A székletben (székletben) lévő kalprotektin olyan anyag, amely emésztőrendszeri gyulladásra utalhat. A széklet kalprotektin vizsgálata lehetővé teszi a gyulladásos bélbetegségek azonosítását és az irritábilis bél szindrómától való megkülönböztetését, és így gyakran elkerülhető a kolonoszkópia. Mi az a széklet kalprotektin vizsgálata? Milyen szabványok vonatkoznak erre a tesztre? Mit jelent a megnövekedett kalprotektin?

Calprotectinolyan anyag, amely gyulladt állapotban jelenik meg a szervezetben.Calprotectinmég gyulladásjelzőnek is nevezik, ez egy gyulladás "detektor". A gyulladás során a kalprotektin szintje megemelkedik a plazmában, az ízületi folyadékban, a vizeletben, a nyálban és a székletben is. Ez utóbbi esetben az emésztőrendszer gyulladására utalhat

Calprotectin - a teszt indikációi

  • a már diagnosztizált gyulladásos bélbetegségek kezelésének gyanúja vagy ellenőrzése - beleértve Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, és ezért az olyan tünetek megjelenése, mint:

- visszatérő hasmenés (vérrel és nyálkával) - hasi fájdalom - étvágytalanság

A tanulmányt az Országos Egészségpénztár nem téríti. Az ára körülbelül 150 PLN.

  • akut bélgyulladás
  • vastagbélpolipok kivágása céljából műtéten átesett beteg
  • különbséget tesz a gyulladásos bélbetegség (IBD) és az irritábilis bél szindróma (IBS) vagy a funkcionális bélbetegségek között (ezek a betegségek hasonló tünetekkel járnak)
  • szájgyulladás gyanúja

A 2015-ös brit NICE irányelvek a széklet kalprotektin szintjének mérését javasolják kiegészítő vizsgálatként az IBD és IBS differenciáldiagnózisában olyan frissen jelentkező klinikai tünetekkel rendelkező betegeknél, akiknél nem gyanítható, hogy daganatos folyamatban szenvednek.

Calprotectin - mi a teszt?

A teszt magában foglalja a kalprotektin meghatározását egy székletmintában. A kalprotektin szintje a mintában legfeljebb 7 napig állandó marad. Ráadásul nem ingadozik naponta – elég egy minta a megbízható eredményhez.

Fontos

Calprotectin - normák

  • <50 μg/g - mieści się w normie. Wynik w zakresie normy wyklucza proces zapalny w jelicie. Przyczyną dolegliwości prawdopodobnie jest zespół jelita drażliwego
  • 50-150 μg / g - gyengén pozitív (a betegeknekellenőrzött, szükség esetén a vizsgálat 6-8 hét múlva megismételhető)
  • >150 μg / g - aktív gyulladásos folyamatot jelez, és a diagnosztika gyors kiterjesztését igényli (kolonoszkópia, röntgenkontraszt vizsgálatok, további laboratóriumi vizsgálatok)

Fokozott kalprotektin

IBD-ben szenvedő betegeknél a bélgát feloldódik, és a leukociták behatolnak a bélfalon, ami viszont a kalprotektin fokozott felszabadulásához vezet a székletben.

Nem szabad azonban elfelejteni, hogy a széklet kalprotektinje nem csak a gyulladásos bélbetegségekre specifikus marker. Koncentrációja is nő:

  • vastagbélrák
  • aktív reumás betegségek
  • akut hasnyálmirigy-gyulladás
  • májcirrózis
  • tüdőgyulladás
  • jelentős erőfeszítés után
  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) szedése közben

A mellékvesekéreg hormonokkal végzett intenzív kezelés után viszont csökken a koncentrációja

Megéri tudni

Calprotectin - egy teszt, amely lehetővé teszi a kolonoszkópia elkerülését

A gyulladásos bélbetegség jelentős diagnosztikai és terápiás probléma. Egészen a közelmúltig a diagnosztikában először kolonoszkópos vizsgálatot rendeltek el, ami invazív. A kalprotektin szintje elkerülhető. A klinikai vizsgálatok szerint a tesztek szenzitivitása felnőtteknél 83-100%, specificitása 60-100%. Gyermekeknél az érzékenység 95-100%, míg a specificitás 44-93%. Tehát ha a kalprotektin normális, nincs szükség kolonoszkópiára. Ha azonban a teszt azt mutatja, hogy a kalprotektin szintje emelkedett, az gyulladásos bélbetegségre utalhat. Ezután kolonoszkópia szükséges, aminek köszönhetően felállítható a végső diagnózis.

Kategória:

Kutatás