A sztetoszkóp egy diagnosztikai eszköz, amelyet a páciens, elsősorban a mellkas, a szív és a hasüreg auskultációjára használnak. A sztetoszkóp a belgyógyászok munkájának egyik alapvető eszköze, de a kardiológusok, sőt az aneszteziológusok is használnak sztetoszkópot. Milyen típusú sztetoszkópok léteznek? Hogyan használták a sztetoszkópot az orvostudományban?

Sztetoszkópegy tölcsér alakú cső formájú orvosi kézibeszélő. Asztetoszkópegy fejből (tölcsérből és a mellkassal érintkező membránból), vezetékekből (a fejet a lírával összekötő), egy lírából (hangot vezet mindkét fülbe) és puha olajbogyóból áll, az orvos a fülébe dugja.

A sztetoszkópot a feltételezések szerint René Théophile Hyacinthe Laennec (René Laennec) francia orvos találta fel 1816-ban. Kezdetben egy fa, tölcsér alakú cső formájú kézibeszélő volt, lapos véggel a fül oldalán. Annak ellenére, hogy a sztetoszkóp több mint 200 éves, még mindig az orvosok munkájának alapvető eszköze, nem csak az első érintkezésben. Sőt, a fejlesztése még mindig folyamatban van.

Tartalom:

  1. Sztetoszkóp - sztetoszkópok típusai
  2. Sztetoszkóp – hogyan működik?
  3. Sztetoszkóp - szívvizsgálat
  4. Sztetoszkóp - tüdővizsgálat
  5. Sztetoszkóp - vérnyomásmérés
  6. Sztetoszkóp - baktériumforrás
  7. Sztetoszkóp okostelefonnal együttműködve

Sztetoszkóp - sztetoszkópok típusai

1. Akusztikus sztetoszkópok:

  • érzéstelenítő sztetoszkóp - vérnyomásmérésre tervezték. Ezért a fejük legyen könnyű, lapos, így könnyen becsúsztatható a vérnyomásmérő mandzsettája vagy a beteg ruhája alá, és a nyomás gyorsan és hatékonyan mérhető
  • belső sztetoszkóp - nem csak felnőtteknek szántak, hanem gyermek-, újszülött (újszülött) és csecsemő verziók is. Ez a típusú sztetoszkóp a páciens szívének és tüdejének auszkulációjára, az artériás vérellátási zavarok kimutatására, a bélperiszt altika tesztelésére szolgál
  • szívsztetoszkóp – ezek a sztetoszkópok a legérzékenyebb és legérzékenyebb kéttónusú membránnal, amely lehetővé teszi a hangok teljes tartományának meghallgatását - a legalacsonyabbtól a legmagasabbig. A kiváló minőségű auszkultáció lehetővé teszi a páciens szívműködésének legkisebb zavarainak észlelését

2. Sztetoszkópokelektronikus (digitális) - szív- és tüdőhangok mélyreható diagnosztizálására szolgál.

Sztetoszkóp – hogyan működik?

A sztetoszkóp tölcsére, ha mérsékelt nyomást gyakorol a mellkasra, enyhe csillapítással továbbítja a mellkasban keltett összes hangot, mind az alacsony, mind a magas frekvenciákon.

Sztetoszkóp - szívvizsgálat

A mormogás, síp és síp összetett zenét alkot, amely a test mélyéről folyik. A sztetoszkóp érzékeny membránja segítségével egy képzett szakember füle korai stádiumban felismeri például a szívelégtelenséget, amikor esetleg más tünetek még nem társulnak hozzá.

Az auszkultáció a szív vizsgálatával kezdődik. Az orvos négy ponton elemzi a verését, amelyek felett a négy billentyű működése kimutatható. A tesztet ülő helyzetben végzik, bár néha fekve vagy dőlve auskultál (a helyzetváltoztatás erősíti a szívbetegség bizonyos hangjait).

Az orvos légzés, majd lélegzetvisszatartás közben vizsgál: a szív ekkor lassabban ver, és zavarai jobban hallhatók. Ha bármelyik hang gyengül vagy eltűnik, az a szelep szűkületének jele lehet.

Ha a szokásos két hangon kívül rendellenes harmadik és negyedik hang is megjelenik, az arra utal, hogy a vizsgált személy szívelégtelenségben szenvedhet, pl. bal kamrai elégtelenség

Ha a normál hangokon kívül zörej is hallható, az orvos meghatározza a szív munkájának fázisát és intenzitását. Az ilyen hangok forrása lehet billentyűszűkület vagy regurgitáció.

Sztetoszkóp - tüdővizsgálat

A sztetoszkópos vizsgálat során az orvos a tüdőt is meghallgatja, szimmetrikusan elöl és hátul. Egészséges embereknél légúti zörej hallható. Ha egyes pontokon hangosabbnak tűnik, az a tüdő gyulladással járó beszűrődésének jele lehet.

