A világjárvány korszakában a legtöbben azon tűnődünk, hogy meg lehet-e különböztetni a megfázás vagy az allergiás reakció tüneteit a SARS-CoV-2 vírus fertőzésétől. Sok gyakori fertőzés kevés specifikus tünetet mutat, amelyek hasonlóak a legtöbb COVID-19 esetnél tapaszt altakhoz. Mire kell először figyelni? Mely betegségek lehetnek megtévesztően hasonlóak a COVID-19-hez?
A COVID jellegzetes tünetei
A COVID-19 tünetei nagymértékben függenek a fertőzést okozó vírus genetikai változatától. Az elmúlt szezonban az alfa és béta törzsek domináltak, és a kialakuló fertőzésnek a legtöbb esetben gyakori tünetei voltak, mint például:
- fej- és izomfájdalmak,
- krónikus fáradtság és gyengeség,
- magas láz,
- száraz köhögés,
- szag- és ízvesztés.
A SARS-CoV-2 fertőzés egyik legjellemzőbb tünete ez utóbbi, az íz- és szagérzet átmeneti hiányával összefüggő betegségek (az orrfolyás hiánya ellenére is). Súlyosabb szövődmények esetén, különösen időseknél vagy társbetegségekben, a következőket figyelték meg:
- súlyos tüdőgyulladás,
- súlyos légszomj,
- eszméletvesztés,
- ájulás,
- súlyos neurológiai károsodás.
Ahogy a kórokozó a környezetben marad, genetikai szekvenciája megváltozik, új mutációk és a vírus genetikai változatai keletkeznek. 2022 óta a delta variáns vált a domináns mutációvá, amely némileg eltérő tüneteket is okoz, mint a korábbi változatai. Az íz- és szaglászavarok ma már nagyon ritkák, de a kialakuló fertőzés első tünetei a következők:
- erős fejfájás,
- Katar,
- torokfájás,
- hányinger vagy hányás,
- étvágytalanság,
- halláskárosodás.
5 betegség, amely összetéveszthető a COVID-19-cel
1. Angina
Az angina a garat nyálkahártyájának és a manduláknak akut gyulladása. Ez a fertőzés lehet vírusos vagy bakteriális eredetű. Az anginás esetek túlnyomó többségét olyan víruscsoportok okozzák, mint a rinovírusok, adenovírusok éskoronavírusok (amelyekből a SARS-CoV-2 is származik). Az anginát a Streptococcus pyogenes csoportba tartozó streptococcus baktériumok is okozzák. Leggyakrabban a gyermekek és serdülők 15 éves korig szenvednek anginában, különösen az őszi és téli időszakban.
Az angina vírusos és bakteriális változatai a tünetek intenzitásában és sebességében eltérőek lehetnek. A vírusos anginára a fokozatos, lassú felerősödés jellemző, míg a bakteriális fertőzés gyorsabban és gyorsabban megy végbe
Mindkét változat gyakori tünetei, amelyek különösen összetéveszthetők a Delta SARS-CoV-2 variáns fertőzésével, a következők:
- általános gyengeség és "összetört" érzés,
- erős fájdalom és duzzanat a torokban,
- köhögés,
- Katar,
- láz,
- izomfájdalmak,
- hasmenés és hányinger
Szakorvos által diagnosztizált streptococcus anginát könnyebb megkülönböztetni a COVID-19-től, mint a vírusvariánst. Tünetei általában erősebben kapcsolódnak az akut fájdalomhoz, a hiperémiához és a torok vörösödéséhez, valamint a fehér és sárga foltok megjelenéséhez a mandulák nyálkahártyáján
A streptococcus angina során gyakran gennyes váladék jelenik meg az orrmelléküregekből és a garat falán, és a nyaki nyirokcsomók jelentősen megnagyobbodnak
Az angina erősen fertőző betegség. A fertőzés általában cseppek útján vagy a beteg torkából vagy orrából származó váladékkal való közvetlen érintkezés útján következik be.
2. Influenza
Az influenzát nagyon gyakran összekeverik a megfázással néhány hasonló tünet miatt. Nem szabad azonban lebecsülni, mert sokkal súlyosabb fertőzésről van szó, és az influenza szövődményei akár szívizom károsodást vagy agyhártyagyulladást is okozhatnak.
