ELLENŐRZETT TARTALOMSzerző: Dominika Wilk

A menstruáció kiesése nagyon gyakori probléma a fiatal nőknél. Sok különböző tényező befolyásolja. Szerencsére a megfelelő életmód, diéta és gyógyszerészet képes helyreállítani a hormonális egyensúlyt és segít visszanyerni az elveszett menstruációs ciklust. Melyek az amenorrhoea okai és hogyan lehet helyreállítani?

Másodlagos amenorrhoeáról akkor beszélünk, ha a következő 3-6 hónapban nem jelentkezik. A menstruáció elmaradásának egyik leggyakoribb oka a terhesség. A menstruációs elégtelenség oka azonban ezen kívül számos betegség is lehet, pl. cukorbetegség, policisztás petefészek szindróma, hiperprolaktinémia, bizonyos gyógyszerek szedése, étkezési zavarok vagy túlzott és túl intenzív testmozgás.

A menstruációs kimaradás gyakori okai

A menstruációs kimaradás leggyakoribb okai a következők:

  • Hipotalamusz eredetű amenorrhoea (FHA):
    • FHA a stressznek való túlzott kitettség miatt
    • FHA a túlzott fogyás miatt
    • Túlzott testmozgás okozta FHA
  • Hipofízis okok:
    • hiperprolaktinémia
    • üres nyeregcsapat
  • Egyéb endokrin mirigyek működési zavarai: pl. pajzsmirigy rendellenességek
  • Multifaktoriális rendellenesség: policisztás petefészek szindróma (PCOS)
    • Másodlagos amenorrhoea gyógyszeres kezelés miatt

Hogyan állíthatom vissza a menstruációs ciklusomat a normális kerékvágásba?

A menstruáció visszatérése a hormonális egyensúlyhiányhoz és a menstruáció megszűnéséhez vezető ok feltárása és megszüntetése után lehetséges. Ha betegségről van szó, megfelelő kezelést kell adni ebben az irányban

Ha az ok a túl szigorú étrend vagy a túl intenzív fizikai erőfeszítés, az életmód korrigálásra kerül.

A hormonális egyensúly helyreállítását támogató elem a diéta és bizonyos gyógynövények vagy étrend-kiegészítők használata

Hipotalamusz eredetű amenorrhoea

A hipotalamusz amenorrhoea a menstruáció másodlagos leállását tapasztaló nők 20-35%-ánál fordul elő. A hipotalamusz zavarai megzavarják a gonadoliberin pulzáló szekréciójátfelelős az agyalapi mirigy LH és FSH szekréciójának csökkentéséért

Ez pedig a petefészkek ösztrogénszintézisének csökkenéséhez és az ovuláció leállásához vezet. A hipotalamusz zavaraihoz vezető tényezők elsősorban a következők:

  • krónikus stressz,
  • korlátozó diéta,
  • valamint a túlzott testmozgás

A hipotalamusz eredetű menstruáció kiesésének diagnosztikája

A hypothalamus amenorrhoea diagnózisa mindenekelőtt egy klinikai interjút foglal magában, amelyet egy orvos készít, aki megismeri a páciens életmódját, edzésintenzitását, étrendjét és a közelmúlt stresszes eseményeit

Az FHA-tesztek a következők: LH és FSH koncentráció tesztek és ösztradiol tesztek. Ha alacsonyak, ez megerősíti a hipotalamusz okát. Ezt a GnRH-tesztben csökkent gonadotropin válasznak kell kísérnie.

Kezelés

A túlzott testmozgásból eredő FHA amenorrhoea kezelése magában foglalja a testmozgás csökkentését és az étrend megváltoztatását. Ha ez nem működik, az ösztrogén és a progeszteron hormonokat adják a természetes menstruációs ciklus helyreállítására.

Ha az ok az anorexia vagy a bulimia következtében fellépő fogyászavar, pszichoterápia kezdődik. A páciensnek változtatnia kell az étrendjén, alultápláltság esetén pedig növelnie kell a kalóriaértékét, mert a megfelelő menstruációs ciklus visszanyeréséhez egy nőben a zsírszövet megfelelő szintje szükséges

Menstruáció leállása PCOS miatt

Az érett nők 12%-a szenvedhet PCOS-ben, serdülőknél ez az arány 1-6%. Az ilyen típusú betegségek oka a petefészekben az anyagcsere és az androgénszintézis zavara lehet.

