A lépciszták ritka elváltozások, amelyeket általában véletlenül észlelnek. Kicsi korukban nem adnak tüneteket, míg a nagyobbak kellemetlen érzést okozhatnak, ami a ciszta által a szomszédos szervekre vagy magára a lépre gyakorolt nyomásból ered. Nézze meg, melyek a lépciszták kezelési módjai.
Lép cisztákáltalában véletlenül észlelhetők a hasüreg ultrahang (ultrahang), számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) során, amelyeket egyéb indikációk esetén végeznek. Önmagukban a lépciszták nem adnak jellegzetes tüneteket, különösen akkor, ha kicsik - legfeljebb 2 cm-esek. A nagyobbak már más szervek megnyomásával is érezhetik magukat. Általában azonban a lépciszták nem befolyásolják az ember általános egészségi állapotát.
Egy nagy ciszta (kb. 7 cm-es 10 cm-es ciszta már ún. "óriásciszta") evés utáni nehézség érzésével jelezheti jelenlétét a hasüreg bal felső negyedében, sőt fájdalom a bal vállban és a lapocka területén. A beteg panaszkodhat hányingerről, böfögésről, hányásról. Légúti tüneteket is tapasztalhat, mint például légszomj, köhögés.
Mi a lép és mi a funkciója a szervezetben?
A lép egy nyirokszerv, amely intraperitoneálisan a hasüreg bal oldalán, a bal hypochondriumban - a IX és XI borda között helyezkedik el. A savós membrán és a rostos tok veszi körül. Többek között simaizmokból áll, amelyek összehúzódásával lehetővé teszik a vér szívását vagy pumpálását. Elsődleges feladata az immunglobulinok előállítása. Vértisztító szűrőként is működik – eltávolítja a régi eritrocitákat, thrombocytákat és leukocitákat. Érdekes módon a lép jelenléte a szervezetben nem szükséges - ezt a szervet gyakran eltávolítják olyan embereknél, akik baleset következtében balesetet szenvedtek, és továbbra is normálisan működnek, bár kissé gyengébb az immunitásuk, de akkor más szervek veszik át a szűrési funkciót
Miért képződnek ciszták a lépben?
A ciszta egy ciszta, egyfajta "zacskó", amelyet valamilyen anyaggal, folyadékkal vagy zselészerűséggel töltenek meg, és amely valamilyen szövetben képződik. A lép cisztákat felosztjuk az ún igaz és pszeudociszták.
- valódi cisztákat hámréteg jellemzi,ezek közé tartoznak a parazita ciszták (amelyek Európában az echinococcus,Echinococcus granulosusfertőzés következményei) és a nem parazita ciszták – ezek viszont veleszületettek és rákosak.
- pszeudociszták (másodlagos) - nincs hámrétegük, leggyakrabban sérülés következtében keletkeznek (a traumás ciszták a lépciszták leggyakoribb típusai), vagy degeneratív vagy gyulladásos alapon
Néha megesik, hogy a szervezet, hogy megvédje magát a parazita ellen, bekapszulázza azt. Ez történik az echinococcosissal, egy veszélyes parazita betegséggel. Az echinacea, a kutyagalandféreg egyik fajtája, néha nagy méretű cisztákat okoz egy állat májában, tüdejében, veséjében, lépében, szemében vagy agyában, ha az állatok lárvák. Mosatlan erdei gyümölcsök – áfonya, áfonya – fogyasztásával az ember megfertőződhet állattól, például rókától. Az echinococcosis kezelése nehéz és hosszadalmas, gyakran két év parazitaellenes kemoterápiát és műtétet igényel.
Lép ciszta kezelése
Bár maga a ciszta nem zavaró elváltozás, jelenléte súlyos következményekkel járhat - a cisztában időnként fertőzés vagy tályog alakul ki - súlyos esetben a ciszta tartalma a hasüregbe kerülhet (" akut has", súlyos mérgezés). A kezeletlen ciszta másik szövődménye lehet a hasüregbe történő vérzés. Egy nagy ciszta, vagy sok ciszta néha olyan nagy nyomást gyakorol a szervre, hogy a lép megrepedhet. A ciszta méretétől és elhelyezkedésétől, valamint egyéb tényezőktől (például a beteg életkorától, alapbetegségektől stb.) függően egyéni terápia szükséges.
A lépciszták kezelésének többféle módja van.
- a ciszta kimetszése és szárítása; gyakran azonban ez a módszer hatástalan, mert a ciszta feltöltődik tartalommal - ekkor alkalmazható a marsupialization nevű eljárás
- A marsupieelizáció a ciszta teljes kimetszése; a cisztát levágják, tartalmát eltávolítják, majd a széleit a nyálkahártyára varrják, hogy megakadályozzák a genny ismételt felhalmozódását - ez az eljárás laparoszkóposan vagy klasszikusan is elvégezhető - a hasfal átvágásával
- splenectomia - a lép teljes eltávolítása - ez a lépciszták esetében alkalmazott alapvető eljárás; akkor végezzük, ha a ciszta nagy, fertőzött vagy a lépben helyezkedik el, az utóbbi években egyre inkább szóba került a lép részleges eltávolítása a parenchyma megőrzésével, mivel ez megakadályozza a posztoperatív szövődmények kialakulását
- Egyéb kezelések, például ciszta szúrás és vízelvezetés, valamint eljárásokszklerotizáció, amely abból áll, hogy 95%-os etanol oldatot fecskendeznek a cisztába, aminek hatására a falak összenőnek, megakadályozva a folyadék felhalmozódását. Ezek a kezelések azonban nem túl népszerűek a magas visszaesési arány miatt.