A hörgők a légzőrendszer egyik eleme, amely az alsó légutakhoz tartozik. Szerkezetükből adódóan "hörgőfának" is emlegetik. Feladatuk, hogy levegőt engedjenek a tüdőbe, és kilégzéskor ki is ürítsék az anyagot. Hogyan épülnek fel a hörgők? Ismerje meg a leggyakoribb hörgőbetegségeket.

A hörgők(latinbronchi ; egyes számhörgő ) a rendszer egyik szerve a légutakat, amelyek egy elágazó fára emlékeztetnek. A hörgő fő funkciója, hogy lehetővé tegye a levegő áramlását a tüdőbe és onnan. A tüdőben a gázcsere biztosításához a hörgők megfelelő működése szükséges. A leggyakoribb hörgőbetegségek fertőző hátterűek, azonban daganatos, genetikai és gyulladásos betegségek is kialakulhatnak a hörgőkben. Tudja meg, hogyan épülnek fel a hörgők, hogyan működnek, milyen vizsgálatok teszik lehetővé a hörgők állapotának diagnosztizálását, és melyek a leggyakoribb hörgőbetegségek.

Bronchi - szerkezet

A hörgők a légzőrendszerhez tartoznak, pontosabban az alsó légutak részei. A hörgők ott kezdődnek, ahol a légcső két részre oszlik -jobb és bal fő hörgő . A hörgők ezután egy teljesen csőszerű szervre osztódnak, amelyet hörgőfának nevezünk.

A hörgőfának16 úgynevezett osztódási generációja van, azaz az egymást követő elágazások helyei. A két fő hörgőt a lebenyes hörgőkre osztják, amelyek a tüdő megfelelő lebenyeihez vezetnek.

Lebeny hörgők szegmentális hörgőkbeés azok még vékonyabbakbaalszegmentális hörgők. A hörgőfa végágai a légutak legapróbb elemeibe kerülnek - a következő sorrendben:

  • hörgők
  • majdalveolusok

Ezért elmondható, hogy a hörgők lehetővé teszik a levegő átjutását a légcsőből a tüdőbe belégzéskor és a tüdőből a légcsőbe a kilégzéskor

  • A hörgőfa tökéletesen szimmetrikus?

Úgy tűnhet, de ez rossz benyomás. Az emberi mellkas nem szimmetrikus. A bal oldalon a hely nagy részét a szívizom foglalja el, így csak két lebeny található a bal tüdőben éshárom lebeny a jobb oldalon. Emiatt két lebenyes hörgőnk van a bal oldalon és három a jobb oldalon.

A fő hörgők is különböznek egymástól.A bal fő hörgőhosszabb, vékonyabb és vízszintesebben fut. Másrészt ajobb fő hörgőa légcső meghosszabbítására hasonlít - függőlegesebben fut, rövidebb és vastagabb. Ez az aszimmetria a látszattal ellentétben nagy klinikai jelentőséggel bír - idegentest-aspiráció (aspiráció) esetén a legtöbb esetben a jobb hörgőben lesz megtalálható

Bronchi - funkciók

A hörgők fő funkciója természetesen a levegő szállítása. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a hörgők szerepe a légzési folyamatban csak passzív lenne. A hörgők működését jól tükrözi mikroszkopikus szerkezetük. Egy hörgőtöredéket mikroszkóp alatt megvizsgálva különböző típusú szöveteket találhatunk

A hörgőcsontkemény, de rugalmas porcszövetből áll

A hörgőporcotbelülről két membrán fedi: izmos és nyálkahártya

Az izomrétegfelelős a hörgők falának összehúzódásáért. Ez a funkció különösen hasznos a köhögési reflexben, amely egy védőreflex.

A hörgők falának idegen anyaggal való érintkezése olyan reflexet vált ki, amely a hörgő izomzatának hirtelen összehúzódásához vezet. A légzőizmok stimulálásával kombinálva köhögés lép fel, amely lehetővé teszi a légutak gyors kiürülését. Sajnos a hörgőizom betegségi problémák forrása is lehet – túlzott reaktivitása a légszomj oka bronchiális asztmában.

A hörgők nyálkahártyájaolyan alkatrészekkel van felszerelve, amelyek lehetővé teszik speciális funkciók ellátását. Az egyik egy speciális hámtípus -ciliáris epitélium , amelyet pillanatfelvételnek is neveznek. Ennek a hámnak a sejtjei finom csillókkal rendelkeznek, amelyek lehetővé teszik a belélegzett levegő tisztítását. A belélegzett szennyeződések a csillók felszínén ragadnak meg, amelyek koordináltan mozoghatnak. Ez a mozgás visszaviszi a szennyező anyagokat a felső légutak felé.

