A vérnyomás az az erő, amellyel a folyadék - vagy a vér - az ér falához nyomja. Vannak szisztolés és diasztolés nyomás. mi a különbség köztük? A szisztolés vérnyomást a bal kamra szisztolájában, a diasztolés nyomást pedig közvetlenül a szívből való vér kilökődése előtt mérik. Mi is pontosan a vérnyomás, milyen tényezők befolyásolják? Mi a normál vérnyomás, és mik a szisztolés és diasztolés vérnyomás szabványai?

Nyomás - vérnyomás jellemzői

Az artériás nyomásaz az erő, amellyel a folyadék az érfalhoz nyomja. Érdemes tudni, mi ez és mi befolyásolja, és így megérthetjük, mi a magas vérnyomás, és hogyan kezelhetjük. Ahhoz, hogy pontosan megértsük, mi a nyomás és mi befolyásolja azt, elengedhetetlen a keringési rendszer anatómiájának néhány szempontjának áttekintése.

Testünk artériái méretüktől függően eltérő szerkezetűek – a nagy erek, mint például az aorta, sok rugalmas kötőszövetet tartalmaznak, ami meglehetősen rugalmassá teszi őket. Az idegrendszer vagy az endokrin rendszer hatása ezeknek az ereknek az átmérőjére csekély.

A kisebb artériák viszont sok simaizmot és az autonóm idegrendszer idegvégződéseit tartalmazzák, az izomrostok összehúzódása és ellazulása változást okoz az erek átmérőjében, és nagy számmal a szervezetben , ez nagy hatással van a nyomásra. Ezen artériák tágításával és szűkítésével a szervezet minden szervébe áramló vér mennyisége az aktuális szükségleteknek megfelelően szabályozható. Az autonóm idegrendszer kétféleképpen hat a vérnyomásra: a paraszimpatikus rész csökkenti, a szimpatikus rész pedig növeli.

Vérnyomás - mi ez?

A szív összehúzódása bizonyos mennyiségű vért nyom az aortába, és kissé megfeszíti az aorta falát. A vértérfogat növekedése és az érméret viszonylag kis változása növeli a nyomást. Tovább terjed az artériák mentén, követve a kommunikáló erek törvényét, úgynevezett nyomáshullámot hozva létre.

Az aorta falának nyújtása lehetővé teszi a tárolásta szív tevékenységéből származó energia, amely az artéria részeként szabadul fel, visszatér a korábbi méretéhez. Ezenkívül ez az alakváltozás az ér mentén a kerület mentén továbbítódik, ami biztosítja, hogy a fal továbbra is hat a benne lévő vérre, azaz levegő hatás. Az artériák átmérőjének ilyen változásai biztosítják, hogy a vér folyamatosan, még a szív diasztoléja alatt is a periférián mozogjon, fenntartva annak áramlását és pozitív vérnyomásértékeit.

A nyomáshullám és az érdeformáció a pulzushullám, és megfelel a szisztolés nyomásnak. Ezt érezzük, amikor megmérjük a pulzusunkat. A pulzushullám terjedésének sebessége az erek rugalmasságától függ, így a keményebb erekben gyorsabban terjed.

Az artériák keményedése az életkorral előrehalad, ezért a vérnyomás enyhén emelkedik az életkorral, de a folyamat nagyon lassú, és a vérnyomás normái nem változnak az évek során. A falak keményedése jelentősen felgyorsítja az érelmeszesedést, ezért fontos a magas vérnyomás kialakulásában. Az edzett erek átmérője sokkal nehezebben szabályozható az idegrendszerben vagy az endokrin rendszerben.

A nyomás mint fizikai mennyiség függ az erek áramlási sebességétől és ellenállásától, az ellenállás viszont a nyomáskülönbségtől és a szívből kilökődő vér mennyiségétől (ez a vérmennyiség a perctérfogat), a legnagyobb ellenállás a kis arteriolákban figyelhető meg, mivel ezeknek van a legkisebb a fényük, és ráadásul lehetőségük van annak beállítására. Az áramlási sebesség az artériákba be- és kiáramló vér mennyisége. Az áramlás természetesen összhangban van a nyomáskülönbséggel – többről kevesebbre, és pulzál – összhangban a szívveréssel.

Szisztolés és diasztolés vérnyomás - mi ez?

A vérnyomást mindig két értékkel írjuk le:és:

  • szisztolés nyomás- ez a legmagasabb nyomás a keringési rendszerben. A bal kamra összehúzódása során mérik - a vér maximális kilökődése
  • diasztolés nyomás- közvetlenül a szívből való vér kilökődése előtt kerül rögzítésre, és ez a legalacsonyabb nyomás, amely az artériákban mérhető. Azért nem csökken nullára a diasztolé alatt, mert az artériák fala feladja a tárolt energiát, és nyomást gyakorol a belső vérre
Fontos

Szisztolés és diasztolés nyomás - normák

Normál körülmények között a mért vérnyomásértékek rendre 120, illetve 80 Hgmm, amit 120/80-nak írunk, a különbség a pulzusnyomás és kb. 40 Hgmm, az átlagos artériás nyomást a a diasztolés hozzáadásával a szisztolés és a különbség 1/3-áhozdiasztolés.

