- Vénás elégtelenséghez vezető tényezők
- Kit fenyeget a vénás lábszárfekély?
- A vénás lábszárfekély tünetei
- Tesztek a fekély okának azonosítására
- Vénás lábszárfekély kezelése
- Kezelési kezelés
A vénás lábszárfekély egy nehezen gyógyuló krónikus betegség, és egyben jelentős kozmetikai probléma is. Leggyakrabban olyan idős embereket érint, akik már vénás elégtelenségben vagy más, a vénákat terhelő betegségben, például cukorbetegségben szenvednek. Ismerje meg a vénás lábszárfekélyek kezelését és az alsó végtagok ápolását, hogy megelőzze a betegség kiújulását.
A vénás lábszárfekélyegy kellemetlen és nagyon kellemetlen betegség, amely az elhanyagolt vagy rosszul kezelt visszerek következtében alakul ki, de azokat is érinti, akik korábban phlebitisben vagy trombózisban szenvedtek. A vénás lábszárfekély olyan seb, amely 6-8 hétig nem gyógyul be, vagy amelynek területe 2-4 hetes kezelés után nem csökken 20%-kal. Krónikus, nem gyógyuló sebnek hívjuk. A lábszáron, a boka felett, a végtag előtt vagy belső oldalán található. Nehezen kezelhető, és általában bőséges váladékot okoz, amely gyakori kötéscserét igényel. Miért van egyáltalán ilyen seb? Ha a vénák - felületes, mély vagy átszúrós - elégtelenek - nem tudják ellátni a szöveteket elegendő oxigénnel és tápanyaggal, ezért idővel elhalnak. A nekrózis viszont bőrhibákhoz vezet.
Vénás elégtelenséghez vezető tényezők
A vénás lábszárfekély kialakulásához először krónikus vénás elégtelenségnek kell kialakulnia. Számos módja van a kudarcnak:
- magas vénás nyomás, amely hosszú ideig tart, például egész nap, nap mint nap. Itt lehet a hibás valamilyen vénabetegség, de akár cukorbetegség vagy időskor is, valamint - gyakran - helytelen életmód, pl. alacsony fizikai aktivitás, ülő munka.
- vénás reflux, azaz fordított véráramlás a vénákban - a vénás billentyűk hiányából (pusztulásából), fejletlenségéből vagy elégtelenségéből adódik
- elzáródás a vénás rendszerben, a vénák szűkülete trombózis következtében
- nyomás a vénákon
Ha a vér nem áramlik megfelelően a vénákon, kóros elváltozások jelennek meg, mint például a vénák kiszélesedése, visszér, repedések, vérzés, végül elhalás
Kit fenyeget a vénás lábszárfekély?
A vénás lábszárfekély körülbelül 20 millió embert érint világszerte (gyakrabbannők) és általában az időseket érinti – az idősek 15%-a szenved ebben a betegségben. A cukorbetegség, az érelmeszesedés, a dohányzás és az elhízás növeli a betegség kialakulásának kockázatát, így arra lehet számítani, hogy az említett civilizációs betegségek egyre több áldozatot követelnek, így a vénás lábszárfekélyes betegek is egyre többen lesznek. 70 éves koruk után a nők felének és a férfiak körülbelül 40%-ának már van visszértágulata (ami nagyon gyakran helytelen életmód következménye).