Az inzulinszekréció vagy az LH termelés is zavart okozhat. Vannak genetikai hajlamok, valamint egyéb tényezők is, például a szexuális érés késői kezdete.

PCOS diagnosztika

A PCOS-t menstruációs zavarok, másodlagos amenorrhoea esetén diagnosztizálják, például inzulinrezisztenciával, a születés előtti tüszők számának növekedésével a petefészekben, valamint a hiperandrogenizmusra jellemző tünetekkel, mint például: akne, hirsutizmus , androgén alopecia

Ultrahangvizsgálatot kell végezni annak eldöntésére, hogy egy nőnek PCOS-e van-e. Ha az ultrahangos képen a petefészke térfogata 10 ml felett van, vagy ha legalább 12 tüszője van, 2-9 mm átmérőjű, és másodlagos amenorrhoeája vagy menstruációs cikluszavarai vannak, és ezzel összefüggésben.hiperandrogenizmus is lesz, akkor azt lehet tekinteni, hogy PCOS-ben szenved.

PCOS kezelés

A policisztás petefészek szindróma kezelése a tünetektől és a fenotípustól függően változik. Ha hiperandrogén fenotípussal van dolgunk, akkor az antiandrogén hatású gyógyszerek is ide tartoznak.

Ezek például a progesztint tartalmazó fogamzásgátlók. Ha a PCOS-ban szenvedő betegnek anyagcsere-zavarai vannak, elhízott vagy szénhidrát-zavarai vannak, akkor a metformin-kezelés megkezdődik.

Túlsúly esetén is javasolt az étrend megváltoztatása és a testsúly csökkentése. Tekintettel arra, hogy minden eset más és más, minden tünetre és a teljes klinikai képre egyéni terápia javasolt.

Hyperprolactinaemia mint az amenorrhoea oka

A hiperprolaktinémia olyan rendellenesség, amelyben bizonyos időpontokban a prolaktin nevű hormon feleslegben választódik ki, ami hormonális egyensúlyhiányhoz és a menstruáció megszűnéséhez vezet. A hiperprolaktinémia lehet a pajzsmirigy alulműködésének, a májelégtelenségnek, a veseelégtelenségnek a következménye, vagy bizonyos gyógyszerek szedésének következménye is.

A hiperprolaktinémia diagnosztikája

A hyperprolactinaemia jelenlétének igazolására szérum PRL tesztet kell végezni. Ha megemelkedett, ez ennek az állapotnak a tünete lehet. A PRL normája nem kell, hogy kizárja a hiperprolaktinémiát, mert mindenkinek egyéni érzékenysége van erre a hormonra, és szervezete normális prolaktinszint mellett is zavartan reagál. Tehát mit tegyünk, hogy megtudjuk, valami nincs rendben velünk? Teszt metoklopramiddal vagy TRH-val.

A normát jelentősen meghaladó, azaz 200-300 µg/l feletti PRL eredmények hypophysis adenoma jelenlétére utalhatnak. Létezését képalkotó vizsgálatok: számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás igazolja

Ha ezek a vizsgálatok nem erősítik meg a daganat fennállását, akkor a diagnosztika kiterjed más vizsgálatokra is, pl. TSH - a pajzsmirigy működésének vizsgálatával, vagy a vese vagy a máj hatékonyságának ellenőrzésével.

Képalkotó vizsgálatokkal más szervekben is kereshet problémát.

Hiperprolaktinémia kezelése

A hiperprolaktinémia kezelésére használt gyógyszerek dopamin agonisták, amelyek serkentik a PRL perifériás metabolizmusát. Ennek köszönhetően a gyógyszerek hosszan tartó használata után csökkenthető az agyalapi mirigy adenoma mérete

A terápia során leggyakrabban használt farmakológiai szerek:

  • bromokriptin,
  • chinagolid,
  • kaberoglina,
  • pergolid,
  • lizuryd.

