- Erratikus otitis - okai
- Hatékony fülgyulladás - tünetek
- Exudatív középfülgyulladás diagnózisa
- Nedves fülgyulladás - kezelés
- Effluens otitis - szövődmények
A középfülgyulladás alattomos betegség. A nedves fülgyulladásnak kevés tünete van, a megjelenőket pedig könnyen figyelmen kívül lehet hagyni, ami súlyos következményekkel járhat. Ez azért van, mert a nedves fülgyulladás tartós halláskárosodáshoz vezethet. Mik az exudatív középfülgyulladás okai és tünetei? Hogyan zajlik a kezelés?
Exudatív otitis(OME) a középfül gyulladásos betegsége, amelyben a folyadék felhalmozódik a dobüregben – a középfülnek azon a részén, amelyet kívülről a dobüreg határol. membrán és a belső oldalon a belső fül csontos falával.
Az exudatív otitisnek 3 formája van:
- forró, ami kevesebb mint 10 napig tart
- szubakut (10 napnál tovább tart, de 3 hónapnál rövidebb)
- krónikus, amely több mint 3 hónapig tart
Exudatív otitisleggyakrabban a 6 hónapos és 5 éves kor közötti gyermekeket érinti
Erratikus otitis - okai
A nedves fülgyulladásszorosan összefügg az Eustachianus tubus elzáródásával. Számos betegség hozzájárulhat működési zavarához:
- a garatmandula (harmadik mandula) és a palatinus mandulák hipertrófiája;
- oesopharyngealis reflux;
- akut középfülgyulladás a kórelőzményében;
- allergia;
- koponya-arc-rendellenességek (pl. hajlott orrsövény);
- a felső légutak gyakori fertőzései;
- olyan betegségek, amelyek akadályozzák a nyálkahártya eltávolítását vagy túlzott termelődéséhez vezetnek: bronchiális asztma, mozdulatlan csillók vagy cisztás fibrózis;
- krónikus orrmelléküreg-gyulladás;
- szájpadhasadék;
- orrpolipok;
Ezenkívül felnőtteknél az Eustachianus tubus működési zavarának, majd váladékos otitisének okai a következők lehetnek: nasopharyngealis daganat, a fej és a nyak szöveteinek besugárzása és barotrauma (hirtelen barotrauma).
Hatékony fülgyulladás - tünetek
A legálomosabb lefolyás az exudatív otitis krónikus formája, mivel nem produkálja a gyulladásra jellemző tüneteket, mint pl. fülfájás vagy láz. Ezen kívül más megjelenő tünetek: nyomás a fülben, teltségérzet, "víz" a fülben, fülzúgás alig észrevehető. TÓL TŐLviszont a halláskárosodás (általában kétoldali) nagyon lassan nő. A betegség más formáiban ezek a tünetek intenzívebbek. Egyes akut fertőzéses esetekben fájdalom is jelentkezhet.
Az exudatív otitis tüneteit a legfiatalabbaknál a legnehezebb észrevenni. A betegség során nincs láz vagy fülfájás – ez a tünet arra készteti a gyermeket, hogy azt mondja, valami nincs rendben vele. Ezért a szülőknek gondosan figyelniük kell gyermekeiket. Fel kell hívni a figyelmüket a gyermek hangos zenehallgatására, a tévékészülék felállítására, a hozzá intézett kijelentések megismétlésére.
Exudatív középfülgyulladás diagnózisa
Az exudatív otitis diagnózisának "arany standardja" a pneumatikus otoszkópia (a dobhártya megvastagodott, a membrán színe megváltozik - sárga, barna vagy szürkés-rózsaszín, folyadék van az üregében ) és a timpanometria, azaz egy olyan vizsgálat, amely a külső hallójárat nyomásváltozása során a dobhártyáról érkező hanghullám visszaverődését méri. Ezenkívül a betegség diagnosztizálásához tonális audiometriát is végezhet (a vizsgálat célja a hallásküszöb felmérése).
Nedves fülgyulladás - kezelés
Nedves otitisáltalában 3 hónapon belül spontán megszűnik. Ellenkező esetben a beteg nyálkaoldó szereket (amelyek hígítják a fülben visszamaradt folyadékot), gyulladáscsökkentő szereket, dekongesztánsokat kaphat orrcsepp vagy inhaláció formájában. Antibiotikum rendelhető, ha jelezzük.
Ha a fenti módszerek több hónapos használat ellenére sem hatásosak, paracentézist (miringotómiát) hajtanak végre – ez az eljárás magában foglalja a dobhártya átszúrását, hogy kiszívja a váladékot az üregéből, és behelyezzen egy szellőzőlefolyót.
FontosEffluens otitis - szövődmények
A felgyülemlett folyadék gyakran az orsó szétrepedését okozza. Ekkor a maradék folyadék kiszökik, ami még nagyobb fülkárosodáshoz vezet. Ezenkívül a dobhártya perforációja cholesteatoma kialakulásához vezethet. A legrosszabb esetben ez maradandó halláskárosodáshoz vezethet. Gyermekeknél különösen veszélyes, mivel a beszédfejlődés károsodásához vezethet.