A skizofrénia gyermekeknél veszélyes betegség – senkit sem kell meggyőzni róla. A gyermekkori skizofrénia tünetei – az érzelmi visszahúzódás, a kontaktus kerülése és a bizarr viselkedés – a tinédzserkori lázadás tüneteire emlékeztetnek. Minél hamarabb diagnosztizálják a gyermekkori skizofréniát, annál nagyobb az esély a kívánt kezelési hatás elérésére. Mi jellemzi a skizofréniát gyermekeknél, és mitől kell aggódniuk a szülőknek?

A skizofrénia gyermekeknélviszonylag ritka - a gyermekkori skizofrénia az esetek körülbelül 5 százaléka, de nem szabad elfelejteni, hogy pszichózisok - bár sokkal ritkábban - megjelenhetnek a csoportban a legfiatalabbak közül. A skizofrénia diagnózisa gyakran félelmetes, mind a betegben, mind a közvetlen környezetében. Köztudott, hogy az ebben a betegségben szenvedő betegek az élet számos területén jelentős nehézségekkel szembesülhetnek: legyen szó családról vagy hivatásról.

A statisztikák szerint a skizofrénia 100 emberből 1 embert érint.

A betegség tüneteinek megjelenési kora miatt a gyermekkori skizofrénia két típusát különböztetjük meg:

  • korai kezdetű skizofrénia (EOS), amelyben a betegség a nagykorúság elérése előtt jelentkezik
  • nagyon korai skizofrénia (VEOS), ahol a betegség még korábban, 13 éves kor előtt jelentkezik.

A gyermekkori skizofrénia majdnem kétszer gyakrabban fordul elő fiúknál.

Skizofrénia gyermekeknél: okai

Sok más mentális betegséghez hasonlóan a gyermekek skizofréniájának konkrét okai nem ismertek. A betegség patogenezisét elemző tudósok figyelembe veszik a genetikai betegségeket, a gyermek méhen belüli élete során tapaszt alt problémáit, valamint a káros környezeti tényezők hatását

A gének szerepét a gyermekkori skizofrénia előfordulásában bizonyíthatja, hogy a betegség gyakrabban jelentkezik azoknál a gyerekeknél, akiknek családjában valaki korábban pszichotikus rendellenességet élt át

Ami különösen aggasztó lehet a serdülők számára: a skizofrénia kialakulásának kockázati tényezőjeként említikpszichoaktív szerek használata is

Születés előtt tapaszt alt problémák esetén a méhen belüli fertőzések vagy az anya olyan anyagok használata, amelyek potenciálisan káros hatással lehetnek a magzatra (például különféle gyógyszerek) a skizofrénia lehetséges okai gyermekeknél. A környezeti tényezők, amelyek szintén hozzájárulhatnak a betegség kialakulásához, viszont a szülők figyelmen kívül hagyása az oktatási folyamattal kapcsolatban, vagy más gyermekek erőszakos megélése.

Skizofrénia gyermekeknél: tünetek

A skizofrénia gyermekeknél nem feltétlenül pszichotikus tünetek hirtelen fellépésével kezdődik. Kezdetben a betegség diszkréten alakulhat ki, és a zavarok fokozatosan súlyosbodnak. Előfordul, hogy a gyermek kevesebbet kezd beszélni, elszigeteli magát vagy furcsa viselkedést tanúsít. Sokszor még a szülők is nehezen gyanakodhatnak arra, hogy valami nem stimmel a gyermekükkel – a fent említett problémákkal időnként az ún. fiatalos lázadás, amikor egy fiatalnak erős szüksége van a függetlenségre.

A skizofrénia – mind a gyermekeknél, mind a felnőtteknél előforduló formák – tipikus tüneteiként a következők szerepelnek:

  • pszichotikus tünetek (téveszmék és hallucinációk)
  • a gondolkodás, és ezáltal a beszéd szervezetlensége
  • szokatlan, bizarr viselkedés előfordulása
  • negatív (hibás) tünetek

20 százalék a gyerekeknek lelki problémái vannak. Ezek lehetnek jövőbeli öngyilkosok, skizofrének

20 százalék a gyerekek lelki problémái vannak, ezek 8-9 százaléka. szakorvosi segítségre szorul – riasztották a szakemberek a „Gyermekek és serdülők mentális zavarainak megelőzése” című konferencián, amelynek címe többek között igazgatóknak, tanároknak, pedagógusoknak, pszichológusoknak, védőnőknek, önkormányzati alkalmazottaknak és szülőknek.

- A mentális zavarok gyakoriak, és gyermekeket és felnőtteket egyaránt érintenek. Akár 20 százalékig is. a gyerekeknek olyan betegségei vannak, amelyek megfelelnek a mentális zavar kritériumainak – mondja dr. Barbara Remberk, nemzeti tanácsadó a gyermek- és serdülőpszichiátria területén .¹

És ez még rosszabb, mert a lengyelországi gyermekpszichiátria válságban van: orvoshiány van (az egész országban mindössze 400 gyermekpszichiáter van), valamint ágyak a pszichiátriai osztályokon. gyerekek és már nem tudnak kis betegeket fogadni .

