, hogy a gyermek életkorával arányosan nő-e.Ellenőrizze a százalékos rácsokat
A gyulladás minimalizálásának módjai elhízás esetén
Az elhízott emberek krónikus gyulladásának csökkentésének egyik módja a testzsír csökkentése. Főleg a gyomorban lévő, amely általában a legellenállóbb a váladékozással szemben.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy ez gyakran az inzulinrezisztencia eredménye, a kulcsA hasi zsírszövet elvesztése az inzulin-anyagcsere szabályozása. Ez az étkezések megfelelő összeállításával és az étkezések közötti megfelelő időközök betartásával érhető el.
Az elfogyasztott étel nem állhat például csak szénhidrátból, mert ez ugyanolyan gyorsan gyors inzulinfelszabadulást és éhségérzetet okoz. Az inzulin megfelelő szintjének fenntartásához elengedhetetlenek a fehérjekomponensek, a zsír és a rost, amelyek meghosszabbítják az emésztési folyamatot.
Ezért az inzulinrezisztens ember számára a zabpehelyből, joghurtból és dióból álló reggeli a legmegfelelőbb étkezés, míg a vízben főtt búzadara banánnal és datolyával a helytelenül összeállított étel példája.
Az elhízott emberek fogyásához szükséges stabil inzulinszint megfelelő élelmiszer-feldolgozással is fenntartható. A pürésített ételek, például a burgonyapüré gyorsabb inzulinfelszabaduláshoz vezetnek, mint azok, amelyek bőre és rostja hosszabb ideig emészthető. A szervezet eltérő módon reagál ugyanarra a termékre, de más módon tárolva.
Például a hűtött tészta vagy burgonya ellenállóbb keményítőt tartalmaz, ezért lassabban emésztődik, mint a frissen elkészített. A kevésbé érett gyümölcs is hozzájárul a stabilabb inzulingazdasághoz, ezért jobb enyhén zöld banánt vásárolni, mint nagyon sárgát, barna foltokkal, ami gyorsabban emeli a vércukorszintet.
A zsírszegény étrend, különösen a telített zsírokban és a transzzsírokban, szintén elengedhetetlen a gyulladás csökkentésében. Egereken végzett vizsgálatok kimutatták, hogy azoknál a rágcsálóknál, amelyeket magas zsírtartalmú diétával (HFD) etettek, gyorsan megnőtt a CD8 + T-sejtek a zsírszövetben (ezek olyan limfociták, amelyek elősegítik a makrofágok beáramlását a zsírszövetbe, és ezek kiváltják gyulladást elősegítő citokinek felszabadulása).
Azokban az egerekben viszont, amelyek eltávolították a CD8 + T sejteket, csökkent az 1-es típusú makrofágok száma és kisebb számú gyulladást elősegítő citokinek, például az inteleukin 6 vagy a TNF-α.
A következtetés az, hogy kevesebb zsír fogyasztása mellett a gyulladásos limfociták száma nem emelkedik olyan nagy mértékben.
Az étrend önmagában néha nem elegendő a gyulladás csökkentésére. Ezért egyes elhízott emberek sztatinokat kapnak orvosuktól. Az ilyen típusú gyógyszeres terápia fő célja a „rossz koleszterin-frakció”, azaz az LDL szintjének csökkentése, a vaszkuláris endotélium javítása és a gyulladást elősegítő citokinek expressziójának gátlása.