Ahörgőmirigyekáltal termelt nyálka hasonló funkciót lát el. A légutak hidratálása mellett a nyálka jelenléte lehetővé teszi, hogy idegen anyagok és mikroorganizmusok szuszpendálódjanak benne. A csillók mozgásával és a köhögési reflexszel kombinálva a szennyezett nyálka kiürülhet.

Bronchi - betegségek

A bronchiális betegségek , különösen a fertőző betegségek, viszonylag gyakoriak. A hörgők isgenetikai, daganatos és gyulladásos betegségekre vonatkoznak – ez utóbbiak a dohányzás gyakori következményei

A hörgőbetegségek diagnosztizálására különféle típusú vizsgálatokat alkalmaznak. A hagyományos diagnosztika mellkasröntgennel kezdődik, de komputertomográfiával lehetséges a hörgők jobb megjelenítése. Ha a szokásos képalkotó vizsgálatok nem elegendőek, szükség lehet hörgőtükrözésre – egy olyan vizsgálatra, amely a hörgő belsejének speciális kamerával történő vizsgálatát foglalja magában.

  • hörghurut

A hörghurut gyakori betegség, különösen a fertőzések fokozott előfordulási gyakorisága esetén. A hörghurut leggyakoribb oka egy vírusfertőzés, amely a felső légúti traktusból terjed. A bronchitis tünetei közé tartozik a köhögés, láz, gyengeség és légszomj. A bronchitist ritkán okozzák baktériumok, ezért nem szabad rutinszerűen antibiotikumokkal kezelni. A legtöbb esetben a betegség magától elmúlik. A betegek pihenést, lázcsillapítót és köhögés tüneti kezelését javasolják.

  • bronchiális asztma

Az asztma egy gyulladásos betegség, amely gyakran (de nem mindig) allergiával társul. A bronchiális asztma lényege a hörgőfal túlzott reaktivitása, amely a hörgőizom összehúzódását és légszomj érzést okoz. Az asztma jellemzően a tünetek váltakozó súlyosbodásának és enyhítésének időszakaival halad előre. A bronchiális asztma kezelésében jellemzően kétféle inhalációs gyógyszert alkalmaznak: gyulladáscsökkentő glükokortikoszteroidokat és ún. béta-mimetikumok, amelyek szélesítik a hörgők falát.

  • hörgőrák

A mindennapi életben gyakran találkozunk a "tüdőrák" elnevezéssel. Érdemes azonban tisztában lenni azzal, hogy ennek a daganatnak a kiindulópontja sok esetben a hörgő. A laphámsejtes karcinóma egy olyan rákfajta, amely különösen a nagy hörgőkben fordul elő. A hörgőrák kialakulásának fő tényezője a krónikus dohányzás. A hörgőrák leggyakoribb tünetei a köhögés, a vérzés, a légszomj és a gyengeség. Az alacsony stádiumú hörgő neoplazmák adják a legjobb esélyt a gyógyulásra - akkor teljesen műtéti úton eltávolíthatók. Sokkal rosszabb prognózis a metasztatikus hörgőrák esetében, különösen, ha más szervekben is vannak áttétek.

  • bronchiectasis

A bronchiectasia olyan állapot, amelyben a hörgő lumen túlzottan kitágult. A hörgők keskeny csövek helyett fújt léggömbökhöz hasonlítanak.A hörgők rendellenes szerkezete akadályozza a gázcserét és a légutak tisztítását. A bronchiectasis betegek fő problémája a visszatérő fertőzések, a krónikus köhögés és a tömeges hörgőváladék. A bronchiectasia számos oka lehet – veleszületett és szerzett. Sajnos a kitágult és sérült hörgők nem kezelhetők ok-okozatilag. Létezik azonban sokféle tüneti kezelés, mint például a fertőzések megelőzése, a váladékelválasztást javító fizioterápia, és – a legsúlyosabb esetekben – a légzéstámogatás külső eszközökkel

  • cisztás fibrózis

A cisztás fibrózis egy genetikai rendellenesség, amely a külső elválasztású mirigyek rendellenes működésével jár – az általuk termelt váladék összetétele zavart és túl sűrű. A cisztás fibrózis egyik következménye a megvastagodott, nehezen eltávolítható váladék jelenléte a légutakban. A hörgőkben lévő váladék a mikroorganizmusok fejlődésének környezetévé válik, ami gyakori fertőzésekhez vezet. A cisztás fibrózis idővel légzési elégtelenség kialakulásához vezet. Sajnos ennek a betegségnek a genetikai háttere megakadályozza - egyelőre - oki kezelését. A terápia magában foglalja a rehabilitációs légzőgyakorlatokat, a nyálkahártya-hígító gyógyszereket és bizonyos esetekben a tüdőtranszplantációt is.

