A mucinosus karcinóma, más néven kolloid karcinóma, egy ritka emlőrák, amely ezen a területen az összes rák körülbelül 1%-át teszi ki. Leggyakrabban az idős nőket érinti. A beszűrődő daganatok csoportjába tartozik, jó prognózisú és közepes malignitású, viszonylag későn ad áttétet a távoli szervekbe. Tekintettel arra, hogy a szomszédos sejtektől jól elhatárolható rákról van szó, jóindulatú proliferatív elváltozásokkal differenciálódik.

Tartalom:

  1. mellrák - tünetek
  2. Mellnyálkarák - diagnózis
  3. Mellnyálkarák - Kezelés
  4. Mellnyálkarák - prognózis
  5. Mellnyálkarák - profilaxis

Mucinosus emlőráktöbbnyire kicsi, homogén sejtek halmaza jellemzi, amelyek nagy mennyiségű extracelluláris nyálkahártyában lebegnek, ami megnehezíti a daganat beszivárgását a szomszédos struktúrákba.

A mucinosus rák jellemzői közé tartozik a lassú klinikai lefolyás, a progeszteron és ösztrogén receptorok jelenléte a daganatos sejtek felszínén, ami specifikus és hatékony kezelést tesz lehetővé, ritka áttétek a nyirokcsomókban, és jó válasz kezelés és jó prognózis.

mellrák - tünetek

A nyálkahártyarák tünetei közé tartozik mindenekelőtt a tapintható csomó jelenléte a mellben, de a mell méretének és alakjának megváltozása és ezek aszimmetriája is.

A mellbimbó megjelenésében is változás következhet be - a mellbimbó visszahúzódása, fekélyesedése, véres váladékozás és bőrelváltozások a mellbimbó körül

A mell bőrén is vannak változások:

  • többszörös
  • vastagítás
  • bőrfeszesítés
  • fekély
  • bőrpír és az ún "narancsbőr", azaz váltakozó mélyülés és megvastagodás előfordulása a mell bőrén

Az emlőmirigy gyulladásának jellemzői is fontos tünet - bőrpír, duzzanat, mellmeleg és mellfájdalom, valamint megnagyobbodott nyirokcsomók a hónaljban

Mellnyálkarák - diagnózis

A mucinosus rák diagnózisának alapja a tapintásos és képalkotó vizsgálatok, mint például:

  • mammográfia, amely a mellrák megelőző vizsgálatainak alapja
  • Mell ultrahang
  • mágneses rezonancia képalkotás

Ha a tapintásos vizsgálat során gyanús elváltozást találunk, képalkotó vizsgálatot kell végezni a daganat jelenlétének megerősítésére

A diagnózist emlőbiopszia elvégzése és a biopszia során gyűjtött anyag mikroszkóp alatti vizsgálata erősíti meg. Ez lehetővé teszi a rák típusának meghatározását és a végső diagnózis felállítását.

Olyan vizsgálatokat is el kell végezni, amelyek távoli szervekben is kimutatják a metasztázisok jelenlétét – mivel a nyálkahártyarák leggyakrabban a nyirokcsomókban ad áttétet, ezt a részletes diagnózisba bele kell foglalni

A nyálkarák sokkal kisebb valószínűséggel ad áttétet a tüdőben, a májban és a csontokban, a mellkasröntgen, a csontszcintigráfia és a májvizsgálatok laboratóriumi vizsgálatok során történő kiértékelése hasznos a metasztázisok diagnosztizálásában

Mellnyálkarák - Kezelés

A nyálkahártyarák kezelése többlépcsős folyamat. A kezelés alapja az emlő teljes eltávolításával (mastectomia) vagy konzerváló műtéttel járó műtét, azaz a mellmirigy megváltozott részének eltávolítása a hónaljnyirokcsomókkal együtt.

A műtéti módszer megválasztása a páciens állapotától és a daganat stádiumától függ

A kezelés magában foglalja a sugárterápiát, azaz a nagy energiájú sugárzás alkalmazását a rákos sejtek elpusztítására és a kemoterápiát is.

A mucinosus carcinomát az ösztrogén és progeszteron receptorok jelenléte jellemzi a daganatsejteken, ami lehetővé teszi a hormonterápia alkalmazását. Ez a kezelés olyan gyógyszerek beadásán alapul, amelyek blokkolják az ösztrogén szekrécióját vagy blokkolják az ösztrogén receptort, ami lehetővé teszi a daganat növekedésének visszaszorítását.