Gyógyszeres kezelést alkalmaznakleggyakrabban, amikor a daganat túl nagy ahhoz, hogy megoperálják (akkor a méretét a műtétet lehetővé tevő gyógyszerek segítségével csökkentik), vagy ha a daganatot a műtét után nem távolították el teljesen.

A sugárterápiát időnként alkalmazzák a hiperprolaktinémia kezelésére, de ez csak akkor fordul elő, ha a műtét után kiújul, vagy ha egy nagy, nem reszekálható daganat nem reagál a gyógyszeres kezelésre.

Üres nyereg szindróma, mint az amenorrhoea oka

Üres nyereg szindróma, amikor az agyalapi mirigyet körülvevő szerkezet, az úgynevezett nyereg nyomást gyakorol az agyalapi mirigyre, ami összezsugorodik, és ezáltal károsítja a működését.

Ennek a betegségnek a gyakori tünete a szemfájdalom, fejfájás, míg a nyomás következménye a gonadotropin termelés csökkenése és a másodlagos amenorrhoea

Az üres nyereg szindróma diagnosztikája olyan képalkotó vizsgálatokat foglal magában, mint például: mágneses rezonancia képalkotás vagy számítógépes tomográfia, és a kezelés ösztrogén és progeszteron használatához kapcsolódik, vagy például ha a gerincvelői folyadék szivárog. az orron keresztül, műtéti beavatkozással

Pajzsmirigybetegségek és amenorrhoea

Mind a hyperthyreosis, mind a hypothyreosis menstruációs zavarokhoz vezethet. Pajzsmirigy-túlműködésben a fokozott anyagcsere következtében, így a kalóriahiány megjelenése miatt, pajzsmirigy alulműködésben az egyidejű hormonális zavarok miatt

A pajzsmirigy alulműködésének ellenőrzéséhez végezzen TSH, Ft3, Ft4, anti-TPO és anti-Tg teszteket.

Ez az utolsó két paraméter szükséges annak meghatározásához, hogy van-e autoimmun pajzsmirigygyulladás vagy Hashimoto. A pajzsmirigy ultrahangját is elvégzik a méretének és annak megállapítására, hogy vannak-e csomók vagy sem.

Ha pajzsmirigy alulműködést diagnosztizálnak, olyan gyógyszereket adnak be, mint a levotiroxin, pajzsmirigy túlműködés esetén pedig a tirozol és a szívgyógyszerek, például a propranolol.

A menstruáció helyreállítását támogató diéta

Attól függően, hogy mi áll az amenorrhoea mögött, más típusú étrendet követünk. Ha a testsúly túl alacsony és a zsírszövet mennyisége túl alacsony, akkor az étrend kalóriatartalmát növeljük, követve azt az elvet, hogy a test minden kilogrammjára körülbelül 40 kcal kell.

A lesoványodott emberek étrendjének rendkívül táplálónak kell lennie, jó minőségű fehérjékből, zsíros halból vagy olívaolajból származó telítetlen zsírsavakból, valamint darából származó jó minőségű szénhidrátokból, például kölesből, amely könnyen emészthető, és egyúttal B-vitamint vagy szilíciumot is biztosít.

Ha a mögöttes hibaa menstruáció alatt a rossz pajzsmirigyműködés okozta hormonális zavarok, pl. alulműködés, pajzsmirigy-túlműködés vagy Hashimoto-kór, akkor a megfelelő fehérjeellátásra kell koncentrálni, amelyre a pajzsmirigy megfelelő működéséhez szüksége van.

Emellett pajzsmirigy-túlműködés esetén emelni kell az étrend kalóriatartalmát, mert ennél a betegségnél akár 20-25%-kal is megnő az anyagcsere. A pajzsmirigy alulműködéshez vezető Hashimoto esetében szükséges a máj támogatása B-vitaminban gazdag termékek biztosításával, valamint szelénforrásként (pl. brazil dió)

Hashimoto-kór, PCOS vagy hiperprolaktinémia esetén az étrendnek gyulladáscsökkentőnek kell lennie. Ez lehet egy mediterrán diéta sok olajos hallal, amely gyulladáscsökkentő omega-3 zsírsavat biztosít, az olívaolaj az omega-9 zsírsav forrása, vagy a dió jó omega-3 és omega-3 arányban. 6.

