- Hasi fájdalom gyermekeknél: diagnózis
- Hasi fájdalom gyermekeknél: kutatás
- Gyermekek hasi fájdalmának okai
- Hasi fájdalom gyermekeknél, akiknél sebész beavatkozása szükséges
A gyermekek hasi fájdalma gyakori betegség, és nagyon gyakori oka a gyermekorvos látogatásának. Mivel azonban a gyermekek hasi fájdalmának okai nagyon eltérőek lehetnek, a legfontosabb a helyes diagnózis felállítása a későbbi kezeléshez
Gyermekek hasi fájdalmaáltalában funkcionális, ami azt jelenti, hogy a részletes vizsgálatok és laboratóriumi elemzések nem mutatnak eltérést, de a krónikus és visszatérő fájdalom jelentősen befolyásolhatja a gyermek normális működésének károsodását. és rontja élete minőségét.
Megkülönböztetjük az ún "piros zászlók", vagyis olyan zavaró tünetek, amelyeket mindig orvosnak kell tisztáznia. Ezek a következők:
- gyomorfájdalom felébred baba éjjel
- hasmenés vérrel vagy nyálkával
- hátba vagy alsó végtagba sugárzó fájdalom
- gyomor-bélrendszeri betegségek pozitív családi anamnézisében
- a gyermek fogyása vagy a súlygyarapodás gátlása
és a hasi fájdalmat kísérő általános tünetek, például magas láz, ízületi fájdalmak
A gyermekek hasi fájdalma nagyon gyakori tünet, amelyhez alapos orvosi vizsgálat szükséges, hogy ne hagyjuk figyelmen kívül azokat a helyzeteket, amelyek veszélyt jelenthetnek egy fiatal beteg egészségére vagy akár életére.
Hasi fájdalom gyermekeknél: diagnózis
A diagnosztika mindig egy gondosan összegyűjtött interjúval kezdődik. Érdemes jól felkészülten válaszolni az orvos által feltett kérdésekre:
- Mikor jelentek meg a tünetek?
- Mi fokozza és mi enyhíti a tüneteket, az étkezéssel kapcsolatos a fájdalom?
- Mely élelmiszerek váltanak ki betegségeket és melyek nem?
- Megvan-e a betegségeknek saját ritmusa - fáj-e bizonyos időpontokban, ha igen, mikor?
- Van hasmenés? Ha igen, mi a hasmenés természete?
- Tartalmaz a széklet nyálkát vagy vérnyomokat?
- Van-e gyomor-bélrendszeri betegsége a családban, ha igen, ki és mit?
- Megfelelően fejlődik-e a gyermek (magasság, testsúly százalékos rácsok, iskolai eredmények)?
- Szed-e tartósan valamilyen gyógyszert, tartósan beteg, volt-e kórházban, főleg emésztési problémák miatt? hogyDiagnosztizáltak már hasi fájdalmat? Milyen vizsgálatokat végeztek és mik voltak az eredmények?
Hasi fájdalom gyermekeknél: kutatás
Az interjú összegyűjtése után gyakran szükséges laboratóriumi vizsgálatok elvégzése a diagnózis elmélyítése érdekében. Az első laboratóriumi vizsgálatok általában a következőket tartalmazzák:
- vérkép kenettel
- vizelet általános vizsgálat
- alapvető vérkémia (elektrolitok, C-reaktív fehérje, ESR)
- székletvizsgálat okkult vérre
- székletvizsgálat parazitafertőzésre (parazitapeték és lamellák)
- fertőzés vizsgálataHelicobacter pylori- vérvizsgálat és székletvizsgálat is
Gyakran szükséges a hasüreg ultrahang- és/vagy röntgenvizsgálata is. A diagnosztikát ezen a területen általában háziorvos vagy gyermekorvos végzi. Ha a gyermek további, speciálisabb vizsgálatokat igényel, leggyakrabban gyermekgasztroenterológushoz vagy kórházi osztályra utalják, ahol légzésvizsgálat (laktóz intolerancia), endoszkópos vizsgálat (pl. gasztroszkópia) és ritkább gyomor-bélrendszeri betegségek vizsgálata végezhető.
Gyermekek hasi fájdalmának okai
A gyermekek hasi fájdalmának leggyakoribb okai, amelyek általában nem igényelnek sebészeti beavatkozást, a következők:
- dyspepsia
- ételmérgezés
- angina
- székrekedés
- parazitafertőzés
- gastrooesophagealis reflux
- peptikus fekélybetegség
- babakólika
- ételallergia
- húgyúti fertőzés
- vesekólika
- légúti fertőzések.
Hasi fájdalom gyermekeknél, akiknél sebész beavatkozása szükséges
Egy másik probléma a hasi fájdalom, amely műtéti beavatkozást igényel. Ezek a helyzetek főként vakbélgyulladást és intussuscepciót foglalnak magukban.
A vakbélgyulladással járó hasi fájdalom tompa, folyamatos, a köldök területén kezdődik, és fokozatosan a jobb csípőlemez felé halad. Ott is a fájdalom akuttá, lokalizálttá válik. A betegségek mozgással súlyosbodnak. Megfigyelhető, hogy a gyermek nem szívesen mozog és védi a jobb oldalát járás közben. Hányás, alacsony fokú láz vagy enyhe láz is gyakori. Érdemes megemlíteni azt is, hogy a kisebb (5 éves kor előtti) gyermekek vakbélgyulladása gyakran atipikus lefolyású, és tünetei hasmenéssel és hányással járó vírusos gyomor-bélrendszeri fertőzéshez hasonlíthatnak. Az ilyen gyermekeknél a vakbélgyulladást gyakran túl későn diagnosztizálják.
Intussuscepció gyermekben(az incidencia csúcspontja a legtöbb esetben 3 és 9 hónapos kor között van) gyanúja két jellemző tünet: erős kólikás hasi fájdalom és hányás, valamint fizikális vizsgálat során - tapintható hasüregi daganat és a vér jelenléte a székletben. A legtöbb esetben a helyes diagnózis a tünetek első 24 órájában történik. Az elvégzett hasi ultrahangvizsgálat során a „lövés célpontja” tünete figyelhető meg.