- Schmorl csomók: okai
- Schmorl csomók: tünetek
- Schmorl csomók: diagnosztika
- Schmorl csomók: kezelés és rehabilitáció
- Gyakorlataz egészséges gerincért
A Schmorl csomók olyan változások, amelyek a gerincen belül jelennek meg. A Schmorl-csomók viszonylag sok embernél (leggyakrabban felnőtteknél) találhatók meg, mégis meglehetősen véletlenül észlelik őket, mivel általában nincsenek tünetek. Mi a Schmorl-csomók kezelése? Szükség van-e speciális gyakorlatokra és rehabilitációra?
A Schmorl csomókolyan elváltozások, amelyek a gerincben jelenhetnek meg. Nevük egy német patológus, Christian Georg Schmorl nevéből származik, aki első, 1927-ben megjelent leírásuk szerzője volt. Ezeknek a változásoknak a lényege a csigolyaközi porckorong (pontosabban a nucleus pulposus) csigolyatestbe való domborulata
A Schmorl-csomók leggyakrabban az ágyéki és a mellkasi gerincben jelennek meg. Ezek a változások általában minden életkorú betegeknél előfordulhatnak, de leggyakrabban felnőtteknél – időseknél – fordulnak elő. A Schmorl-csomók gyakrabban fordulnak elő férfiaknál, mint nőknél. Az ilyen típusú csigolya-elváltozások előfordulási gyakorisága általában magasnak mondható. Kiderült, hogy a boncolási vizsgálatok során a Schmorl-csomókat 40-80 százalékban mutatják ki. emberek.
Tartalom:
- Schmorl csomók: mi ez és mi az oka?
- Schmorl csomók: tünetek
- Schmorl csomók: diagnosztika
- Schmorl csomók: kezelés és rehabilitáció
Schmorl csomók: okai
A Schmorl-csomók megjelenése a gerincben akkor fordul elő, amikor a csigolyaközi porckorong szerkezetei abnormálisan elmozdulnak a szomszédos csigolyák határlemezén keresztül. Mik a Schmorl-csomók okai? Nem teljesen ismert. A kutatók sokféle hipotézist állítottak fel. Egyes tudósok úgy vélik, hogy ezek a struktúrák sérülések és a gerinc különböző túlterhelései következtében alakulnak ki. Mások szerint a gerincszerkezetek különböző fejlődési rendellenességei vezethetnek Schmorl-csomók kialakulásához. Más elméletek szerint a probléma a D-vitamin hiányával hozható összefüggésbe.
A Schmorl-csomók előfordulása különféle betegségekkel is összefügg, amelyek során a gerinc ereje gyengül. Ebben az esetben a Schmorl-csomók lehetséges okaként említik a Scheuermann-kórt, de más entitásokat is, mint pl.tetszik, pl.
- csontritkulás
- Paget-kór
- hyperparathyreosis
A Schmorl-csomók lehetséges okaiként számos autoimmun rendellenességet is tartanak. A leírt változások etiológiájában a gének szerepe is jelzi. Kiderült, hogy azoknál a betegeknél, akiknek családtagjai már szenvedtek Schmorl-csomóktól, fokozottan ki vannak téve a betegség kialakulásának.
Schmorl csomók: tünetek
A Schmorl-csomók általában nem adnak tüneteket – általában véletlenül észlelik őket. Egyes szerzők a Schmorl-csomók jelenlétét a betegek fájdalomérzetével hozzák összefüggésbe, bár az eddigi vizsgálatok nem tettek lehetővé egyértelmű következtetések levonását.
Előfordulhat azonban, hogy az elmozdult csigolyaközi porckorong jelentősen összenyomja a csigolya mélyebb struktúráit, és így gyulladásos folyamat, sőt esetenként elhalás is kialakulhat. Ilyen esetekben a betegek különféle tüneteket tapasztalhatnak, főleg fájdalom formájában.
Schmorl csomók: diagnosztika
A Schmorl-csomók minden képalkotó vizsgálat során kimutathatók, ahol lehetőség nyílik a gerincoszlop szerkezeteinek megjelenítésére. Jelenlétük a gerincröntgen, valamint a gerinc komputertomográfiája vagy mágneses rezonancia képalkotása alapján állapítható meg. Lehetséges, hogy ezen vizsgálatok bármelyike során Schmorl-csomókat diagnosztizálnak, bár az utóbbi - azaz a gerinc MRI - a leghatékonyabb a Schmorl-csomók diagnosztizálásában.
A Schmorl-csomók annyira jellegzetesek, hogy meglehetősen könnyen felismerhetők. Ez azonban nem mentesíti az orvosokat a differenciáldiagnózis elvégzése alól. A Schmorl csomókat elsősorban a gerinc csigolyáinak daganatos folyamatok általi érintettségétől kell megkülönböztetni. A csontok és a csontvelő gyulladásos folyamatát is ki kell zárni.
Schmorl csomók: kezelés és rehabilitáció
A tünetmentes Schmorl-csomók nem igényelnek kezelést. A terápiát akkor alkalmazzák, ha a betegeknél olyan tünetek jelentkeznek, mint a fájdalom. A tünetekkel járó Schmorl-gócokban szenvedő betegek kezelésére azonban eddig nem dolgoztak ki egyértelmű kezelési irányelveket. Emiatt a betegeknek sokféle kezelést lehet felajánlani. A Schmorl-csomók kezelésében vertebroplasztikai eljárásokat és gerincstabilizáló kezeléseket egyaránt alkalmaznak. Előfordul, hogy a terápia konzervatív kezelésen alapul, és a betegeknek különféle gyógyszerek (főleg nem szteroid gyulladáscsökkentők) alkalmazása, valamint fizioterápia javasolt.
Gyakorlataz egészséges gerincért
Az ülő életmód káros a gerincünkre. Fájdalmak megelőzése és csontozatunk erősítése érdekében érdemes elkezdeni a mozgást. Tekintse meg, milyen gyakorlatokat kínál az egészséges gerinc érdekében szakértőnk - Agata Dąbrowska fitneszedző.
Források: 1.Kwaku A. Kyere, Schmorl Nodes, Eur Spine J. 2012. nov.; 21 (11): 2115-2121, on-line hozzáférés: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3481099/2.Anyagok Radiopedia.org portál, on-line hozzáférés: https://radiopaedia.org/articles/schmorl-nodes-1
A szerzőrőlÍj. Tomasz NęckiA Poznańi Orvostudományi Egyetemen szerzett orvosi diplomát. A lengyel tenger csodálója (leginkább fejhallgatóval a fülében sétál a partján), macskák és könyvek. A betegekkel való munka során arra összpontosít, hogy mindig meghallgassa őket, és annyi időt töltsön, amennyire szükségük van.