Gyulladáscsökkentő étrendben nagyon fontos az omega-3 és omega-6 zsírsavak aránya, mert ugyanazokon a receptorokon küzdenek a helyért. Ha az omega-6 túlsúlyban van, a gyulladás súlyosbodhat.

És ez gyakran előfordul, amikor repceolajban sütjük, és szívesen fogyasztunk különféle magvakat, amelyek az omega-6 zsírsavak forrásai. Az omega-3 és az omega-6 legjobb aránya 1:4-5.

A gyulladáscsökkentő étrend az, amely a telítetlen zsírsavak mellett antioxidánsokkal látja el a szervezetet. Küzdhetnek a szabad gyökök ellen, amelyek károsítják a sejteket és megzavarják azok működését.

A legtöbb antioxidáns a lila gyümölcsökben és zöldségekben található, azaz az áfonyában és az áfonyában. Azonban hangsúlyozni kell, hogy minden gyümölcs színe más-más típusú szabad gyököket érint. Ezért sokféle ételt kell ennie, például sárgarépát, sárgabarackot vagy béta-karotinban gazdag sütőtököt; likopint tartalmazó paradicsom; avokádó vagy egres, amelyek a lutein forrása.

Milyen kiegészítőket szedjünk menstruáció hiányában?

D3-vitamin

Menstruációs zavarok esetén a kiegészítőket egyénileg kell kiválasztani, olyan tesztek alapján, amelyek alapján megállapítható, hogy milyen elemekből, vitaminokból vagy egyéb tápanyagokból hiányozhatunk

Tekintettel azonban arra, hogy egyre több embernél, egészségeseknél is jelentős a D3-vitamin hiány, napi legalább 2000 egységnyi adagban javasolt a használata.

Ez a vitamin gyulladáscsökkentő hatással bír, ugyanakkor – amint azt a kutatások is igazolják – pozitív hatással van a menstruációs ciklus szabályozására, a tüszőérésre és a megfelelő peteérésre a szindrómás betegeknélpolicisztás petefészek

Tran

A Tran szintén szívesen látott kiegészítő, ha nem eszünk rendszeresen (tehát heti 2-3 alkalommal) zsíros halat. Ez biztosítja számunkra a szükséges mennyiségű omega-3 savat, és ezáltal gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik. A női nemi hormonok termelésére is pozitív hatással lesz.

Inozytol

Az inozitol egy B-vitamin, amely a Nőgyógyászati ​​Társaság szerint hasznos lehet a PCOS kezelésében, mert csökkentheti a hyperinsulinaemiát, amellyel oly sok policisztás petefészek szindrómában szenvedő nő küzd.

Az inozit kiegészítéssel helyreállítható a menstruáció és az ovulációs ciklus, javítható a ciklusok szabályossága és az inzulin anyagcsere, valamint megelőzhető a hiperandrogenizmus

Niepokalanek szerzetesek

Évszázadok óta ismert a rózsabogyó hatása a menstruációs ciklus szabályozására. A növény hatásának fontos szempontja a prolaktinszint csökkentésére való képessége, ami nagy jelentőséggel bír, például hiperprolaktinémia esetén. Különösen a szárított, tiszta gyümölcsök képesek gátolni a TRH által stimulált prolaktin szekréciót.

Amint azt például 1993-ban egy 52 nőből álló, hiperprolaktinémiából eredő luteális fáziszavarban szenvedő nőből álló tanulmányok mutatják, 3 hónapos kapszulák Chicastite Monk-szal történő alkalmazása után a prolaktin felszabadulása csökkent és a luteális fázis. lerövidült.

A szarvasmarha hatásairól szóló jelentések nemcsak a PRL szintjének csökkentésére utalnak, hanem arra is utalnak, hogy ez a növény csökkentheti a menstruációs feszültség szindrómával kapcsolatos tüneteket, és segít a masztalgia (mellfájdalom) csökkentésében is.

Kategória:

Egészség