A parosmia a szaglás olyan zavara, amelyben a páciens egészen más szagokat érez, mint amilyenek valójában – a friss étkezés kellemes illata helyett az ezzel a problémával küzdő személy pl. égett szag vagy rothadás szag. Tudja meg, mi okozza a parosmiát, és hogyan diagnosztizálják. Min alapul a parosmia kezelése?
A parosmiaegy szaglási rendellenesség, amelyben a páciens érzi a körülötte létező szagokat, de érzékeli őket… teljesen másként, mint amilyenek valójában. Elvileg elég ritkán hallani ilyen problémáról. A gyakorlatban azonban sokkal gyakoribb lehet, mint azt feltételeznénk. Bizonyítékként egy 2007-ben publikált tanulmány eredményeit idézhetjük, ahol a megkérdezett svédek közel 4%-ánál találtak parosmiát.
A parosmia nem az egyetlen szaglási rendellenesség. Ide tartozik például a hyposmia, azaz a szaglásérzékelési képesség gyengülése, de az anozmia is, azaz a szagérzékelés képességének elvesztése.
Parosmia: okok
Valójában a parosmiát különböző típusú patológiák okozhatják, amelyekben a szaglóneuronok vagy a szaglóbura károsodik.Úgy gondolják, hogy a fertőzések a fő oka ennek a rendellenességnek .
Fertőzések
A felső légúti fertőzésen átesett betegek panaszkodhatnak az illatingerek helytelen érzékelésére.
Különféle fertőzések – vírusos és bakteriális egyaránt – szaglászavarhoz vezethetnek – de az utóbbi időben sokat emlegették a COVID-19-hez kapcsolódó parosmiát.
Fejsérülések
A parosmia fejsérülések következtében is megjelenhet. Különösen akkor fordulhat elő, ha az agy alsó részei sérülnek, ahol a szaglóhagyma található.
Neurológiai betegségek
Érdemes szót ejteni az idegrendszeri betegségekről is, amelyek parosmiát is okozhatnak. A Parkinson-kór során néha előfordul, hogy a szaglási ingereket a tényleges szagtól eltérően érzékelik.
Ezen túlmenően az ilyen típusú szaglászavar oka a temporális epilepszia is (esetében azonban jellemzően parosmia jelentkezikroham alatt, és ez általában egy-két hét után megszűnik)
Rák
Viszonylag ritka, de a parosmia lehetséges oka a daganatos betegségek. A szóban forgó szaglási zavarokat okozhatják például az orrmelléküreg lumenében kialakuló daganatok, de agydaganatok is (különösen a frontális kéreg területének elváltozásai)
Néha azonban nem maga a rák, hanem annak kezelése vezet parosmiához. A probléma néha azután figyelhető meg, hogy a beteg kemoterápián vagy sugárterápián esik át.
Mérgező anyagok
A szagos ingerek fogadásáért felelős szaglósejtek különböző mérgező anyagok belélegzése esetén is károsodhatnak.
Ez az oka annak, hogy néha parosmia alakul ki olyan embereknél, akik különböző oldószereknek vannak kitéve, vagy dohányosoknál.
Parosmia: tünetek
A parosmia lényege, hogy a páciens egészen másképp érzékeli a szagokat, mint amennyit valójában szagol. Általában a kellemes aromákat, például egy frissen elkészített étel illatát vagy a virágok illatát nagyon kellemetlenül érzékelik, és a beteg például rothadás vagy égés szagát érezheti.
Nem nehéz kitalálni, hogy a parosmia jelentősen megzavarhatja a mindennapi működést. Ráadásul egyre több problémához vezethet.
Előfordul, hogy parosmia után a beteg lefogy. Ez akkor fordulhat elő, ha az ételek bármely igazán kellemes aromáját rendkívül kellemetlennek érzékeli, ami végül hányingert okozhat, és csökkent étvágyat eredményezhet.
Parosmia: diagnosztika
Ha gyanítja, hogy parosmiája van, forduljon fül-orr-gégészhez. Kezdetben a szakember interjút készít a betegség természetéről, de azt is megkérdezi, hogy a betegnek a megjelenése előtt volt-e egyéb egészségügyi problémája (pl. légúti fertőzés).
Később általános fül-orr-gégészeti vizsgálatot végeznek mindaddig, amíg végre el nem végzik a specifikus vizsgálatokat a páciens szagérzékelési képességének meghatározására
Miután a páciens ténylegesen megerősítette a parosmiát, a következő lépések eltérőek. Aztán például, ha nyilvánvaló, hogy fertőzés után jelentkezett, általában nincs szükség további diagnosztikára
Más a helyzet azonban, amikor még egy enyhe gyanú sem kelthet fel, ami egy adott betegnél szaglási zavarhoz vezethet
Ilyen esetekben szükségessé válhat a diagnosztika kiterjesztése például képalkotó vizsgálatokra (detektálásáralehetséges elváltozások a melléküregekben vagy a központi idegrendszerben).
Parosmia: kezelés
Ahogy a parosmia mindenképpen szorongást okozhat az ezzel járó betegekben, úgy határozottan megnyugtathat az a tény, hogy a probléma nem mindig igényel kezelést
Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szaglósejtek képesek regenerálódni. Végül a legtöbb beteg, akinél fertőzés következtében parosmia alakul ki, idővel visszanyeri képességét a szagok érzékelésére.
Azoknál az embereknél, akiknél a kemoterápia során vagy a dohányzás miatt problémáik vannak, a parosmia megszűnhet az onkológiai kezelés befejezése után, vagy ha a beteg lemond az egészségét károsító függőségről
Néha a szagingerek megfelelő érzékeléséhez való visszatéréshez műtéti kezelésre van szükség. Ilyen igény merülhet fel például azoknál az embereknél, akiknek polipja van az orrmelléküregekben
- Szag vagy szag – hogyan működik?
- Ízlészavar: okok, kezelés
- Szag- és ízvesztés a COVID-19 miatt. Miért veszítik el a koronavírussal fertőzött emberek szaglását és ízérzékét?