A hormonterápia az összes tervezett kemoterápiás ciklus befejezése után kezdődik, és 5 évig folytatódik.

A hormonterápia kevesebb mellékhatással és mellékhatással rendelkezik a kemoterápiához képest, és könnyen beadható - orális beadás is lehetséges.

Mivel ez a gyógyszer gátolja az ösztrogén szekrécióját, menopauzális tüneteket is okoz, például hőhullámokat, ingerlékenységet és csontvesztést, ami csontritkulás tüneteit okozhatja.

Mellnyálkarák - prognózis

A nyálkahártyarák az egyik legígéretesebb mellrák, 5 éves túlélési aránya meghaladja a 80%-ot.

A prognózist leginkább a rák diagnosztizáláskori stádiuma, az ösztrogénreceptorok jelenléte és a hónaljnyirokcsomók állapota a diagnózis időpontjában befolyásolja

Mellnyálkarák - profilaxis

A rák prognózisának kulcsakorai diagnózis, amely csak profilaxissal lehetséges, amely magában foglalja az emlő önvizsgálatát és a mammográfiát.

A nyálkahártyarák első tünete a tapintható, fájdalommentes csomó jelenléte a mellben, amely az emlő önvizsgálata során látható

A mell profilaktikus önvizsgálatát hetente egyszer érdemes elvégezni a menstruáció után, mert ilyenkor nem túl érzékenyek a mellek, mint a menstruáció előtt és alatt

A mell önvizsgálata magában foglalja a mellek megtekintését és érintését.

Kezdetben tegyük csípőre a kezünket, és nézzünk alaposan a tükörbe, ha szimmetrikusak a mellek, nincs-e látható duzzanat, feszült-e vagy vörös a bőr a melleken

A következő lépés az érintési teszt.

Először is nyomja össze a mellbimbót, és ellenőrizze, hogy nem szivárog-e ki belőle folyadék. Ezután helyezze a bal kezét a feje mögé, a jobb kezét pedig a bal mellére, és három ujjal végezzen körkörös mozdulatokat a mell mentén, felülről lefelé és vissza.

Ezután tegye ugyanezt a jobb mellnél. Ez az egyszerű vizsgálat feltár minden mellbimbó-rendellenességet. Nem minden általunk vizsgált elváltozás rák, de mindegyiket meg kell mutatni az orvosnak, aki megállapítja, hogy vannak-e javallatok a mélyreható diagnosztikára.

A mammográfia egy képalkotó vizsgálat, amely az emlők változásait mutatja. Ez abból áll, hogy egy sor röntgenfelvételt készítenek a mellről, és értékelik a látható változásokat. Lengyelországban létezik egy megelőző program, amely feljogosítja az 50-69 éves nőket kétévente ingyenes mammográfiára.

Fiatalabb nők esetében javasolt a mell ultrahangos vizsgálata. A legújabb ajánlások szerint 20 és 50 év közötti nőknél évente egyszer kell mell ultrahangvizsgálatot végezni.

A vizsgálat nem igényel előkészületet, a szoptatás vagy a szilikon implantátummal történt mellnagyobbítás nem jelent ellenjavallatot az elvégzéséhez. A legjobb, ha a menstruáció után a ciklus első felében alávessünk emlőultrahangot.

  • Mellrák - típusok, megelőzés, diagnózis és kezelés
  • Lebenyes emlőrák - milyen típusú mellrák ez? Tünetek, diagnózis, kezelés
  • Gyulladásos mellrák: okok, tünetek, kezelés
  • HER2 pozitív mellrák
  • fibroadenoma - önvizsgálattal könnyen kimutatható jóindulatú emlődaganat
A szerzőrőlÍj. Agnieszka MichalakA Lublini Orvostudományi Egyetem első orvosi karán végzett. Jelenleg orvos, posztgraduális gyakorlaton. A jövőbengyermekhematoonkológiai szakirány indítását tervezi. Különösen érdekli a gyermekgyógyászat, a hematológia és az onkológia.

Olvasson további cikkeket a szerzőtől

Kategória:

Onkológia