A vénás lábszárfekély tünetei
- rosszul gyógyuló, fájdalmas seb az alsó végtag boka területén található
- illatos effúzió
A sebből származó bőséges váladék hatására a páciens teste elektrolitokat és fehérjéket veszít. Ez nem csak a seb gyógyulását nehezíti, hanem a szervezet általános működésének romlását is befolyásolja
Megéri tudniSok beteg figyelmen kívül hagyja a fekély kezdeti tüneteit, ami nagy sebek kialakulásához vezet. És minél nagyobb és idősebb a seb, annál nehezebb a gyógyulási folyamat. Az évek óta be nem gyógyuló kiterjedt sebek gyakran a bokaízület mozgásának csökkenéséhez, a lábfej deformációjához és maradandó rokkantsághoz vezetnek. Bakteriális vagy gombás fertőzés is kialakulhat. Ezért nem érdemes alábecsülni a bőrön megjelenő elváltozásokat, és amint valami aggaszt bennünket, azonnal orvoshoz kell fordulni
Tesztek a fekély okának azonosítására
Egyéni vizsgálatok jelzik a fekély okát:
- Doppler ultrahang - lehetővé teszi az alsó végtagok vénái szerkezetének és működésének felmérését
- pletizmográfia - képet ad a véráramlásról a test felszínéhez közel futó perifériás ereken keresztül, lehetővé teszi a vénás reflux felmérését
- phlebodynamometria - a láb dorsalis vénájának nyomását vizsgálja
- flebográfia kontraszttal - lehetővé teszi a vénában lévő fény felmérését és röntgenfelvételen való megjelenítését
- funkcionális tesztek: Trendelenburg (a mélyvénák hatékonyságának értékelésére és az alsó végtagok billentyűinek értékelésére), Perthes (a mélyvénák hatékonyságának értékelésére) és Pratt (meghatározza a nem hatékony összekötő vénák helyét (piercing, perforátorok) az alsó végtag
Vénás lábszárfekély kezelése
A vénás lábszárfekély gyógyulási folyamata nagyon nehéz és hosszan tartó. Türelmet és kitartást igényel a betegtől. A gyakori meghibásodások forrása sajnos a cselekvés következetességének hiánya.
A fekélyek kezelésében speciális kötszereket (az Országos Egészségpénztár által térített), valamint szalagot és kompressziós harisnyát (kompressziós terápia) használnak.A speciális kötszerek megfelelő, nedves környezetet biztosítanak a sebben, ugyanakkor felszívják a felesleges váladékot. Nem tapadnak a sebbe, ennek köszönhetően cserénél fájdalommentesek, védenek a mikrobák és egyéb külső szennyeződések ellen.
A vénás lábszárfekélyek kezelésekor növelje a fizikai aktivitást, és pihenjen felemelt lábbal. Masszázs – például a pneumatikus masszázs jó eredményeket ad. Az idősek, akiknél fennáll a vénás trombózis kialakulásának veszélye, kis molekulatömegű heparint kapnak profilaktikus dózisban.
Ne felejtse el a beteg hely megfelelő higiéniáját is, mivel ez nagyban segíti a kezelést. A mosószerek eltávolítják a szennyeződéseket és a baktériumokat. Használjon azonban enyhe, a bőr védőrétegét nem befolyásoló, 5,5 pH-értékű szereket vagy olyan folyékony készítményeket, amelyek a termék savasságát módosító anyagok (pl. foszfát, citromsav) keverékét tartalmazzák, és fiziológiás lipidekkel, ceramidokkal dúsítják. és hidratáló szerek
Kezelési kezelés
Néha a bőrhiba olyan nagy, hogy egy másik helyről történő átültetésnek minősül (ami természetesen azt jelenti, hogy ezután két sebünk van, amit be kell gyógyulnunk, bár az, amelyikről a bőrt eltávolítják, "egészséges" és sokkal gyorsabban gyógyul). Ekkor a sebet megfelelően elő kell készíteni, mert sajnos előfordulhat, hogy a transzplantációt nem fogadják el.A vénás lábszárfekély kezelésének egyéb módszerei közé tartozik az endovaszkuláris lézeres abláció, a varikózis ragasztása, a kompressziós szkleroterápia.
Megéri tudniA vénás lábszárfekélynek sajnos megvan az a tulajdonsága, hogy néha kiújul. Még a látszólag jól gyógyuló seb sem jelenti feltétlenül azt, hogy a baj elmúlt. Lehetséges, hogy a vénás elégtelenség problémája nem oldódott meg. Éppen ezért a betegeknek a seb gyógyulása után is profilaktikusan speciális szalagot és kompressziós harisnyát kell viselniük.