Nyomás - ami befolyásolja a megfelelő nyomást

Sem az alacsony vérnyomás, sem a magas vérnyomás nem tesz jót az egészségnek. Számos tényező befolyásolja a nyomás mértékét. Ez elsősorban az előbb említettektől függ: a perctérfogattól és az érellenállástól, ezért nagyban befolyásolja a keringő vér mennyisége és a szív hatékonysága - működésének ereje, a ritmus szabályossága, a szív felépítése. billentyűk, különösen az aorta.

1. Idegrendszer

Az idegrendszer vérnyomásra gyakorolt ​​hatása is nagy a szívösszehúzódások erősségének és az érrendszeri ellenállásnak a befolyásolásával - ezért az érzelmek hatására megváltozik, olyan mértékben, hogy egyes betegeknél a fehérköpeny hatás megfigyelt, azaz vérnyomás-emelkedés az orvos által végzett mérés idején. Többek között ezért is nagyon fontos az otthoni mérés az artériás magas vérnyomásban szenvedőknél. Az idegrendszer hatása éjszaka is látható, amikor a paraszimpatikus idegrendszer dominál és a nyomás akár 20 Hgmm-t is leesik. A mentális állapot, a stressz és a nehéz helyzetek megküzdése egyformán fontos. A gyakori idegesség az idegrendszer feszültségének növekedését, szimpatikus részének aktiválódását és nyomásnövekedést okoz.

2. Endokrin rendszer

Az érellenállást, így közvetve a vérnyomást is az endokrin rendszer szabályozza - pl. pajzsmirigy, mellékvese, mellékpajzsmirigy, agyalapi mirigy. Ezeknek a mirigyeknek a hormonjai a vérnyomás emelkedését okozzák, különösen az adrenalin, és például a prosztaglandin E - ennek csökkenését. Fájdalom esetén jól látható az idegrendszer és az endokrin rendszer hatása. Ez az érzés nyomásnövekedést okoz, többek között az adrenalin szekréció és a szimpatikus idegrendszer tónusának növekedésével. Egy másik tényező a testmozgás, de hatása kettős lehet. A statikus sportok, azaz a súlyemelés átmeneti vérnyomás-emelkedést okoznak, de tartósan emelik is a vérnyomást, többek között ez az egyik oka annak, hogy nem egészségesek a szív- és érrendszerre. A dinamikus sportok, mint a futás, kerékpározás, úszás, ha rendszeresen gyakorolják, csökkentik a vérnyomást és jótékony hatással vannak az egészségre.

3. Rossz étrend, elhízás, dohányzás

Az étrend a vérnyomást is befolyásolja – különösen a só, az alkohol. Megváltoztatják a keringő vér mennyiségét és a simaizmok munkáját az edények falában. Egy másik tényező az elhízás, ami növeli a vérnyomást, mivel a zsírszövetnek nagy az ellenállása. A dohányzás viszont elősegíti az artériák falának merevségét, és kis mennyiségű adrenalin szekréciót okoz.

A fent említett tényezők a legfontosabbak, de a nyomásváltozás okainak sokasága lehetetlenné teszi ezek felsorolását. Legtöbbjük az idegrendszeren keresztül működik. A rendszeresen elfogyasztott kávé vagy tea csekély hatással van a vérnyomásra, csakúgy, mint a légköri nyomás – változásai rosszabbá tehetik a közérzetet, de más mechanizmusban, mint a vérnyomás változásai.

A vérnyomás változásait is rögzíti a helyzetváltás során, a gravitációs erő hatására. Állva vagy ülve a vér a lábak felé esik, és a testmagasságtól függően észrevehető változások. Emiatt a szív helyzetváltás után azonnal felgyorsul egy kicsit, hogy biztosítva legyen a vérellátás azon helyeken, ahol kevesebb van belőle.

Ezért a vérnyomásmérést rövid pihenő után kell elvégezni, és a vérnyomásmérő mandzsettáját a karra kell helyezni a szívvel azonos magasságban, megfelelő berendezéssel, amely biztosítja a megbízható, megismételhető méréseket.

Tekintse meg a 6 képből álló galériát

Mi a vénás nyomás?

Vénás nyomássokkal ritkábban mérhető paraméter, kiértékeléséhez katéter behelyezése szükséges a jobb pitvar területére, ezért invazív vizsgálat . A vénás nyomás jóval alacsonyabb, mint az artériás, 15-20 Hgmm körül van, és időnként 0-ra is leeshet, mert a vénák nagyon petyhüdtek, nincs saját pumpa. A vénás nyomást leggyakrabban sokkos állapotú, kritikus állapotú betegeknél mérik. Lehetővé teszi az intravénás folyadék beadásának értékelését és tervezését, mivel a legjobban tükrözi a páciens hidratáltsági állapotát.

Kategória:

Kardiológia