Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

A vastagbél gyulladása nagy probléma, amely számos különböző betegség entitást foglal magában, eltérő kialakulásának mechanizmusával. Az általuk okozott különféle tünetek ellenére sok esetben hasonlóak. Hasznos megtudni, mikor beszélünk vastagbélgyulladásról, és hogy mi az oka, a tünetei és a kezelési módjai ennek az állapotnak.

Tartalom:

  1. Colitis - okai
  2. Colitis - tünetek
  3. Colitis - tanfolyam
  4. Colitis - típusok
    • colitis ulcerosa
    • Leśniowski és Crohn-betegség
    • ischaemiás vastagbélgyulladás
    • mikroszkopikus vastagbélgyulladás
    • fertőző vastagbélgyulladás
  5. Colitis - profilaxis
  6. Colitis kezelés

Colitisa vastagbél kóros folyamatának tág fogalom, nem pedig annak oka. Így lehetnek fertőző és autoimmun alapúak, esetenként az okuk ismeretlen, ami tovább nehezíti a helyes diagnózis felállítását. A kezelés minden gyulladástípusra specifikus – az immunválaszt elnyomó gyógyszerektől az antibiotikumokra, ezért olyan fontos a megfelelő diagnózis felállítása.

Colitis - okai

A vastagbélen belüli gyulladás különböző károsító tényezők hatására alakulhat ki: autoimmun folyamatok, érbetegségek, kórokozók jelenléte. Számos tényező járul hozzá a gyulladásos reakcióhoz:

  • megnövekedett az erek permeabilitása, aminek köszönhetően a plazmafehérjék - komplement, citokinek és antitestek behatolnak a folyamatban lévő gyulladásba;
  • a szerv vérellátásának növelése;
  • gyulladásos sejtek beáramlása - leukociták - főleg monociták, neutrofilek és plazmasejtek

A gyulladásos válasz ezen összetevői a szervezet védekezésének kifejeződése, amely vagy eltávolítja a károsító tényezőt, vagy legalábbis csökkenti azt.

Colitis - tünetek

Minden bélgyulladást okozó betegségnek sajátos tünetei vannak, amelyek különbözőe betegségek okait, és ezáltal szervezetünk eltérő reakcióit. Létezik azonban a vastagbél diszfunkciójához kapcsolódó betegségek egy bizonyos csoportja, amely a legtöbb gyulladásnál előfordul.

Ide tartoznak:

  • hasi fájdalom, általában az alsó részen;
  • hasmenés;
  • székrekedés;
  • néha láz;
  • általános rossz közérzet;
  • ritkább alsó gyomor-bélrendszeri vérzés;
  • fogyás.

A vérszegénység és a kiszáradás másodlagosnak tűnhet ezeknél a betegségeknél.

Sajnos ezek a tünetek nem túl specifikusak, és néha az emésztőrendszer egyéb betegségei okozzák őket.

Colitis - tanfolyam

Ez a betegség kétféle lehet: akut, amikor a tünetek hirtelen jelentkeznek és gyorsan fejlődnek, gyakran fájdalommal, súlyos hasmenéssel és vérzéssel. Az ilyen progresszió jellemző a fertőző betegségekre.

A krónikus gyulladás viszont elég sokáig késik anélkül, hogy tüneteket mutatna, vagy fokozatosan fokozódnak, miközben a belek állapota tovább romlik és gyakran jelentkeznek szövődmények. A kezelés általában hosszú és nehéz.

A betegség ezen kifejlődése leggyakrabban a fekélyes vastagbélgyulladást és a Crohn-betegséget érinti

Colitis - típusok

A vastagbél leggyakoribb gyulladásai:

  • colitis ulcerosa;
  • Crohn-betegség;
  • ischaemiás vastagbélgyulladás;
  • mikroszkopikus vastagbélgyulladás;
  • fertőző vastagbélgyulladás, beleértve a pszeudomembranosus vastagbélgyulladást

Colitis ulcerosa ( colitis ulcerosa )

Ezt gyulladásos bélbetegségnek nevezik, ennek a betegségnek az oka nem tisztázott, genetikai, autoimmun és fertőző tényezőket is figyelembe vesznek.

