Az agyi hipoxiát a légzőrendszer, a keringési vagy az idegrendszer rendellenességei okozhatják. Ez a három rendszer funkciójában olyan szorosan kapcsolódik egymáshoz, hogy az egyik megszűnése vagy akár rövid távú problémája a másik kettő rövid időn belüli megszűnését vagy megzavarását okozza. Az agyi hipoxia életveszélyes állapot, ezért azonnali beavatkozást igényel. Mik lehetnek az agyi hypoxia okai? Hogyan zajlik a kezelés?

Az agy hipoxiájaannak az eredménye, hogy az agy nem kap elég oxigént a megfelelő működéshez. Az agynak körülbelül 3,3 ml oxigéndús vérre van szüksége 100 g agyszövethez. A szervezet kezdetben az agyi áramlás fokozásával reagál a vér oxigénszintjének csökkenésére (hipoxémia). Ha a fokozott véráramlás elegendő az agy oxigénhiányának pótlására, akkor nincsenek zavaró tünetek. Ha azonban a véráramlás nem növelhető, vagy a véráramlás fokozása nem oldja meg a hipoxiás problémát, akkoraz agy oxigénhiányának tünetei(hipoxia)

Egy igazán rövid oxigénellátási szünet elég ahhoz, hogy az agy súlyosan károsodjon, és akár meghaljon. Az agykéreg különösen érzékeny az oxigénhiányra. Hiánya normál hőmérsékleti viszonyok közöttaz agykéreg elhalásátmár 3-4 perc múlva okozza. Az emberi tudatért felelős agykéreg pusztulása annak maradandó, visszafordíthatatlan elvesztéséhez vezet, még a hipoxiának ellenálló agy más részeit is megmentették. Az egész agy hipoxiával szembeni tűrési ideje nem hosszú, pl. a légzésvezérlő központok 20-30 perc múlva meghalnak.

Az agyi hipoxia életveszélyes állapot , mert a vérmozgás rövid távú leállása is károsíthatja sejtjeit (neuronjait). Ezért olyan fontos ebben az esetben az azonnali segítség. A kutatások azt mutatják, hogy a vér oxigénellátásának az első 3-4 percben történő helyreállítása megelőzheti a hipoxiát és a központi idegrendszer károsodását. Ezért minél később kap szakszerű orvosi ellátást a beteg, annál nagyobb lesz a hipoxia következménye.

Agyi hipoxia – tünetek

TünetekAz agyi hipoxia hirtelen megjelenhet, és idővel súlyosbodhat. Kezdetben ezek a következők:

  • fejfájás
  • látászavar
  • rövid távú memória problémák
  • hányinger
  • hányás

További agyi hipoxia a következőkhöz vezet:

  • kognitív károsodás
  • egyensúly és koordináció zavara
  • érzékszervi zavar
  • cianózis
  • pulzusszám növekedés (tachycardia)

Ha a beteg nem részesül elsősegélyben, a következő történik:

  • ájulás
  • eszméletlen
  • rohamok
  • komák
  • majd agyhalál

Az agyi hypoxia tüneteinek hirtelen jellege általában szív- és érrendszeri elégtelenségre utal - az agyba áramló vér mennyiségének hirtelen csökkenésére, például paroxizmális pitvarfibrilláció vagy vérrögképződés esetén, amely ischaemiás stroke-hoz vezet.

Az agyi hipoxia krónikus is lehet, és súlyosbodó koncentráció-, memória-, tények társítása, tartós álmosság, sőt mentális zavarok formájában nyilvánulhat meg. Krónikus agyi hypoxia fordulhat elő például nem diagnosztizált vagy rosszul kezelt cukorbetegség során, amely az erek progresszív pusztulásához vezet.

Agyi hipoxia - típusok

Az agyi hipoxiának többféle típusa van az orvosi terminológiában:

  • ischaemiás (teljes) vagy agyi infarktus- akkor fordul elő, amikor a véráramlás leáll az egész agyban vagy az egyik artéria által ellátott területen. Az ischaemia az agyi hipoxia kiváltó oka. Körülbelül 2 percnyi szívmegállás után az agyszövetekben az oxigénkoncentráció nullára csökken. Ezalatt a káros metabolitok, mint az adenozin és a tejsav felhalmozódnak, és nagy mennyiségű szabad gyök keletkezik, ami a sejtek fokozatos pusztulását okozza
  • oligémiás (részleges)- a véráramlás általános vagy regionális csökkenése során megy végbe
  • anoxikus- az artériás vér oxigénfeszültségének csökkenése okozza
  • hipoxiás- az artériás vér csökkent oxigén parciális nyomása okozza
  • vérszegény- oxigénhordozó - hemoglobin hiánya okozza
  • hisztotoxikus- az idegsejtek energiaátalakításában részt vevő enzimrendszerek blokkolását eredményezi

Agyi hipoxia - okai

Az agyi hipoxia leggyakoribb okai a következők:

