- Mi az a kriptopirrolúria?
- A kriptopirrolúria tünetei
- Cryptopyrroluria diagnózis
- Kriptopirrolúria kezelése
A kriptopirrolúria a hem anyagcsere zavara, ami cink, B6-vitamin és mangánhiányhoz vezet. E hiányosságok következtében a szervezet működése zavart okoz, ami többek között krónikus fáradtság, koncentrációs zavarok vagy gyógyszer intolerancia esetén. Csak specifikus diagnosztika képes felfedezni ezt az állapotot és segíteni a megfelelő kezelés alkalmazását.
A kriptopirrolúria (KPU) a lakosság 10%-át érinti. Feltételezik, hogy genetikai eredetű, mivel általában ugyanazon család tagjainál fordul elő. A kriptopirrolúria a hem anyagcseréjének olyan rendellenessége, amely a 2,4-dimetil-3-etil-pirrol túlzott vizelettel történő kiválasztását eredményezi.
Mi az a kriptopirrolúria?
Normális esetben a hemoglobin részét képező hem bilirubinná metabolizálódik, és a széklettel távozik. Kriptopirroluriában a hem anyagcseréje zavart okoz, aminek következtében a pirrolok feleslegben vannak (ezek a hem építőkövei), és ezek a vizelettel ürülnek ki.
Mivel a pirrolok képesek kötődni különféle vegyületekhez, pl. cink, B6-vitamin, mangán, bár például a biotinnal is ezeknek az összetevőknek a hiányát okozzák, amelyek ezekkel távoznak a szervezetből.
Az ilyen esszenciális ásványi anyagok és vitaminok hiánya a szervezet működésének megzavarásához és számos furcsa tünet megjelenéséhez vezet, amelyek más betegségekre is jellemzőek lehetnek (ezért a KPU diagnosztizálása és nyomának megtalálása nehézkes).
A kriptopirrolúria tünetei
Nincsenek egyedi és tipikus tünetek, amelyek arra utalnának, hogy valaki kriptopirroluriában szenved. A cink, a mangán vagy a B6-vitamin fokozott kiválasztódása miatt különféle rendellenességek léphetnek fel, amelyek különböző tüneteket okoznak a betegeknél.
Ide tartoznak például a külső megjelenés változásai, pl.
- sápadt bőr,
- túlzott ízületi mobilitás,
- gyomor- és bélpanaszok,
- fokozott fogékonyság a fertőzésekre,
- koncentráció- és memóriazavarok,
- nem emlékszik az álmokra,
- intolerancia sok gyógyszerrel és vegyszerrel szemben,
- állandó fáradtság,
- mentális problémák,
- menstruációs zavarok,
- állandó izom- és ízületi fájdalom.
Megtehetikegyütt vagy egyenként fordulnak elő. Ezek azonban mindig a beteg kimerültségéhez vezetnek, azt az érzést, hogy a minimális energiaszinten működik, valami nincs rendben az egész testtel
Változások a külső megjelenésben
A kriptopirroluriában szenvedő emberek arca gyakran sápadt, sárgás fényű. Ennek oka elsősorban a vérszegénység és az emelkedett bilirubinszint. A sápadt bőrrel jellemezhető vérszegénység a csökkent vasfelszívódás, valamint a B6-vitamin-hiány eredménye. A sárgás csillogás viszont májbetegségek jele.
A KPU-val rendelkező emberek gyakran túlérzékenyek a napsugarakra, és ami jellemző rájuk - az arcuk nem barnul le. Más testrészek jobban ki vannak téve a "normál" barnulásnak, míg az arcbőr ellenáll neki, és mindenekelőtt túlérzékeny az UV sugárzásra, ezért jól kell védeni a naptól.
A KPU-val rendelkezők sötét karikákat észlelhetnek a szemük alatt, valamint duzzadt arcot, ami gyakran a kísérő pajzsmirigy-alulműködés eredménye.
A bőrt striák különböztetik meg, amelyek gyakran előfordulnak nem specifikus helyeken, például a háton. Ezenkívül a fogzománc gyengesége, amely hajlamosít gyakoribb szuvasodásokra
Izmok és ízületek
Az ízületek és az izmok túlzott mozgékonysága a serdülőkorra jellemző. A KPU-val rendelkezők gyakran táncosokká és tornászokká válnak, mert könnyen meghajlíthatják a testüket, hasítanak.
Ahogy öregszik, ízületei megmerevednek, izmai pedig gyengülnek. A karok és a törzs izmai különösen gyengék.
Immunrendszeri rendellenességek
Az immunrendszerben nagyon fontos szerepet játszó cink hiánya és a mangán hiánya miatt, ami a nyálkahártyák védekező funkcióinak károsodásához vezet, a KPU-s emberek legyengült immunrendszerben szenvednek.
Ezért másoknál gyakrabban alakulnak ki fertőzéseik, tüdőgyulladásuk, problémáik vannak az orrmelléküregükkel és hólyaggyulladással.
Gyógyszerintolerancia
A kriptopirrolúria számos vegyszerrel és gyógyszerrel szembeni túlérzékenységhez vezet. Ennek az a hatása, hogy a KPU-ban szenvedőknek a gyógyszerek szedése után számos mellékhatás jelentkezik, ami azt jelenti, hogy csökkenteni kell az adagokat.
Az ilyen betegek például csak a gyógyszer 1/8-át tudják bevenni, különben rosszul érzik magukat. Ez a rossz közérzet gyakran porfirinogén gyógyszerek, például karbamazepin, diazepam, eritromicin, metoklopramid, orális fogamzásgátlók stb. után jelentkezik.