A tünetek közé tartozik a hasmenés, gyakran vérrel, gyengeség, fogyás, és amikor a betegség különösen súlyos, kiszáradás és láz.

A fekélyes vastagbélgyulladás idővel változik, és eltérő intenzitású, és az egész szervet vagy annak egy részét érintheti.

A laboratóriumi vizsgálatok gyulladásos markereket mutatnak - a leukociták számának és a CRP-nek a növekedését, képalkotó vizsgálatok során pedig a bélfekélyesedést (nyálkahártya-defektusok) és a haustration eltűnését, vagyis a normálan összehajtogatott vastagbél kisimulását figyelhetjük meg

A diagnózis a kórszövettani vizsgálaton és a nyálkahártya endoszkópos képén alapul

Kezelésez a gyulladás a betegség súlyosságától és mértékétől függ, aminoszalicilátokat, azaz gyulladáscsökkentő szereket, glükokortikoszteroidokat, amelyek hasonló funkciót látnak el, valamint immunszuppresszív és biológiai gyógyszereket, amelyek a teljes immunválaszt, vagy csak egyes összetevőit befolyásolják.

A betegség nagyon súlyos lefolyása esetén kórházi kezelésre, esetenként műtétre is szükség van. Sajnos a fekélyes vastagbélgyulladás olyan szövődményekhez vezethet, mint a gyulladásos polipózis, a rák vagy a vastagbél akut feszülése.

Crohn-betegség

A fekélyes vastagbélgyulladáshoz hasonlóan ez is az úgynevezett gyulladásos bélbetegségek közé tartozik, bár ez a betegség a gyomor-bél traktus bármely részét érintheti

Ha a folyamat a vastagbelet érinti, a tünetek elsősorban gyengeség, láz, fogyás, valamint vérszegénység, hasi fájdalom és hasmenés

A kiegészítő vizsgálatok eredménye gyulladásos folyamat jelenlétére utal - jellemző a leukocitózis, a CRP és ESR emelkedése, valamint a diagnosztikában a következők is segítséget nyújtanak: kontrasztos radiológiai vizsgálat, ultrahang, CT és mágneses rezonancia képalkotás.

A diagnózishoz azonban endoszkópiára van szükség biopsziás mintákkal – ez duzzanatot és fekélyesedést mutat ki a nyálkahártyán

A kezelés alapja a megfelelő étrend (a megfelelő elektrolit-, vitamin- és folyadékellátás biztosítása), a dohányzás abbahagyása és a gyógyszeres kezelés

Gyulladásos folyamatot gátló gyógyszerek - glükokortikoszteroidok, aminoszalicilátok, immunszuppresszánsok, biológiai gyógyszerek és szükség esetén antibiotikumok

Az adagolás módja, az adagolás és az alkalmazott készítmények a betegség helyétől és aktivitásától függ.

Néha, különösen olyan szövődmények esetén, mint: sipolyok, tályogok, bélelzáródás, vérzés, bélperforáció, műtét szükséges

Ischaemiás vastagbélgyulladás

A vastagbelet ellátó ereken keresztüli véráramlás csökkenése okozza, leggyakrabban az érelmeszesedés következtében (ugyanaz a betegség, amely a szívrohamokért és az alsó végtag ischaemiáért felelős).

A tünetek általában hirtelen jelentkeznek, spontán elmúló vérzés van, ennek a gyulladásnak a szövődménye lehet a bélszűkület az ischaemia helyén

Ha a betegség hirtelen fellép, az ér hirtelen záródása miatt, erős hasi fájdalom, vérzés és láz lép fel, ami a bélelhaláshoz és a kimetszés szükségességéhez vezethet.

A diagnosztika magában foglalja a kontrasztinfúziót, a kolonoszkópiát és a számítógépes tomográfiát. A kúra alatt a kezelés lehet gyógyszeresenyhe vagy a legsúlyosabb esetekben operatív.

Mikroszkópos vastagbélgyulladás

Leggyakrabban a 60 év felettieket érinti, ahogy a betegség neve is jelzi, a bélszerkezet változásai csak mikroszkóp alatt láthatók.

