A Graves-betegség a pajzsmirigy szerkezete elleni antitestek termelése által okozott betegség. A pajzsmirigyhormonok fokozott szekréciója következtében a pajzsmirigy túlműködik. Tudja meg, mik a Graves-betegség tünetei, és hogyan kezelik.
Graves-kór( Besedov-kór ) genetikai eredetű autoimmun betegség, amelyben a nők 10-szer gyakrabban szenvednek, mint a férfiak , amelyet egyes tudósok azzal a ténnyel társítanak, hogy jelenléte az ösztrogén szintjével függ össze. A Basedow-kór kialakulását a stressz és a dohányzás kedvez.A Graves-betegség visszatérő lefolyású, súlyosbodási és remissziós időszakokkal .
KezeletlenGraves-betegségszélütéshez, szívinfarktushoz és akár pajzsmirigyválsághoz is vezethet
Basedow-ban szenvedő betegeknél a limfociták, az immunrendszer sejtjei elkezdenek antitesteket termelni saját sejtjeik ellen, amelyek a pajzsmirigysejtekhez kötődnek, és hormontermelésre serkentik őket. Az eredmény a pajzsmirigyhormonok, a tiroxin és a trijódtironin feleslege a vérben.
Graves-kórmás autoimmun betegségek is kísérhetik:
- rheumatoid arthritis
- 1-es típusú cukorbetegség
- vitiligo
- elsődleges vagy másodlagos mellékvese-elégtelenség (Addison-szindróma vagy betegség)
Graves-kór – tünetek
A Graves és a Basedow-kór tüneteia pajzsmirigy túlműködésének tünetei (pl. idegesség, magas hőmérséklet intolerancia, izzadás, alvászavar, fogyás, légszomj, felgyorsult munkavégzés remegés és fokozott aktivitás, menstruációs zavarok).
Időseknél a tünetek súlyossága enyhébb lehet, serdülőknél a Basedow-kór szokatlan tüneteket okozhat
Vannak speciális tünetek is:
- vascularis golyva -a Basedow-kórra jellemző; a pajzsmirigy vizsgálata során fokozott éráramlás figyelhető meg, és remegés is érezhető
- proptosis- egyébként ophthalmopathia vagy orbitopathia, ez a tünet a betegek 10-30 százalékánál jelentkezhet a betegség bármely szakaszában, még a hyperthyreosis kialakulása előttpajzsmirigy; az exophthalmos oka az autoimmun gyulladás, amely nyálkás anyagok és sejtes beszűrődések felhalmozódását okozza a szemgödör területén; az exophthalmia olyan szövődményekhez vezethet, mint a szaruhártya fekélyesedése, kettős látás, glaukóma, fényfóbia, maradandó szemkárosodás
- sípcsont előtti ödéma- ez a nyákos anyagok bőr alatti felhalmozódásának eredménye, leggyakrabban a sípcsont elülső részén
- pajzsmirigy akropátia- a Basedow-kórra jellemző ritka tünet, az ujjak vagy néha a lábak duzzanata, a csontok subperiostealis megvastagodása kíséretében
Graves-kór - kutatás
Az orvos diagnózist készít a páciens által jelzett tünetek alapján, amelyeket laboratóriumi vizsgálatok eredményei is megerősítenek. A vér megnövekedett fT3 és fT4 szintet, valamint csökkent TSH szintet mutat.
Ezenkívül léteznek specifikus TRAb antitestek (anti-TSHR), amelyek az agyalapi mirigy által termelt pajzsmirigy-stimuláló hormon receptorok ellen irányulnak. Az orvos a pajzsmirigy ultrahangos vizsgálatát is elrendeli - Basedow-kór esetén a pajzsmirigy megnagyobbodott, a parenchimája visszhangtalan.
Graves-kór - kezelés
A kezelés során a hangsúly a betegség tüneteinek csökkentésén és megszüntetésén van. Ebből a célból farmakológiai készítményeket alkalmaznak (pajzsmirigy-működést gyengítő pajzsmirigy-ellenes szerek), radioaktív jód I-131-et vagy műtéti módszereket - a pajzsmirigy részleges vagy teljes kivágását. A pajzsmirigy alulműködésének idővel történő kompenzálása levotiroxinnal