Menstruációs zavarok, rendellenességekhormonális
A cinkhiány miatt a betegek termékenysége károsodhat. Ezenkívül a cink és a B6-vitamin hiánya következtében a progeszteron szintje csökken, így nő a terhesség elmaradásának kockázata.
Ezen összetevők hiánya a premenstruációs szindróma gyakoribb előfordulásával, a mell, a láb vagy a kéz duzzanata érzésével, közvetlenül a menstruáció előtt, valamint az alhasi fájdalommal is összefügg.
Mentális zavarok
Az idegrendszer megfelelő működéséhez elengedhetetlen az idegsejtek közötti zavartalan információátvitel. Ehhez többek között szüksége van B-vitaminok, amelyek biztosítják az idegrendszer megfelelő működését
A KPU-ra jellemző B6-vitamin-hiány a neuronok gyorsabb öregedését, valamint az agy bizonyos régióiban az aminosavak összetételének megváltozását okozza. Ezenkívül ez a vitamin a cinkkel és az aminosavakkal együtt nélkülözhetetlen a neurotranszmitterek, például a dopamin és a szerotonin termeléséhez.
Ha hiányoznak, akkor nem csak a hangulat, hanem a cselekvési motiváció is csökken. Ez az oka annak, hogy a KPU-val rendelkező embereknek nehéz extra erőfeszítéseket tenniük, és fáradtnak érzik magukat. Emellett problémáik vannak a memóriával és a koncentrációval, valamint hajlamosak a pánikba vagy a depresszióra.
Alvászavarok
A B6-vitamin hiánya megzavarja a triptofán szintézisét, ami a szerotonin képződéséhez szükséges, ami viszont a melatonin – az alváshormon – forrása. Nem csoda, hogy a KPU-val rendelkező emberek alvászavartól vagy álmatlanságtól szenvednek. A leggyakoribb alvászavarok, amelyek a kriptopirroluriában szenvedőket érintik:
- álmatlanság, azaz alvászavarok és alvásfolytonosság,
- hypersomnia, azaz túlzott álmosság,
- parasomnie - ébredés alvás közben
- az alvás és az ébrenlét ritmusának zavarai
Cryptopyrroluria diagnózis
A kriptopirrolúria diagnózisa magában foglalja a reggeli vizeletminta vizsgálatát. A vizeletet egy speciális C-vitamint tartalmazó tartályba kell tölteni, amely stabilizátorként szolgál. A vizsgálat elvégzése előtt 7 nappal minden B-vitamint és cinket tartalmazó gyógyszert és étrend-kiegészítőt abba kell hagyni, mert ezek torzíthatják a vizsgálati eredményeket. A kriptopirrolúria meglétét a kriptopirrol 15 µg/dl feletti koncentrációja és a kísérő tünetek (fentebb leírtuk) igazolják
A kriptopirrolúria diagnosztizálására elvégzett további vizsgálatok a következők:
- pulyka a vizeletben,
- biogén aminok (vérvizsgálat), mint például: hisztamin, spermin, spermidin,
- vérvizsgálat a cink, mangán, B6-vitamin, réz, szintjének meghatározására
- tanulmányimmunglobulin A,
- éhomi glükóz- és inzulinteszt,
- fruktóz intolerancia teszt,
- homocisztein teszt,
- progeszteronszint teszt.
Kriptopirrolúria kezelése
Dr. J. Strientz szerint a KPU-val rendelkező emberek kezelése három szakaszból áll:
- Mikrotápanyagok hiányának pótlása, különösen a cink, a B6-vitamin és a mangán
- Társbetegségek kezelése
- Mitochondriopathia kezelés
A cinkkel, B6-vitaminnal és mangánnal történő kiegészítésre vonatkozó ajánlásokat az orvosnak egyénileg kell meghatároznia, de általában a KPU-t meglehetősen nagy adagokkal kezelik. Egyes betegek, különösen az érzékenyek, kezdetben alacsony dózisokkal kezdik, és fokozatosan növelik a kiegészítőkkel szembeni toleranciát. Az ilyen típusú emberek külön-külön is kapnak vitaminokat és ásványi anyagokat a mellékhatások kockázatának minimalizálása érdekében. Csak miután a beteg megszokta mind a kiegészítést, mind a megemelt adagot, a teljes kezelést alkalmazzák.
A társbetegségek kezelése nagyon fontos a páciens egészségének teljes javulásához. Például: a KPU-s emberek majdnem felének hisztamin rendellenességei vannak. 40%-ban csökkent hisztamin szint, 10%-ban megnövekedett
Ezért egyesek rosszul érzik magukat a hisztamint tartalmazó termékek után, ami fokozza a rossz közérzetet, a többieknél pedig - hisztaminhiány esetén - fokozott fájdalomérzékenység, fokozott a paranoia vagy hallucinációk, fülzúgás, fejfájás kockázata.
Ezenkívül a hormonális zavarok, különösen a progeszteronszint csökkenése, valamint a pajzsmirigy alulműködése rosszabb közérzethez, nagyobb ingerlékenységhez vagy depresszióra való hajlamhoz vezet, ezért érdemes ezeket kompenzálni, hogy ne fedjék egymást a kapcsolódó tünetekkel a KPU-ra.
Vannak súlyos kriptopirroluriában szenvedők, akik nem reagálnak a hagyományos kezelésre. Zavar a mitokondriális működésük, és néha a cink-kiegészítők szedése rontja állapotukat. Ezért nagyon egyéni alapon kezelik őket. Eddig bebizonyosodott, hogy a B12-vitamin, az omega-3 és omega-6 savak, valamint a Q10 koenzim pótlása javítja ezeknek az embereknek az egészségét.