A nocebo-hatás a placebo-effektus ellentéte. Ritkán hallani róla, de valószínűleg túl ritkán, mert ahogy az utóbbi segíthet, úgy a nocebo hatás is mindenképpen káros. Olvassa el, mi a nocebo-effektus, derítse ki, hogy ki szenved leginkább ebben a jelenségben, és ellenőrizze a nocebo-effektus jelentőségét az orvostudományban.

Nocebo-hatás és placebo

A nocebo effektusa híresebb placebo effektus ellentéte. Míg ez utóbbi pozitív jelenségnek tekinthető, a nocebo-effektus siralmas eredményekhez vezet.

Nocebo-effektus: mi ez?

A nocebo-effektusról az 1960-as évek óta beszélnek – ekkor, 1961-ben W alter Kennedy vezette be a kifejezést az orvosi nyelvbe. A nocebo effektus neve latinból származik, és a fordítás azt jelenti: "Fájni fogok".

Azt, hogy az emberi egészség állapota és a psziché között nagyon jelentős összefüggések vannak, már régóta emlegetik - mondják például a daganatos betegségek kapcsán, ahol rámutatnak hogy a prognózist nemcsak a betegség előrehaladásának mértéke befolyásolja, hanem a beteg gyógyulási esélyébe vetett hite is.

Kiderült azonban, hogy valószínűleg ugyanúgy, ahogy a pozitív gondolkodás segít, a negatív gondolkodás egyszerűen fáj. A nocebo-effektus ezen alapul – például, ha valaki úgy gondolja, hogy egy általa szedett anyag mellékhatásokhoz vezet, az ilyen mellékhatások kockázata egyszerűen megnő.

A nocebo effektus többek között megjelenik egy adott terápiaformával szembeni negatív attitűd, egy személy által el nem fogadott gyógyszer megjelenése, vagy egy adott gyógyszer mellékhatásainak megjelenésétől való erős félelem.

Mondanom sem kell, hogy a nocebo eléggé érdekes jelenségnek tűnik, ezért több tanulmányt is végeztek már ezzel a jelenséggel kapcsolatban. Példa erre az elõzõ század 1980-as éveiben a hallgatók körében végzett elemzés, mely során a vizsgálatban résztvevõk arról értesültek, hogy elektromos árammal történõ terápián vesznek részt, ami után fejfájást okozhat.

Alkalmazása után 3 résztvevőből 2 ténylegesenbeszámolt a fent említett fájdalomról, de a gyakorlatban egyetlen ember sem… nem volt kitéve elektromos áramnak, és az, hogy néhányuknak fejfájása volt, a nocebo effektus miatt lehetett.

Nocebo-effektus: kivel?

A nocebo-effektus minden olyan személynél jelentkezhet, aki negatívan viszonyul a terápiához, vagy nagyon fél a lehetséges mellékhatásoktól.

A gyakorlatban azonban ez a jelenség egyes embereknél fokozottan előfordul. Megállapították, hogy a nocebo-effektus gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál.

Itt nem csak a nem számít – kiderült, hogy a depressziós vagy szorongásos betegségekben szenvedők hajlamosabbak a tünetek ilyen jellegű „pszichológiailag kondicionált” kiváltására.

Érdekes módon azt is megemlítik, hogy a nocebo-hatással gyakrabban szembesülnek azok az emberek, akik… figyelmesen olvassák el a gyógyszertájékoztatókat. Az ilyen viselkedést inkább dicsérni kell – elvégre a tájékoztatót elolvasva nem szedheti be azt a gyógyszert, ami nekünk ellenjavallt.

Vannak azonban, akik elsősorban az adott gyógyszer mellékhatásaira koncentrálnak, és kiderül, hogy legalább néhányukban kialakulhat a nocebo hatás, ami többek között a arra a tényre, hogy amikor erősen hiszik, hogy a készítmény hasmenést vagy fejfájást fog okozni náluk, akkor valóban így lesz.