  • szív- és érrendszeri leállás, beleértve szívroham soránszívizom, kamrafibrilláció, hirtelen vérzés
  • szív- és érrendszeri elégtelenség: kardiomiopátia, súlyos szívizomgyulladás
  • vérnyomásesés, pl. haemorrhagiás sokk, anafilaxiás sokk, szeptikus sokk, traumás vagy fájdalmas sokk (pl. égési sérülések nagy testfelületen)
  • nyaki artériák elzáródása érelmeszesedés, trombózis, embólia, boncolási aneurizma következtében
  • súlyos vérszegénység
  • légúti betegségek: súlyos tüdőgyulladás (pl. COVID-19 során), súlyos asztmás roham, tüdőtágulás, mellhártyavérzés, pneumothorax, COPD, alvási apnoe szindróma

Agyi hipoxia cukorbetegség miatt

A cukorbetegség makroangiopátiához, azaz kóros elváltozásokhoz vezethet a nagy erekben, ami ischaemiás szívbetegséghez, szívinfarktushoz, szélütéshez vagy az alsó végtagok érelmeszesedéséhez vezethet.

Perinatális hipoxia

A perinatális hipoxia az újszülött légzési elégtelensége, amelyet a szülés előtt, alatt vagy után elégtelen oxigén okoz. A perinatális hipoxia okai lehetnek a csecsemő szülés előtti hipoxiája, a köldökzsinór összenyomódása a szülés során, korai vagy összetett szülés, valamint érzéstelenítő alkalmazása a terhes nőnek. Az agyi bénulás, az epilepszia és az értelmi fogyatékosság hatásai viszont.

Hypoxiás ischaemiás agyvelőbántalmak (ENN)

A hipoxiás-ischaemiás encephalopathia (ENN) az újszülöttkori betegségek egyike, melynek következményei a központi idegrendszer károsodásából erednek. A betegség előfordulását számos tényező befolyásolja, mint pl méhen belüli fertőzés, agyi áramlási zavarok, magzati éretlenség. A betegség hosszú távú következményei a fejlődő korú gyermeknél az agybénulás, idegrendszeri fejlődési rendellenességek, tanulási nehézségek, epilepszia, amblyopia és hallászavarok lehetnek.

Agyi hipoxia és szén-monoxid-mérgezés

A szén-monoxiddal való mérgezés vagy a füst belélegzése (pl. tűz esetén) lenyomja az agytörzs légzőközpontját - ekkor a légzés hatástalanná válik.

Agyi hipoxia és a gerinc degenerációja

A gerinc degenerációja keringési problémákhoz vezethet a csigolya artériában (amely a vért szállítja az agyba), és ennek következtében agyi hypoxiához

Agyi hipoxia és magaslati betegség

A magassági betegség olyan tünetek csoportja, amelyek a test helytelen beállítottságából eredneknagyon magasan (2500 m tengerszint feletti magasságban) tartózkodni, ahol a légkör felhígulása miatt alacsony a levegő oxigéntartalma. Az alpesi betegségek egyik legveszélyesebb szövődménye a tüdőödéma, amely agyi hypoxiához vezet.

Agyi hipoxia és dekompressziós betegség

A dekompressziós betegség olyan tünetcsoport, amely a túl gyorsan csökkenő külső nyomásnak kitett személyt érinti. Ha a búvár vérében nagy mennyiségű nitrogént találnak egy hosszú vagy mély merülés következtében, a közvetlenül a felszínre való feljutás nitrogénbuborékok kialakulását idézheti elő a véráramban, ami torlódást és hipoxiát okozhat az agyban.

Agyi hipoxia és hipotermia

Hipotermiát, azaz a szervezet belső hőmérsékletének a normál alá süllyedését okozhatja a túl hideg vízben vagy hideg levegőn való túl hosszú tartózkodás. A legnagyobb veszélyt a hideg víz jelenti, amely sokkal jobban vezeti a hőt, és 25-ször gyorsabban hűti le a testet, mint a levegő. Ennek az állapotnak a meghosszabbítása a testhőmérséklet csökkenését és oxigénhiányt okoz az agyban.

Az agyi hipoxia egyéb okai lehetnek:

  • fulladás
  • fulladás
  • idegen test ragadt a légutakban
  • amiotrófiás laterális szklerózis (ALS), amely megbénítja a légzőizmokat
  • degeneratív idegbetegségek

A hipoxia az általános érzéstelenítés vagy a gyógyszertúladagolás szövődménye is lehet.

Agyi hipoxia - kezelés

Az agyi hypoxia kezelése mindig kórházi körülmények között történik, és a cél az is, hogy beindítsa az oxigén szállítását az agyba. A terápia részletes menete az agyi hypoxia okától függ.

A szerzőrőlMonika MajewskaEgészségügyi kérdésekre szakosodott újságíró, különösen az orvostudomány, az egészségvédelem és az egészséges táplálkozás területein. Hírek, útmutatók, szakértőkkel készített interjúk és riportok szerzője. Résztvevője a legnagyobb lengyel nemzeti orvosi konferenciának „Lengyel nő Európában”, amelyet az „Újságírók az egészségért” Egyesület szervezett, valamint az Egyesület által szervezett szakmai műhelyek és szemináriumok újságíróknak.

Olvasson további cikkeket a szerzőtől

Kategória:

Egészség