Sztetoszkóp - vérnyomásmérés

A hagyományos vérnyomásmérővel, sztetoszkóppal végzett mérés pontosabbnak tekinthető, mint az elektronikus készülékkel kapott eredmények. Beburkolja a kart, és levegőt pumpál, hogy összenyomja az artériát, amíg a pulzus meg nem áll. Egy idő után az orvos kiengedi a nyomást, és meghallgatja a vér lüktetését, hogy meghatározza a szisztolés és diasztolés nyomásértékeket.

Sztetoszkóp - baktériumforrás

A sztetoszkóp fertőzések forrása lehet. Erre a következtetésre jutottak a Tel Avivi Egyetem izraeli tudósai.¹ Tanulmányukban 12 különböző klinikán dolgozó gyermekorvosok 55 sztetoszkópjából baktériumokat növesztettek ki. Minden sztetoszkópot mikroorganizmusokkal kolonizáltak. Staphylococcusokat 85,4 százalékból izoláltak. sztetoszkópok. Meticillin-rezisztens staphylococcust találtak bennégy sztetoszkóp. Az alkoholos tisztítás átlagosan 96,3%-kal csökkentette a telepek számát

Hasonló tanulmányokat végeztek amerikai tudósok St. Joseph's High School (Pennsylvania). Összesen 184 baktériumtenyészetet izoláltak 92 sztetoszkópból, köztük a meticillinrezisztens staphylococcus aureust (MRSA). Arra is megállapították, hogy a kéz és a sztetoszkópfej fertőtlenítőszeres mosása jelentősen csökkenti a baktériumok mennyiségét, és ezáltal a fertőzés kockázatát a betegben.²

Sztetoszkóp okostelefonnal együttműködve

A sztetoszkóp a 19. század óta segít a betegek diagnosztizálásában, és a tudósok még mindig dolgoznak a javításán. Lengyelországban két lengyel kutatóintézet vesz részt benne: a Lengyel Tudományos Akadémia Intelligens Technológiák Tanszéke és a poznańi Adam Mickiewicz Egyetem Szobaakusztikai és Pszichoakusztikai Tanszéke

Az Adam Mickiewicz Egyetem fizikadoktorai, akik egy szoftverfejlesztő céggel együttműködve intelligens sztetoszkópot fejlesztettek ki. StethoMe-nek hívták. Ez a világ első elektronikus, vezeték nélküli sztetoszkópja, amely okostelefonnal működik, beépített hőmérővel és intelligens hangelemző rendszerrel. Az eszköz képes rögzíteni és előre értelmezni azokat a hangokat, amelyeket akkor hall, amikor a tüdő vagy a szív munkáját teszteli. Csak a feje van, vagyis az a rész, amelyet a testre teszel. Kábelmentes és ún líra, de van egy kijelzője, amelyen az üzenetek jelennek meg.

A készülék a mobilalkalmazással együttműködve működik, a páciens gyorsan meghallgathatja a tüdőt és a szívet, és elküldheti az eredményeket az orvosnak

Ez a készülék egyszerű üzenetet küld, hogy valami történik a tüdőben, az orvos felvételt és grafikus adatokat kap, és felállítja a diagnózist. Mindez azoknak az algoritmusoknak köszönhető, amelyek képesek előzetes értelmezést készíteni - helyes-e a jel, vagy forduljon orvoshoz.

Az intelligens sztetoszkóppal végzett vizsgálat egy dedikált alkalmazás elindításával és a kérdőív okostelefonon történő kitöltésével kezdődik a képernyőn megjelenő utasítások szerint. Ezután a hőmérséklet mérése a sztetoszkóp kétszer a homlokon áthúzásával történik - a készülék beépített hőmérővel rendelkezik. Ez azért fontos, mert a hőmérséklet szorosan összefügg a be- és kilégzés gyakoriságával.

A Lengyel Tudományos Akadémia tudósai viszont egy új generációs digitális sztetoszkópot szeretnének konstruálni, ami a hangok feldolgozására szolgál, hogy az orvos tisztábban hallhassa a páciens testében fellépő zavaró jeleket.

Bibliográfia:

1. HA. Cohen, J. Amir, A. Matalon, R. Mayan és mtsai. Sztetoszkópok és otoszkópok - potenciális vektorfertőzés?. Családi gyakorlás. 14. (6), 446-9. o., 1997. december, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9476074

2. A. Schroeder, MA. Schroeder, F. D'Amico. Mi nő a sztetoszkópon? (És mit tehetsz ellene)… Journal of Family Practice. 58 (8), 404–9. o., 2009. augusztus, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19679019

3. A sztetoszkóp több mint 200 éves. Lengyel tudósok továbbfejlesztik, http://www.rynekzdrowia.pl/Badania-i-rozwoj/Stetoskop-ma-ponad-200-lat-Ud refaja-go-polscy-naukowcy,181684,11,2.html

A szöveg Joanna Karwat cikkéből vett részleteket a „Zdrowie” havilapból.

Kategória:

Kutatás