A geriátriai iatrogén szindróma olyan helyzet, amikor egy idős emberben teljesen új betegségek alakulnak ki, amelyeket az egészségügyi személyzet viselkedése okoz. Az idősek esetében ez a probléma általában olyan betegségek nem megfelelő kezelése miatt alakul ki, amelyekben az idősek már szenvednek.

A geriátriai iatrogén szindrómaolyan probléma, amelyről nem sokat beszélnek. Eközben sokkal gyakrabban érinti az időseket, mint gondolnánk. Nem ok nélkül szerepel a geriátriai iatrogén szindróma a nagy geriátriai szindrómák csoportjában.

A geriátriai iatrogén szindrómát állítólag magában foglalja amikor egy idős emberben más, korábban diagnosztizált betegségek nem megfelelő kezelése miatt új betegség jelenik meg. A geriátriai iatrogén szindróma ezért meglehetősen nevetséges problémának tűnhet. Hiszen abszurd, hogy a kezelés az egészség javítása helyett további egészségügyi problémákhoz vezethet. Sajnos a gyakorlatban tényleg nem nehéz ezt az anomáliát megszerezni. A geriátriai iatrogén szindróma szerencsésen megelőzhető. De hogyan kell csinálni?

Tartalom:

  1. Geriátriai iatrogén szindróma: okai
  2. Geriátriai iatrogén szindróma: tünetek
  3. Geriátriai iatrogén szindróma: diagnózis
  4. Geriátriai iatrogén szindróma: kezelés
  5. Geriátriai iatrogén szindróma: megelőzés

Geriátriai iatrogén szindróma: okai

Iatrogén bármely korcsoportban előfordulhat. Az idősebbek azonban egyszerűen különösen hajlamosak rá. Ez több tényezőnek köszönhető.

Először is, egy idős ember szervezete másképp működik, mint egy fiatalé. Például a vese vagy a máj rosszabbul működik benne, ami befolyásolja a gyógyszerek anyagcseréjét és kiválasztódását, és végső soron azzal függ össze, hogy egy idős ember különböző gyógyszerek szedése nagyobb kockázattal járhat a mellékhatások kialakulásában.

Az idős emberek gyakran sokféle betegségben szenvednek, aminek következtében meglehetősen nagy mennyiségben vesznek be különféle gyógyszereket. Ez időskori iatrogén szindrómát is okozhat. Minél több gyógyszermert egy adott beteg vállalja, annál nagyobb a kockázata annak, hogy közöttük valamilyen káros kölcsönhatás lép fel. Különösen nagy a kockázata egy ilyen helyzetnek, ha az idős sok különböző szakorvosnál jár, és egyidejűleg nem tájékoztatja őket arról, hogy mindegyikük pontosan milyen gyógyszereket ír fel neki.

A geriátriai iatrogén szindróma is gyakrabban jelentkezhet a betegeknél:

  • kórházi kezelés – a beteg mozgásképtelenné tétele különféle egészségügyi következményekkel járhat, emellett fennáll annak a veszélye is, hogy többek között nozokomiális fertőzések,
  • műtéten esik át,
  • különféle gyógynövénykészítmények önmagukban történő szedése – sok idős ember úgy gondolja, hogy a gyógynövények teljesen biztonságosak, míg sokuknak (pl. orbáncfű) jelentős kölcsönhatások lehetnek az általuk szedett gyógyszerekkel.

Geriátriai iatrogén szindróma: tünetek

Lehetetlen itt felsorolni az összes olyan betegséget, amely a geriátriai iatrogén szindróma tünete lehet. Ezek attól függnek, hogy pontosan milyen rendellenességek lesznek a nem teljesen megfelelő kezelés következményei. Leggyakrabban azonban a geriátriai iatrogén szindróma a következőkhöz kapcsolódik:

  • egyensúlyhiány
  • ingadozó vérnyomás
  • zavart szívritmus
  • gyomor-bélrendszeri vérzés
  • az idősek napi működésének romlása
  • fogyás
  • kognitív károsodás

Geriátriai iatrogén szindróma: diagnózis

A geriátriai iatrogén szindróma diagnózisa nem igazán könnyű. Általában az időskorban fellépő új betegségeket egyszerűen egy új betegség tünetének tekintik, amely további kezelést igényel. Tekintettel arra, hogy a geriátriai iatrogén szindróma olyan tünetei, amelyek korábban nem fordultak elő idős betegeknél, mindig gondosan elemezni kell az összes betegséget, amelytől szenved, amikor a korábbitól eltérő problémákra kezd panaszkodni. nézd meg milyen gyógyszereket szed.

Geriátriai iatrogén szindróma: kezelés

A geriátriai iatrogén szindróma kezelésében a legfontosabb módosítások általában az időseknél eddig végzett gyógyszeres terápia

Példaként említjük azt a helyzetet, amikor egy (eddig megfelelően működő) antiaritmiás gyógyszert szedő személynél szívritmuszavarok alakulnak ki. Aztán amikor kiderül, hogy a beteg orbáncfű infúziót szedett magával, a gyógyszer abbahagyásaa szívritmuszavarok megszűnését eredményezi.

Egyéb geriátriai iatrogén szindrómák esetén hasznos lehet a gyógyszerek adagjának csökkentése, vagy az idősek által szedett gyógyszerek egy részének olyan gyógyszerekkel való helyettesítése, amelyek nem lépnek kölcsönhatásba az általa szedett egyéb gyógyszerekkel.

Geriátriai iatrogén szindróma: megelőzés

Valamint a geriátriai iatrogén szindróma felismerése és megelőzése nem könnyű feladat. Ez azonban lehetséges.

A legfontosabb ebben az esetben a pontos tervezett gyógyszeres kezelés időseknél. Mielőtt bármilyen új gyógyszert bevezetne a páciensbe, ügyeljen arra, hogy milyen gyógyszereket szedett eddig, és válasszon olyan készítményt, amely nem lép kölcsönhatásba velük.

Figyelmet kell fordítani a gyógyszerek adagolására is. Időseknél, különösen vese- vagy májelégtelenségben szenvedőknél a gyógyszeradagokat gyakran megfelelően csökkenteni kell.

A kórházi kezelés alatt álló betegek esetében mindig kerülni kell túl hosszú ideig tartó immobilizálásukat. Rá kell venni őket a fizikai aktivitásra. És ha a beteg nem tud önállóan mozogni, rehabilitációval csökkenthető a geriátriai iatrogén szindróma kockázata.

A szerzőrőlÍj. Tomasz NęckiA Poznańi Orvostudományi Egyetem orvosi karán végzett. A lengyel tenger csodálója (leginkább fejhallgatóval a fülében sétál a partján), macskák és könyvek. A betegekkel való munka során arra összpontosít, hogy mindig meghallgassa őket, és annyi időt töltsön, amennyire szükségük van.

Kategória:

Geriátria