Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

A Blastomycosis (Gilchrist-kór) a Blastomyces dermatitidis kórokozó gomba által okozott betegség. Ez az egység az Egyesült Államokban endémiás, akkor miért kell megemlíteni egy olyan európai országban, ahol Lengyelország van? Nos, ritkán, de ennek ellenére a blastomycosis a világ Amerikán kívüli régióiban is előfordul, ráadásul ez a betegség teljesen különböző entitásokkal is összetéveszthető, mint például a tüdőrák.

Blastomycosis( Gilchrist-kór ) egy ótvar, amelyet aBlastomyces dermatitidis fajhoz tartozó gomba okoz. . A blasztomikózist először 1984-ben Thomas Casper Gilchrist írta le (innen ered az egység másik neve, azaz Gilchrist-kór). A legtöbb blastomikózis esetet az Egyesült Államokban regisztrálják, ezért néha észak-amerikai blastomikózisnak nevezik. A világ más részein a Gilchrist-kór szórványos, és a betegség általános prevalenciája nem jelentős: az amerikai statisztikák szerint évente 100 000 emberből 1-40 embernél alakul ki blastomycosis (az ország régiójától függően).

Blastomycosis (Gilchrist-kór): okai

A kórokozó gombaBlastomyces dermatitidisblastomycosishoz vezet. A fertőzés akkor következik be, amikor a mikroorganizmus belélegzik a légzőrendszerbe. Leggyakrabban (még a betegek 70%-ánál is) a gomba kezdetben a tüdőben növekszik. A Gilchrist-kór azonban nem közvetlenül a fertőzés után alakul ki – a lappangási időBlastomyces dermatitidis30 vagy akár 100 nap is lehet.

Blastomycosis (Gilchrist-kór): tünetek

A blastomycosis tünetei attól függenek, hogy a kórokozó melyik testrészben fejlődik ki. Kezdetben a Gilchrist-kór megfázáshoz vagy tüdőgyulladáshoz hasonlíthat: a betegek lázat, köhögést vagy súlyos gyengeséget okozhatnak. A tüdőszövetben lévő gombás gócok különböző méretűek – ha diagnosztikai képalkotással láthatóvá válnak, akkor például tüdődaganat vagy tuberkulózisos elváltozások jelenlétére utalhatnak a betegben. A pulmonalis blastomycosis tünetei rendkívül hasonlóak lehetnek a daganatos megbetegedések során fellépőkhöz - a Gilchrist-kór következtében súlycsökkenés, alacsony fokú vagy alacsony fokú láz jelentkezhet.éjszakai izzadás A blastomikózis azonban nem csak a tüdőt érintő betegség. A betegséget okozó mikroorganizmus a légzőrendszerből, a véráramon keresztül más szervekbe is eljuthat – az elváltozások leggyakrabban a bőrön jelennek meg. Fájdalommentes fekélyek, valamint papilláris képződmények lehetnek. A Gilchrist-kór során számos más szerv is érintett lehet, például:

  • csontok (oszteolitikus elváltozások jelenhetnek meg bennük)
  • központi idegrendszer (ez pl. agyhártyagyulladáshoz vagy agytályoghoz vezethet)
  • vese
  • prosztata (prosztatagyulladás lehet)

Szerencsére a blastomycosis legritkább formája az, amelyben a betegeknél akut légzési distressz szindróma alakul ki. A Gilchrist-kórnak ez a típusa a legveszélyesebb, és nehézlégzés, láz, szapora légzés és általános hipoxia előfordulásával jár.

Fontos

Az orvostudományban sok betegség úgy megy végbe, hogy egyszerűen összetéveszthető egymással. Ez a helyzet például azoknál a betegeknél, akiknél tüdőrák gyanúja merül fel (pl. mellkasröntgen után). Valójában a kerek tüdősérülések megjelenítése életveszélyes tüdődaganatból származhat, de az ilyen elváltozásokat gombás fertőzés – blastomikózis – is okozhatja.

Blastomycosis (Gilchrist-kór): diagnózis

A blastomycosis fent leírt lehetséges tünetei alapján nehéz arra következtetni, hogy ez a gombás fertőzés érintette a beteget. Annak igazolására, hogy a beteg betegségei összefüggenek aBlastomyces dermatitidisfertőzéssel, mikroszkópos vizsgálatokat kell végezni. Ily módon lehetőség nyílik a betegek köpetének, bőrkaparásának, vérének vagy bronchopulmonalis lemosásának elemzésére. Néha az érintett szervek szövetbiopsziáját is elvégzik, amelyből a kapott anyagot kórszövettani elemzésre küldik.

Blastomycosis (Gilchrist-kór): kezelés

Elméletileg a megfelelően működő immunrendszerű embereknél a betegség akár spontán is elmúlhat, azonban a vele járó kockázatok miatt a betegeket általában amúgy is kezelik vele.

A blastomycosis kezelésére farmakoterápiát alkalmaznak. A betegek olyan gyógyszereket kapnak, mint az amfotericin B, ketokonazol, itrakonazol vagy flukonazol. Nem arról van szó, hogy a Gilchrist-kórban szenvedő betegnek a fent említett készítmények bármelyikét be lehet adni. Egy adott gyógyszer kiválasztása többek között attól függ mely testrészen találhatók a gombás kitörések.Például, ha egy betegBlastomyces dermatitidisa központi idegrendszerbe terjedt, valószínűleg flukonazolt fog kapni, mert ez a gyógyszer jól behatol a központi idegrendszer szöveteibe.

Blastomycosis (Gilchrist-kór): prognózis

Ha csak egy Gilchrist-kórban szenvedő beteget kezelnek megfelelően, akkor az ilyen beteg prognózisa jó. A statisztikák szerint a kezelt személyek közül, akiknek az immunrendszere megfelelően működik, a blastomycosis 0-2%-ban vezet halálhoz. A legrosszabb prognózis azoknak a betegeknek szól, akiknél a Gilchrist-kórhoz kapcsolódó akut légzési distressz szindróma alakult ki – az ilyen betegeknél a betegség akár 70%-uk halálához is vezethet.

A szerzőrőlÍj. Tomasz NęckiA Poznańi Orvostudományi Egyetem orvosi karán végzett. A lengyel tenger csodálója (leginkább fejhallgatóval a fülében sétál a partján), macskák és könyvek. A betegekkel való munka során arra összpontosít, hogy mindig meghallgassa őket, és annyi időt töltsön, amennyire szükségük van.

Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

Kategória:

Fertőző betegségek