A hydrocephalus a kismedencei gyulladás viszonylag gyakori szövődménye. A definíció szerint a petevezeték hidrocele a lumen kiszélesedése, amely a belsejéből nehéz folyadékkiáramlással jár. A betegség lefolyása tünetmentes lehet, de néha súlyos kismedencei fájdalommal jár. A kezelés laparoszkópiát foglal magában.

Tubal hydrocele , latinulhydrosalpinxa kismedencei szervekben kialakuló gyulladás gyakori következménye. A leírt patológia neve a petevezetékből a folyadéktartalom blokkolt kiáramlásához kapcsolódik, ami ennek a szerkezetnek a felhalmozódását és egyidejűleg duzzadását okozza. Érdemes hangsúlyozni, hogy a petevezeték hidrocele kifejezést csak a folyadék, savós tartalom elzáródott kiáramlásával kapcsolatban használjuk. Ha gennyes tartalom van, akkor a petevezeték empyémájának nevezik, és ha vér - haematomának nevezik. A petevezeték elzáródása letiltja annak alapvető funkcióit, vagyis a felgyülemlett savós tartalom elvezetését. Sajnos ez termékenységi problémákat okozhat.

A petehidrocele okai

A petevíz kialakulásának fő oka egy gyulladásos folyamat, amely a kisebb medencében alakul ki, például adnexitis. Egyes helyzetekben a betegség forrása az endometriózis.

Figyelembe véve a fertőzés forrásának helyét, a patogén kórokozóknak van leszálló vagy felszálló útvonala. Az első esetben a hasi szervek, például a vakbél gyulladásának leszálló folyamatáról van szó. A baktériumok átvitele sokkal gyakrabban a felszálló úton történik - közvetlenül a hüvelyen keresztül hatolnak be, majd kolonizálják a méh üregét, szélsőséges esetekben pedig mindkét oldalon a függelékeket. Az azonosított kórokozók keresztmetszete nagy, de a leggyakoribbak a gonorrhoea vagy a chlamydia

A petevezeték-hidrocele tünetei

A hydrocephalusban szenvedő betegeknél tapaszt alt kellemetlen érzések eltérőek lehetnek, és ez egyéni kérdés, gyakran a fájdalomküszöbhöz kapcsolódik. A leggyakrabban említett tünetek listája a következőket tartalmazza:

  • tünetmentes lefolyás, ami határozottan késlelteti a diagnosztikai és terápiás eljárások végrehajtását. CsónakosIlyen esetben a petevezeték teljesen véletlenül kiszakad a rutin ultrahangvizsgálat során, amelyet gyakran más okból végeznek.
  • fájdalom az alhasban, gyakran egyértelműen erősödik és akadályozza a mindennapi működést
  • a tágult petevezetékben felgyülemlett folyadék bakteriális felülfertőződésének következményeként kialakuló akut gyulladás, amely lázzal, erős hasi fájdalommal, hányingerrel és hányással nyilvánul meg

A petevezetékben kialakuló hydrocele következménye meddőség lehet, különösen, ha mindkét petevezetéket érinti a betegség. A petevezeték szerepe fiziológiás körülmények között az, hogy a megtermékenyített petesejtet a méh üregébe szállítsa, ahol az embriót beültetik. Ennek a szervnek a gyulladása elsősorban a petevezeték belsejét bélelő hám pusztulásához vezet, ami lehetetlenné teszi funkciójának betöltését. Az esetleges terhesség esélye csak egyoldalú pusztulás, a másik oldalon megfelelően működő petevezetővel. Ellenkező esetben iVF-fel kell műtrágyáznia.

Petevezeték-hidrocele diagnózisa

A petevezeték-hidrocele diagnózisa elsősorban a transzvaginális transzducerrel végzett ultrahangvizsgálat eredményén alapul. Az ultrahangos készülék képernyőjén ekkor látható a szegmentálisan kiszélesedett, "kolbászra" emlékeztető petevezető, a hipoechoikus belső pedig folyadéktartalom jelenlétére utal. Bizonyos helyzetekben a kezdeti feltételezések megerősítésére a nőgyógyász HSG-vizsgálatot - hiszterosalpingográfiát - javasol. Kontrasztanyagot vezetnek be a méh üregébe - kontrasztanyagot. Ezzel egyidejűleg röntgenfelvételek sorozata is készül, amely során megfigyelhető a folyékony anyag akadályozott áramlása a petevezetékekbe

A végső diagnosztikai eszköz a laparoszkópia. A vizsgálatot műtőben végzik, optikai készülékkel és eszközökkel a petevezetékek hasüregben való átjárhatóságának ellenőrzésére. A HSG-hez hasonlóan itt is bevezetik a kontrasztot, és a petevezeték hidroceléje, azaz átjárhatóságának hiánya esetén a festék kiáramlása nem látható a monitor képernyőjén

Petevezeték hidrocele kezelése

A petevezeték hidrocele kezelését elsősorban meddőségi kezelés esetén vállaljuk. Sok esetben laparoszkópos műtétre van szükség az elzáródott petevezető eltávolítására. Gyakran ebből az alkalomból gyulladás utáni összenövések szabadulnak fel a petevezeték területén. Ennek köszönhetően a folyadéktartalom kiáramlása a szerv belsejéből feloldódik. Jelentős tágulás esetén esetenként lehetetlen a kórosan felhalmozódott folyadék teljes kiürítése, ilyenkor csak a kórosan megváltozott folyadék eltávolítása a megoldás.a petevezeték szakasza, ami néha lehetetlenné teszi a terhességet.

Sajnos még az aprólékosan elvégzett beavatkozás sem garantálja a recidívák elkerülését, a petevezeték plasztikai sebészete esetén a beteg nem kap 100%-os bizonyosságot, hogy funkciója helyreáll. A sérült hám nem képes hatékonyan szállítani a megtermékenyített petesejtet.

Kategória:

Női betegségek