Ez a gyulladás nem okoz kolonoszkópiával vagy radiológiai vizsgálattal látható elváltozásokat, a diagnózis felállításához szükséges a minta vizsgálata

A tünetek nem specifikusak, többek között: hasmenés, hasi fájdalom, fogyás és gázképződés, tehát olyan betegségek, amelyek más bélbetegségek, köztük a rák jelei lehetnek.

A kezelés elsősorban gyógyszeres terápia – gyulladáscsökkentő gyógyszerek

Fertőző vastagbélgyulladás

Ezt az állapotot számos különböző mikroba - baktérium okozhatja (pl.Salmonella ,Campylobacter ,Escherichia coli ), vírusok (pl. rotavírus, adenovírus) vagy paraziták (pl. amőbiasis, tűféreg).

Ezek a betegségek leggyakrabban lenyelés útján terjednek, a fertőzés piszkos kézen vagy megbízhatatlan forrásból származó étel elfogyasztásán keresztül történik.

Ezek a gyulladások hasmenést, néha véres hasmenést, gyomorfájást és lázat okoznak, ami végül kiszáradáshoz vezet.

Ezek többsége vírusfertőzés, így a tünetek spontán megszűnnek, csak támogató kezelésre van szükség, különösen folyadékpótlásra, megfelelő étrendre és probiotikumokra

Ha bakteriális vagy parazita fertőzésről van szó, akkor általában antibiotikum terápia szükséges, nemcsak a gyógyulás érdekében, hanem több ember fertőzésének megállítása érdekében is.

Pseudomembranosus enteritis

A pszeudomembranosus enteritis a fertőző betegség egy speciális típusa, amelyet a Clostridium difficile okoz, és leggyakrabban „sterilizálással”, a bél mikroflórájának a közelmúltban bekövetkezett antibiotikumos kezelés által okozott károsodásával és a bél patogén baktériumok általi megtelepedésével jár.

A hasmenés ebben a betegségben általában gyorsan kezdődik és nagyon intenzív lehet, és a pszeudomembranosus enteritist okozó mikroba nagyon fertőző. A kezelés során mindenekelőtt az eddig szedett antibiotikumokat kell abbahagyni, és időnként más olyan antibiotikumokat is bevezetni, amelyek hatnak erre a baktériumra

Colitis - profilaxis

Néha nehéz elkerülni a vastagbélgyulladást – Crohn-betegségben, fekélyes vastagbélgyulladásban vagy mikroszkopikus gyulladásban nincs specifikus megelőzési módszer, mivel ezeknek a betegségeknek az oka többtényezős, gyakran ismeretlen.

Azért megérine feledje, hogy a dohányzás bizonyítottan befolyásolja az előbbi előfordulását.

Az ischaemiás gyulladást elkerülheti az érelmeszesedés megelőzésére vonatkozó ajánlások betartásával - egészséges életmód vezetése megfelelő étrenddel, megfelelő koleszterinszinttel, rendszeres testmozgással és mindenekelőtt dohányzás nélkül

Ha a fertőző betegségekről van szó, a higiénia a kulcs - kézmosás étkezés előtt és étkezés előtt, megfelelő hőkezelés, az egészségtelen helyeken való étkezés és a zöldség-gyümölcs mosás kerülése, valamint a beteg emberekkel való érintkezés elkerülése

Colitis kezelés

Az egyes gyulladástípusoknál leírtak szerint a kezelés változatos, gyakran összetett és a betegség okától függ. A terápia leggyakrabban az úgynevezett nem gyógyszeres módszerekkel kezdődik - megfelelő étrenddel, a dohányzásról és az alkoholfogyasztásról való leszokással, valamint az egészséges életmóddal.

Ha nem hatékony, megfelelő gyógyszeres terápiát és végül műtétet indítanak el. Ne feledje, hogy a megfelelő étrend egy könnyű étrend, amely könnyen emészthető, főtt ételekből áll, amelyeket kis mennyiségben és gyakran fogyasztanak.

Ne egyen édességet, sült, zsíros, fűszeres és gyorsételeket.

Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

Kategória:

Gasztrológia