Az influenzát az orthomixovírusok családjába tartozó háromféle influenzavírus okozza: A, B és C.
Az A és B típusú vírusok súlyos betegségeket okoznak, amelyek a múltban még járványos méreteket is elértek (pl. a spanyol járvány a második világháború alatt, az ázsiai és hongkongi influenzajárvány az 1950-es években, valamint a 2009-es mexikói influenzajárvány éve) . A vírus C változata enyhébb lefolyású betegségeket okoz.
Az influenza kialakulásának leggyakoribb klinikai tünetei:
- hirtelen fellépő magas láz,
- hidegrázás,
- izom- és ízületi fájdalom,
- fáradtság és gyengeség,
- száraz köhögés.
Mint látható, ezek a tünetek megtévesztően hasonlítanak a SARS-CoV-2 vírusfertőzéshez, különösen azért, mert a jelenlegi Delta változat általában nem okoz szaglás- és ízérzékelési zavarokat, amibizonyos mértékig lehetővé tette e két fertőzés megkülönböztetését.
Még az enyhe influenza is gyakran társul tüdőgyulladást okozó bakteriális szövődményekkel. Ennek az állapotnak ugyanazok a tünetei lehetnek, mint a COVID-19-et kísérő szövődményeknek:
- légszomj,
- mellkasi szorítás,
- hipoxiás érzés,
- szédülés és ájulás
Az egyetlen lehetséges különbség az influenza és a COVID-19 között a lappangási idő lehet – az az idő, amely a vírus szervezetbe jutásától a betegség első tüneteinek megjelenéséig tart. Influenza esetén ez az idő általában rövid, körülbelül 2-3 napig tart, míg a COVID-19 tüneteinek kialakulása általában tovább tart - körülbelül 5-7 napig. Ez azonban nem jellemző, mivel nagymértékben függ a páciens egyéni immunitásától
3. Hideg
A megfázás a leggyakoribb fertőző betegség az emberekben. A megfázást több mint 200 különböző típusú vírus okozhatja.
A leggyakoribb fertőzések a rinovírusok, de a koronavírusok, adenovírusok, enterovírusok vagy RSV vírusok, illetve esetenként több, egyidejűleg ható vírus is. Ezek a kórokozók leggyakrabban levegőben vagy cseppen keresztül, fertőzött személy váladékával való érintkezés után terjednek.
Az előfordulás növekedését - a COVID-19-hez hasonlóan - az őszi és téli szezonban regisztrálják, amikor legtöbbünk több időt tölt zárt, száraz helyiségekben. Valószínűleg az alacsony páratartalom lehetővé teszi a vírusrészecskék nagyobb szétszóródását és ezáltal hatékonyabb fertőzést.
A klasszikus megfázás tünetei - az influenzával ellentétben - általában fokozatosan, a fertőzést követő 2-4 napon belül alakulnak ki, és általában körülbelül egy hét múlva spontán eltűnnek. Nagyon ritkán, megfázásos felnőtteknél a testhőmérséklet hirtelen emelkedése figyelhető meg, és a fő tünetek a következők:
- Katar,
- köhögés,
- torokfájás,
- étvágytalanság
Az ilyen típusú fertőzések során nem valószínű, hogy az influenzára vagy a COVID-19-re jellemző izom- és ízületi fájdalom, valamint krónikus fáradtság és testgyengeség lép fel. A megfázás általában kevésbé súlyos, mint az influenza, de a meghatározatlan tüneteket gyakorlatilag lehetetlen megkülönböztetni a SARS-CoV-2 fertőzés enyhe lefolyásától.
Ezért kétség esetén - különösen a téli immunitás csökkenésének időszakában - mindig a legjobb egy olyan diagnosztikai vizsgálatot végezni, amely egyértelműen azonosítja a fertőzés forrását
4. Ételmérgezés
WHa állott vagy nyers ételt fogyaszt, akut gyomor-bélrendszeri panaszokat, más néven ételmérgezést tapasztalhat. Az ételmérgezések száma különösen nyáron növekszik, amikor a hőmérséklet emelkedése a baktériumok szaporodásának is jobb feltételeket teremt
A gyomorbántalmak leggyakoribb okai a Campylobacter, Escherichia coli, Salmonella, Shigella és Clostridium nemzetségbe tartozó baktériumok. Az általuk kibocsátott toxinok erős immunválaszt váltanak ki, ami a következőket okozza:
- gyomorfájás és hányinger,
- hányás,
- hasmenés.
