A pleurális mesothelioma egy ritka rosszindulatú daganat, amely a pleurális üreg bélésének felületi sejtjeiből származik. Néha a szívburokban és a peritoneumban is kialakul. A pleurális mesothelioma gyakrabban érinti a 60 év felettieket, a férfiak pedig 3-5-ször gyakrabban betegszenek meg, mint a nők.

Apleurális mesotheliomaegyik fő oka az azbesztnek való kitettség. Ez a rák leggyakrabban az azbesztfeldolgozó üzemek alkalmazottait, a hajógyári munkásokat, a vasutasokat, az autószerelőket, valamint az építő- és fűtésipar alkalmazottait érinti. A legtöbb esetben a mesothelioma több évvel azután alakul ki, hogy a szervezet ki van téve a betegségnek.A daganatagresszív lefolyású, a helyi infiltráció dominál (mellkasfal,tüdő , mediastinum).

Mesothelioma: típusok

Kétféle ráktípus létezik:

  • A korlátozott forma, amely leggyakrabban csak egy pleurális zsákon belül alakul ki. Ez a forma nem ad áttétet, és viszonylag lassan növekszik. A daganat sebészeti eltávolítása garantálja a gyógyulást
  • Hatalmas, rendkívül rosszindulatú karakter. Egy ilyen daganat gyorsan növekszik, még az egész pleurális üreget is túlnő. A daganatos szövetek nagy része a rekeszizom felett és az interlobuláris barázdákban halmozódik fel. A növekvő daganat összenyomja a tüdőt és korlátozza annak mobilitását. A metasztázisok nagyon gyorsan megjelennek, és megtámadják a nyirok- és vérereket

Pleurális mesothelioma: tünetek

A leggyakoribb klinikai tünet a mellkasi fájdalom. Erős köhögéssel és pleurális folyadékgyülem okozta légszomjjal járhat. Néha a beteg gyors fogyást és vérzést tapasztal. Előrehaladottabb stádiumokban a mellkas torzulása és immobilizációja figyelhető meg a daganat oldalán.

A pleurális punkció a mesotheliomát észleli

A pleurális mesothelioma diagnózisának alapja a mellhártya punkciója és a neoplasztikus sejtek azonosítása a benne lévő folyadékban. A daganatminta hisztopatológiai vizsgálata is segít a diagnózisban. A mintavétel javasolt módszere a videothoracoscopia, amely emellett lehetővé teszi a daganat helyi kiterjedésének felmérését. Egyes esetekbennyílt sebészeti biopsziát kell végezni

Mesothelioma: kezelés

A rosszindulatú pleurális mesothelioma (extenzív típus) gyógyítása gyakorlatilag lehetetlen, bizonyos esélyt a teljes műtét, azaz a teljes mellhártya eltávolítása (pleurectomia) vagy a mellhártya és a tüdő eltávolítása (pleuropneumonectomia) biztosít. A kezelésbe beletartozik a sugárterápia is kiegészítő kezelésként, illetve olyan személyek esetében, akik nem jogosultak műtétre. Előrehaladott rák esetén kemoterápiát alkalmaznak

Fontos

Pleurális mesothelioma kezelése kísérleti terápiával

A pleurális mesothelioma esetén az ún dinamikus fototerápia. Ez abból áll, hogy fényérzékenyítő anyagokat juttatnak a szervezetbe – olyan gyógyszereket, amelyek egy bizonyos hullámhosszú fény hatására mérgező vegyületeket bocsátanak ki, amelyek elpusztítják a sejteket.

Kategória:

Onkológia