A szívhibák veleszületett vagy szerzett rendellenességek a szív szerkezetében. A legtöbb gyermeknél a szívüregek nem megfelelő csatlakozásait vagy a szívbillentyűk hibás szerkezetét közvetlenül a születés után észlelik és diagnosztizálják egy rutin gyermekorvosi látogatás során, vagy amikor a szívhibákra jellemző tünetek súlyosbodnak. Ellenőrizze, hogy mely tünetek utalnak szívelégtelenségre. Milyen vizsgálatokkal diagnosztizálható a szívelégtelenség?

A szívhibaa szív anatómiájának veleszületett vagy szerzett rendellenessége (falai vagy válaszfalai), valamint artériás vagy vénás nyílások vagy nagy erek a szív közelében. szív. A szívelégtelenség eredménye a szívüregek, a pitvarok és a kamrák, vagy az üregek és a nagy erek közötti véráramlás zavara, ami szívkárosodást és keringési elégtelenséget eredményez.

Veleszületett szívbetegség újszülötteknél és csecsemőknél – tünetek

Veleszületett szívhibáka magzati élet 3 és 8 hónapja között alakulnak ki (ekkor alakulnak ki a szívek). Újszülötteknél nehéz felismerni a szívhibát, mert általában nem mutat tüneteket. Ha azonban megjelennek, akkor leggyakrabban:

  • JellemzőSzívzörej , más néven szerves zörej, amelyet az orvos hallhat a gyermek auszkultációja közben, élete első napjaiban, általában az artériás nyílások beszűkülésére utalnak, atrio-billentyű-elégtelenség kamrai vagy az interventricularis septum kis defektusa
  • A csecsemőknél előforduló centrális cianózis a Fallot-szindróma (egy összetett, cianotikus, veleszületett szívelégtelenség) fejlődési formájához kapcsolódik.
  • Újszülötteknél és csecsemőknél nagyon ritkán fordul elő keringési elégtelenség. Leggyakrabban a ductus-függő szisztémás áramlás hibájára utal (a szervezet véráramlása a Botalla nyitott ductus arteriosusától függ).

A csecsemőkori keringési elégtelenség fokozódó tünetei a kamrák vagy nagy artériák szintjén szivárgással járó hibákra utalnak (pl. nagy kamrai defektus, nyitott ductus arteriosus).

  • Csecsemőknél a fütyülés légzéskor és a nyelési nehézség (dysphagia) a vaszkuláris gyűrűk (a rendellenesen futó nagy artériák) tünetei. A nyelési zavarok általában a behelyezéskor jelentkeznekszilárd táplálékok.
  • Néha megfigyelhető a mellkas deformitása (a szív alatti régió túlzott kidudorodása – az úgynevezett szívpúp).

Szívhibák idősebb gyermekeknél és felnőtteknél – a szívelégtelenség tünetei

Veleszületett szívbetegségidősebb gyermekeknél és felnőtteknél szívelégtelenséghez vezethet, ami elégtelen vért pumpál. Nagyobb gyermekeknél a szívelégtelenség oka elsősorban szívizomgyulladás vagy kardiomiopátia, illetve ritkábban szerzett szívelégtelenség. Ezek általában szívelégtelenséget váltanak ki felnőtteknél:

  • Görcsös zörej, amelyet először egy későbbi életkorban hallani. Ezek a következőket jelzik: mérsékelt artériás szűkület, interatrialis defektus, mitrális billentyű prolapsus szindróma vagy hipertrófiás kardiomiopátia.
  • Az ájulás a bal kamrából történő kiáramlás szűkülését jelezheti. Előrehaladott primer pulmonális hipertónia és jelentős szívritmuszavarok vagy vezetési zavarok tünete is lehet.
  • A cianózis olyan betegség, amelynek lényege a vér elégtelen oxigénellátása. A cianózis akkor fordul elő, ha az oxidálatlan hemoglobin mennyisége eléri az 5%-ot vagy többet. A perifériás szövetekben, például fülkagylóban, ujjbegyekben, ajkakban a vér dezoxidációja következtében jellegzetes zúzódások jelennek meg. A cianózis leggyakrabban a pulmonális hipertónia (Eisenmenger-szindróma) kialakulásából ered, amely korábban nem kezelt, nagynyomású intrakardiális vagy vaszkuláris söntekkel járó defektusok alapján alakul ki.

ELLENŐRZÉS>>Mi a teendő cianózis esetén?

Ezután olyan tüneteket figyelhet meg, mint:

  • légzési zavarok (dyspnoe)
  • kevesebb mobilitás
  • edzés intolerancia és gyors fáradtság
  • mellkasi fájdalmak
  • ájulás
  • szívritmuszavar, szívdobogásérzés
  • túl lassú súlygyarapodás
  • májmegnagyobbodás (pangásos szívelégtelenség során észlelhető)
  • a töltés, a feszültség és a perifériás impulzus szimmetriájának rendellenességei a végtagokon mérve

ELLENŐRZÉS>>Hogyan támogassunk egy szívbetegségben szenvedő gyermeket vagy tizenévest? Hasznos lesz számodra

Veleszületett szívhibák diagnózisa. Milyen vizsgálatok mutatják ki a szívhibát?

1. A szív echokardiográfiás vizsgálata lehetővé teszi a szívüregek, a billentyűk és a szívburok pontos képalkotását. A vizsgálatot a mellkasra helyezett fej segítségével végezzük. Bizonyos esetekben megtehetivezesse be a nyelőcsőbe.

2. Mellkasröntgen (röntgen) - lehetővé teszi a szív helyének, méretének és alakjának, valamint a tüdőmezők érrendszerének felmérését.

3. A hiperoxia-teszt lehetővé teszi az újszülöttek és csecsemők centrális cianózisának tüdő- és kardiális okainak megkülönböztetését.

Kiegészítő tesztek

A szívkatéterezés egy invazív vizsgálat, amelynek során katétert helyeznek be a szívüregbe és a nagy erekbe egy véna vagy artéria perkután szúrásával. A katéterezésre csak akkor kerül sor, ha a non-invazív módszerek (pl. echokardiográfia) nem nyújtanak teljes körű, a kezeléshez szükséges diagnosztikai információt.

Az elektrokardiogram (EKG) viszont egy kiegészítő vizsgálat, mert megerősítheti a szívhibát, de nem zárhatja ki.

Kategória:

Kardiológia