Súlyosabb mérgezés esetén súlyos lázat és hidegrázást, izomfájdalmat és általános gyengeséget is tapasztalhat.
Kiderült, hogy sok enyhe COVID-19 betegségben szenvedő beteg nagyon hasonló tüneteket mutat. A kutatás eredményei azt mutatják, hogy a Delta változat esetében a betegek több mint 50%-ánál a gyomor-bélrendszeri panaszok a koronavírus-fertőzés kezdeti tünetegyüttesét alkotják.
Körülbelül 2 napba telik, amíg az émelygés, hányás vagy hasmenés enyhül, de láz, gyengeség vagy légszomj jelentkezik – vagyis az influenzához vagy megfázáshoz kapcsolódó jellemzőbb tünetek.
A jellemző, amely megkülönbözteti a tipikus ételmérgezést a SARS-CoV-2 vírusfertőzéstől, annak rövidebb és kevésbé bonyolult lefolyása.
Ha a gyomor-bélrendszeri panaszok egy esetlegesen elavult termék (leggyakrabban tej, tojás, nyers hús) elfogyasztása után több-több órával jelentkeznek, és körülbelül 2-3 nap múlva megszűnnek - nagy valószínűséggel hétköznapi "emésztési zavarokkal" van dolgunk. bakteriális toxinok az élelmiszerekben.
Ha azonban a beteg közérzete romlik, további diagnosztikára lesz szükség, például botulinum toxinok jelenlétére, de COVID-19-re is.
5. Allergia
Az allergia nem más, mint az immunrendszer túlérzékenysége az allergéneknek nevezett idegen anyagokkal szemben, mint például a pollen, atkák, állati fehérjék vagy vegyszerek. A túlzottan stimulált immunrendszer több tucat antitestet, sejtet és anyagot (pl. hisztamint) termel, amelyek gyulladást és számos klinikai tünetet okoznak.
Az allergia egyik leggyakoribb típusa az ún allergiás nátha, más néven szénanátha, amely a következőkben is megnyilvánul:
- könnyező és viszkető szem,
- vizes orrfolyás,
- viszkető orr és torok,
- tüsszögési rohamok
A tünetek leggyakrabban a tavaszi és nyári szezonban jelentkeznek, amikor a levegő pollenkoncentrációja eléri a maximumát. Azonban azoknál az embereknél, akik allergiásak másokraAz otthonunkban jelenlévő allergének, mint a penészgomba spórák, állati szőr vagy por, a betegségek akár egész évben is fennállhatnak. Az allergiás betegeknél gyakori további tünet lehet a száraz köhögés és a légszomj, amely az allergénnel való érintkezés után fokozódik.
A fent említett tünetek még idegesítőbbé válhatnak, ha otthon megjelenik egy új tényező - allergén -, amellyel a beteg szervezete eddig nem érintkezett - pl.: új állat, élelmiszerek, például tenger gyümölcsei vagy diófélék, és még paplanokat vagy matracokat is .
A fenti tünetek megkülönböztetése a COVID-19 fertőzés enyhe lefolyásától a gyakorlatban rendkívül nehéz lehet, különösen akkor, ha valaki hosszú évek óta allergiás. Érdemes azonban megjegyezni, hogy az allergiás reakcióknál inkább nincs íz- és szagvesztés, mint a koronavírus-fertőzés (főleg az alfa és béta típusok) esetében. Láz sincs, és jellemző a COVID-19 izomfájdalmakra, valamint a krónikus fáradtságra és gyengeségre.
Ha kétségei vannak abban, hogy a fokozódó allergiaszerű tüneteket SARS-CoV-2 fertőzés okozhatja, a legjobb megoldás az azonnali molekuláris teszt elvégzése. Ennek köszönhetően a lehető leghamarabb meg lehet tenni a megfelelő intézkedéseket mások fertőzésének megelőzésére, valamint a betegség lefolyásának lerövidítésére vagy enyhítésére.