  • bronchopulmonalis diszplázia

A bronchopulmonalis diszplázia olyan betegség, amely főként a koraszülötteket érinti. A terhesség fiziológiás megszakítása előtt született babák tüdeje éretlen, ezért gyakran igényelnek légzéstámogatást és oxigénterápiát. Az ilyen terápia lehetővé teszi számukra a túlélést, de sajnos hosszú távú következményekkel is járnak, amelyeket bronchopulmonalis diszpláziának nevezünk. A hörgők és a tüdő fejlődésének zavara a gyermek életének korai szakaszában, a későbbi életszakaszokban abnormális szerkezetükhöz vezet. A bronchopulmonalis diszpláziában szenvedő betegek hörgői átalakulnak, ami akadályozza a megfelelő légáramlást. Az ismétlődő fertőzések is nagy problémát jelentenek. A diszplázia hatásai krónikusak, és a betegség hosszú időn keresztül progresszív légzési elégtelenséghez vezethet.

  • COPD

Bár a COPD egy krónikus obstruktív tüdőbetegség, a hörgőket is érinti. Ez szűkülésükhöz vezet, ami jelentősen rontja a légzést. Olyan kezelést kell alkalmazni, amely lassítja a fejlődését és csökkenti a tüneteket.

hörgővizsgálatok

Annak ellenőrzésére, hogy a hörgők megfelelően működnek-ea korábban tárgy alt betegségek egyike sem fordul elő, a szakorvosok az alábbi vizsgálatokat rendelhetik el:

  • Fizikális vizsgálat - auszkultáció

Ez az egyik első olyan vizsgálat, amelyet az orvos az irodában végezhet olyan személyen, akinek légúti betegségek tünetei vannak. Ennek köszönhetően zörej, zihálás, reccsenés, zörgés és egyéb rendellenességek észlelhetők. A diagnózis felállításához orvosa további vizsgálatokat rendelhet el.

  • Mellkasröntgen

Ez a fajta radiológiai vizsgálat a hörgő- és egyéb légúti megbetegedések diagnosztikájának egyik alapvizsgálata is. Nem invazív módon ellenőrizheti, hogy vannak-e rendellenességek, de ne feledje, hogy ez nem túl pontos vizsgálat, és leggyakrabban további diagnosztikát igényel.

  • Mellkas számítógépes tomográfiája

Precíz kivizsgálás, melyet hörgőbetegségek gyanúja, illetve azok sérülése esetén végeznek. Szakorvos rendelhet HRCT (nagy felbontású) tomográfiát, tüdőembólia algoritmus szerint vagy kontrasztanyag beadásával. Különleges esetekben mágneses rezonancia képalkotást is végeznek, amely lehetővé teszi a légzőrendszer struktúráinak állapotának pontos felmérését

  • Spirometria

A spirometriának köszönhetően ellenőrizhető a légutak és a tüdő megfelelő működése. Többek között megteheti ellenőrizze a szellőzést, a légutak reakcióját a külső tényezőkre és a légutak áramlási sebességét. A teszt gyakorlati tesztek formájában is történhet. Ezenkívül hisztamin vagy metakolin provokációs teszttel is elvégezhető.

  • Bronchoszkópia

Ez egy légcső és hörgő endoszkópia. Általában a mellkasröntgen kiegészítése. Nemcsak a légzőrendszer ezen elemeinek felmérését teszi lehetővé, hanem minták gyűjtését is kórszövettani vizsgálathoz, váladék-, genny- és idegentestek eltávolítását, valamint a gyógyszerek közvetlen beadását

  • Pletizmográfia

A teszt a tüdő működését értékeli, ami jelen esetben a bennük lévő levegő teljes mennyiségét jelenti. Lehetővé teszi továbbá a légutak levegővel szembeni ellenállásának felmérését, azaz a hörgők összehúzódásának (elzáródásának) mértékét.

Kategória:

Anatómia