Szorongás – honnan származik? Szorongás és félelem

Vizualizáció – mód a tudatalatti átprogramozására pozitív gondolkodásra

A szenvedés nem nemesít, és a rák nem jelent ítéletet - interjú pszicho-onkológussal

Nocebo-effektus: honnan származik?

Mivel elég sokat tudunk az emberi elme működéséről, tisztában kell lennünk azzal, hogy ezen a területen még sok a felfedeznivaló.

Ugyanez vonatkozik a nocebo-effektusra is – nem lehet megmondani, hogy a terápia sikertelenségébe vetett hiedelem, vagy hogy a gyógyszer kellemetlen betegségeket okoz, miért vezet ahhoz a tényhez, hogy igen.

Különféle hipotézisek léteznek a nocebo-effektus okairól, ezek egyikére példa lehet az, amelyik a szervezet stresszválaszának serkentésére összpontosít. Ha jelentős aggodalomra ad okot, például a gyógyszeres terápiával kapcsolatban, a kortizol szekréciója fokozódhat a szervezetben.

És ekkor, amikor ennek a hormonnak a szintje jelentősen megemelkedik, számos kellemetlen tünet jelentkezhet, amelyek végül felismerhetők, többek között, hatás kedvéérta gyógyszer szedésének mellékhatásai (még ha orvosi szempontból ez a készítmény nem okozhat kellemetlenséget a betegben)

Nocebo-hatás: jelentősége az orvostudományban

A nocebo effektust számos összefüggésben emlegetik – még azt is megemlítik, hogy a valaki megátkozásával vagy a voodoo mágiával kapcsolatos halálesetek összefüggésben állnak az előfordulásával. A legfontosabb azonban - sajnos - a nocebo-effektus az orvostudományban mutatkozik meg.

Negatív felhangjainak egyik szélsőséges leírása egy olyan férfié, aki nagyon sikertelen diagnózist kapott: májrák olyan sikertelen prognózissal, hogy az orvosok becslése szerint a betegnek csak egy tucat napja volt. élni.

Az orvosok feltételezései ebben az esetben beigazolódtak és a beteg rövid időn belül megh alt, de a boncolás után kiderült, hogy (végzetes) hiba történt, mert a férfi nem szenvedett májrákban . Mi vezetett a halálához? Valószínűleg a nocebo effektus.

Nocebo az orvostudományban sajnos nem ritka. Bizonyítékként itt említhetők a penicillinallergiával kapcsolatos tanulmányok – még minden tizedik beteg is beszámol ilyen problémáról, aki ezt a gyógyszert kapja.

Amikor azonban egy tanulmány részletesebben megvizsgálta ezt a problémát, kiderült, hogy még a válaszadók 97%-a sem tapaszt alt allergiás reakciót, és tapasztalhatta volna a nocebo hatást.

A leírt probléma sok nehézséget okoz az orvosoknak. Lehetetlenné válhat a betegnek a szükséges gyógyszerek beadása - egy új gyógyszer alkalmazása előtt tájékoztatni kell az esetleges mellékhatásokról, és az ilyen tájékoztatás után a beteg hihet azok valódi előfordulásában, így azok valóban megjelennek.

Ha elmondja a betegnek, hogy prognózisa meglehetősen rossz, akkor azt hiheti, hogy betegsége gyógyíthatatlan, ami hátrányosan befolyásolhatja az alkalmazott kezelési módszerek hatását. Tehát mit tegyünk – egyáltalán ne szóljunk a betegeknek a lehetséges veszélyekről?

Nem valószínű, hogy ez megfelelő, így általában lehetetlen teljesen elkerülni a nocebo-effektus lehetőségét. Egyszerűen lehetetlen száz százalékig küzdeni ellene, csak annyit kell tennie, hogy nagy körültekintéssel ellátja a betegeket különféle információkkal, és próbálja meg erősíteni pozitív gondolkodásukat.

Kategória:

Pszichológia