A skizofrén gyermekek pszichotikus tüneteit nehéz megragadni. A gyermekek különféle hallucinációkat tapasztalhatnak, a leggyakoribbak a vizuális és hallási hallucinációk. Ez azonban nehéz lehetmi minősül patológiának, és mi valójában a gyermek képzeletének kifejeződése, vagy mi az, ami a hétköznapi játék eredménye. Rendkívül veszélyes lehet, ha egy gyerek hallucinációt tapasztal – például hangokat hallhat, amelyek valamilyen cselekvés végrehajtására késztetik, és ugyanakkor attól tarthat, hogy ha nem tesz eleget az ilyen „követeléseknek”, akkor valami rossz történik. megtörténhet vele vagy a szeretteivel.

Gyermekkori skizofrénia esetén egyéb pszichotikus tünetek, azaz téveszmék is előfordulhatnak. Abból állnak, hogy a betegekben ellentmondásos hiedelmek fordulnak elő, amelyek hamisságáról a pácienst nem lehet meggyőzni. A téveszméknek sokféle jelentése van: összefügghetnek például azzal az érzéssel, hogy a gyermeket követik, és valaki ártani akar neki (mint az üldöztetéses téveszmék esetében), vagy azzal a meggyőződéssel, hogy valaki irányítja a beteg cselekedeteit ( mint a birtoklási téveszmék során)

A skizofréniában szenvedő gyermek szokatlan viselkedést mutathat, mint például súlyos pszichomotoros lelassulás vagy extrém izgatottság. A betegek szokatlan testhelyzeteket is felvehetnek, és a helyzetnek teljesen nem megfelelő módon viselkedhetnek – például nevetnek, amikor egy kifejezetten kellemetlen hírt kapnak.

A gyerekek skizofréniájával kapcsolatos dezorganizált gondolkodás jelentősen akadályozhatja a környezettel való érintkezést. A beszélgetés során a gyermek csak részben válaszolhat a feltett kérdésekre, vagy teljesen más témát mozgathat meg a beszélgetésben. Az is előfordul, hogy a betegek teljesen új, kitalált szavakat használnak, vagy teljesen logikátlan módon alkotnak mondatokat, amitől beszédük teljesen érthetetlen a környezet számára

A gyermekkori skizofrénia negatív tünetei az érzelmek és a viselkedés elszegényedésével kapcsolatos problémák. A gyerekek letargikussá válnak, és kevésbé hajlandók részt venni a tevékenységekben. Arckifejezésük nagyon gyenge, beszédük monotonná válhat. Problémák adódhatnak, például a higiénia figyelmen kívül hagyása vagy teljesen elszigetelődik más emberektől.

Skizofrénia gyermekeknél: felismerés

A gyermekkori skizofrénia diagnosztizálásánál nemcsak a pszichiátriai vizsgálat elvégzése fontos, hanem a gyermek általános egészségi állapotának felmérése is. Ennek oka az a tény, hogy ki kell zárni a beteg tüneteinek organikus okát - meg kell szüntetni pl. a neurológiai betegségek, hormonális zavarok vagy pszichoaktív anyagok jelenlétét a gyermekben. A fentiek kizárása után a gyermekkori skizofréniát is meg kell különböztetni más problémáktólpszichiátriai rendellenességek, amelyek hasonlóak lehetnek – itt például autizmusról vagy skizoaffektív zavarról beszélünk.

A skizofrénia gyermekeknél történő diagnosztizálása hasonló kritériumok alapján történik, amelyeket a felnőtteknél a betegség diagnosztizálására használnak. Nemcsak a gyermekkori skizofrénia tüneteinek azonosítása fontos, hanem azok időtartamának meghatározása is – a besorolási kritériumok szerint a skizofrénia akkor diagnosztizálható, ha a betegek tünetei legalább 4 hétig fennállnak

Skizofrénia gyermekeknél: kezelés

A farmakoterápia alapvető fontosságú a gyermekkori skizofrénia kezelésében. A betegek krónikus antipszichotikumokat (neuroleptikumokat) szednek, általában a második generációs (atípusos) neuroleptikumokat választják. Ilyen gyógyszerek például az aripiprazol, a kvetiapin és az olanzapin. A gyógyszeres kezelés mellett a skizofrén gyermekek számára pszichoterápiát is kínálnak (egyéni és családterápia formájában egyaránt), valamint ún. szociális készségek képzése.

Skizofrénia gyermekeknél: prognózis

A szkizofrénia fiatal korban kialakulása sajnos rontja a betegek prognózisát – minél korábban kezdődik a pszichózis egy betegben, általában annál rosszabb kezelési eredményeket érnek el. A gyermekek skizofrénia súlyos problémája lehet, már csak azért is, mert gyengébb oktatási eredményeket és problémákat okozhat a társadalmi kapcsolatok kialakításában. Éppen ezért az orvosok hangsúlyozzák a terápiás intézkedések gyors végrehajtásának fontosságát a skizofrén betegeknél – minél korábban észlelik a betegséget és elkezdik a kezelést, annál nagyobb az esély a kezelés sikerére.

Forrás: Egyre több gyermek tapasztal lelki válságot, https://zdrowie.pap.pl/psyche/coraz-wiecej-dzieci-doswiada-kryzysow-psychicznych

A szerzőrőlÍj. Tomasz NęckiA Poznańi Orvostudományi Egyetem orvosi karán végzett. A lengyel tenger csodálója (leginkább fejhallgatóval a fülében sétál a partján), macskák és könyvek. A betegekkel való munka során arra összpontosít, hogy mindig meghallgassa őket, és annyi időt töltsön, amennyire szükségük van.

Kategória:

Pszichiátria