A Baker-ciszta (ciszta) egy folyadéktároló, amely a popliteális üregben, azaz a térdízület hátsó oldalán érezhető. Leggyakrabban olyan embereknél fordul elő, akik túlterhelték a térdízületet, érintheti az intenzíven edző sportolókat, valamint a túlsúlyos és elhízott embereket, bár előfordulhat bizonyos ízületi betegségekben, például köszvényben vagy RA-ban szenvedőknél is. Mik a Baker ciszta okai és tünetei? Hogyan zajlik a kezelés és a rehabilitáció? Mikor van szükség műtétre?

Baker cisztaegy ízületi folyadék tározója, amely a poplitealis fossa bőrfelületeivel tapintható. A Baker cisztákat a gastrocnemius bursában felhalmozódott folyadék képezi a térdízület térdízületének hátsó részén. A szinoviális folyadék gyakran „beszorul” a folyadéktartályban, egy szelepmechanizmuson keresztül jut oda, ami azt jelenti, hogy nem tud visszajutni az ízületbe.

A poplitealis cisztaegy ganglion. Ártalmatlannak minősül, gyakran spontán felszívódik

Baker ciszta – okai

A poplitealis ciszta kialakulása felnőtteknél az ízületek degeneratív elváltozásaihoz vagy gyulladásos betegségekhez kapcsolódik. Gyermekeknél kialakulásának okai nem tisztázottak. Azonban számos kockázati tényező van. Az egyik a térdízület túlterhelése és sérülései, ezért a fizikailag aktív emberek (pl. sportolók), valamint a túlsúlyos és elhízott emberek, akik túlterhelik térdízületeiket, a leginkább veszélyeztetettek a Baker-ciszta kialakulásával szemben.

A Baker ciszta valószínűsége szintén magas azoknál az embereknél, akiknél:

  • ízületi betegségek (pl. reumás ízületi gyulladás, köszvény)
  • térdízületi gyulladás
  • térdízületi gyulladás
  • meniszkusz sérülésekkel

Baker ciszta – tünetek

  • észrevehető folyadéktartály a térdvályúban
  • bőrpír és felmelegedés a ciszta körül
  • térdízület duzzanata
  • akadályozott térdhajlítás (teljes hajlítás nem hajtható végre)
  • fájdalom a térdízület teljes kiterjesztésekor
  • térdfájdalom, amely a hosszan tartó járás során fokozódik
  • a közelében lévő erekre és idegekre gyakorolt ​​nyomás eredménye lehet
  • a vádli zsibbadásának tünetei, amelyek felszakadás és a ciszta tartalmának a környező szövetekbe való kiömlése után jelentkezhetnek

Baker ciszta - diagnózis

A tünetek és a páciens interjúja általában elegendő a diagnózis felállításához. Kétség esetén ultrahangos vizsgálatot végeznek. Gyakran egy tünetmentes Baker-cisztát tesznek láthatóvá a térd MRI-jén egy másik probléma diagnosztizálására.

Szakértő szerintíj. Tomasz Szymański - ortopéd a varsói Carolina Medical Centerből

A Baker-ciszta egy ganglion, egy gallus ciszta példája, amely a popliteális üregben található a gastrocnemius bursa helyén. Leggyakrabban két korcsoportban fordul elő: 4-7 éves gyermekeknél. és 35 év feletti felnőtteknél

Ennek a folyadéktartálynak számos lehetséges oka lehet, de a leggyakoribb az ízület túlterhelése az ízületi folyadék túltermelésével. A megnövekedett folyadékmennyiség nagyobb nyomást okoz az ízületben, ami a folyadékot a gastrocnemius bursába nyomja, megakadályozva, hogy visszatérjen az ízületbe, amely egy szelepmechanizmus.

A poplitealis ciszta hajlamos spontán sorvadásra, mint a legtöbb ganglion. A végtagkímélő, a magas póz, a hűsítő, valamint a gyulladáscsökkentő gyógyszerek gyakran segítenek. A rehabilitáció hasznos lehet.

Egyes esetekben a ciszta felszakad, majd a vádli duzzanatát és kipirosodását, valamint a lábszár hátsó részének izmainak fájdalmát és tapintását figyeljük meg. Az egészen jellegzetes tünetek könnyen vezethetnek a helyes diagnózishoz, de ennek megerősítésére javaslom a képalkotó vizsgálat - ultrahang vagy mágneses rezonancia képalkotás - elvégzését. Érdemes röntgenfelvételeket készíteni, amelyek a diagnosztika alapját képezik, és további információkkal szolgálhatnak

A Baker ciszta, különösen felnőtteknél, tünet, nem önmagában betegség. Egy visszatérő probléma MRI-t tesz szükségessé egy olyan beteg szerkezet diagnosztizálására, amely ízületi gyulladást, más struktúrák irritációját, folyadék túltermelését és ennek következtében poplitealis cisztát okozhat. Néha ciszta szúrást, folyadék evakuálást és szteroid injekciót végeznek, általában ultrahangos ellenőrzés mellett, hogy ne sérüljenek meg a közelben lévő fontos szerkezetek. Ez az eljárás azonban gyakran társul a tünetek kiújulásának kockázatával.

A visszatérő poplitealis ciszta problémával rendelkező betegek a kevésbé invazív kezelési módszerek kimerítése után sebészi kezelésre alkalmasak, mindig MRI alapján. A műtét a térdízület artroszkópiájából, a sérült szerkezetek kidolgozásából és a ciszta kapuk kinyitásából áll,megtisztítása és a hipertrófiás ízületi membrán eltávolítása is. A mágneses rezonancia képalkotás lehetővé teszi a ciszta megkülönböztetését a hasonlóan előrehaladó, sokkal veszélyesebb betegségektől; mint például a mélyvénás trombózis, proliferatív elváltozások, például szarkóma vagy poplitealis aneurizma.

Baker ciszta - kezelés és rehabilitáció

  • A fejlődés korai szakaszában, amikor a ciszta kicsi, nincsenek fájdalomtünetek, és nincs mozgáskorlátozás és a térdízület funkcióvesztése, korlátozni kell a gyakorlatot és a térd az ízületet meg kell könnyíteni.
  • Gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok)
  • Fizioterápiás kezeléseket (iontoforézis, krioterápia, mágneses tér, lézerterápia és ultrahang), valamint fasciaterápiás kezeléseket - FM terápia (Fascial Manipulation), erősítő gyakorlatok, masszázsok és kineziotaping (dinamikus taping) is igénybe vehet.
  • Súlyosabb esetekben szükség lehet a ciszta átszúrására és a benne maradt folyadék kiszívására (punkció), valamint szteroid injekció beadására a gyulladás enyhítésére. Sajnos egyetlen ciszta szúrás gyakran nem működik.
  • Ha a kezelés nem vezet tartós javuláshoz, vagy a térd alatti ciszta nagy méretű, orvosa térdartroszkópia mellett dönthet. Ez egy olyan eljárás, amelyben a cisztát eltávolítják. Spinalis érzéstelenítésben történik, azaz a pácienst deréktól lefelé érzéstelenítik. A kórházi kezelés 1-2 napot vesz igénybe.
  • Elsősegélynyújtás és rehabilitáció a térdízület sérülése esetén
  • Patella chondromalacia - a patella ízületi felületének sérülése
  • Libatalp-gyulladás - okok, tünetek és kezelés
  • A patellofemoralis ízület (kinoman térd) gyulladása - okok, tünetek és kezelés