Az univerzális oltási programoknak köszönhetően már nem félünk olyan veszélyes betegségektől, mint a himlő vagy a gyermekbénulás. Kétségtelen, hogy a vakcinák milliók életét mentették meg a világon. Akkor miért olyan kétségesek? Biztonságosak a védőoltások? És miért kellene valóban beoltatnunk?

Folyamatban vannak a viták aoltás hatékonyságárólésarról, hogy a vakcinák biztonságosak . Beszélünk dr. n. med. Paweł Grzesiowski,oltásokeurópai szakértője, a Lengyel Wakcinológiai Társaság igazgatótanácsának tagja

Mi az oltás?

Paweł Grzesiowski: Ez egy biológiai eredetű készítmény, melynek célja az immunrendszerünk stimulálása, hogy immunrendszert termeljen a betegségekkel szemben, általában fertőző betegségek ellen, bár egyre gyakrabban gondolunk rákra, allergiára vagy autoimmun betegségekre. A klasszikus vakcina minden legyengített mikroorganizmust vagy azok tisztított töredékét tartalmazza. A legújabb vakcinák csak azokat a mikrobiális komponenseket tartalmazzák, amelyekimmunitástermeléséért felelősek, és az ún. adjuvánsok az immunfolyamatok szabályozására a vakcina beadását követően

Milyen tudományos felfedezések vezettek a vakcinák kifejlesztéséhez?

P.G .: A legfontosabb megfigyelés az, hogy a fertőző betegségeket mikroszkopikus mikroorganizmusok okozzák. A második a humán immunsejtek felfedezése volt a huszadik század közepén, amely a modern immunológia, az immunitás tudományának és a fertőző betegségek elleni küzdelemben betöltött szerepének megszületését eredményezte. A mikrobák és az immunitás ismerete nélkül nem lenne lehetséges a vakcinázás, mint a történelem leghatékonyabb módszere olyan betegségek megelőzésére, amelyek ellen nincs hatékony gyógyszer.

A védőoltás a betegségek elleni küzdelem tökéletes eszköze?

P.G .: Nincs igazi ideál, minden orvosi beavatkozásnak vannak gyengeségei. A vakcinák a legbiztonságosabb gyógyszerek közé tartoznak, de minden a személytől függ. Mert ez egy biológiai termék, ami csak akkor működik, ha a szervezet megfelelően reagál rá. Nem fájdalomcsillapító vagy önmagában ható antibiotikum. Az immunrendszer elengedhetetlen a védőoltásban, és a vakcina edzésre kényszerít. Ennek hatása az immunmemória, hogy az oltott személy ne legyen beteg, ha ki van tévea természetben keringő mikroba

1998-ban a Lancet közzétett egy tanulmányt, amely kimutatta, hogy a rubeola, kanyaró és mumpsz elleni kombinált vakcina autizmust okoz a gyermekeknél. Ezt az információt később megtagadták, de sok szülő félelme megmaradt.

P.G .: Igaz, 12 évet vártunk az egyik legnagyobb oltási botrány tisztázására. Ma már tudjuk, hogy ennek a híres kiadványnak a szerzője szinte tökéletes bűntényt dolgozott ki. Bizonyítékokat gyártott az oltás bűnösségére, majd ügyvédekkel szövetkezett, hogy pénzt zsaroljon ki a gyógyszergyártó cégektől, autista gyerekek szüleit zsákmányolva. Sajnos sokan közülük azt hitték, hogy gyermekeiket károsították az oltások, ami félelmet és az oltás elutasítását váltotta ki. Hatására nem sokat vártunk – sok nyugati országban ismét tombol a kanyaró, amely nemcsak a gyerekek egészségét károsítja, de halálokat is okoz. Ez az oltásmegtagadó mozgalom Lengyelországban is késett, annak ellenére, hogy az összes zűrzavar elkövetőjét csalásért ítélte el a bíróság, és hírhedt kiadványát a világ tudományos archívumaiból törölték.

Milyen mellékhatásokra kell figyelnünk a védőoltások beadásakor?

P.G .: Az oltás utáni reakciók a vakcina típusától és az immunrendszer egyéni jellemzőitől függenek. Az élő mikroorganizmusokat tartalmazók általában erősebben stimulálják az immunrendszert, mivel a vakcinában lévő vírus vagy baktérium napokig vagy akár hetekig szaporodik a szervezetben, ami lázat, bőrkiütést, nyirokcsomó-megnagyobbodást vagy egyéb gennyes gyulladást válthat ki a fertőzés helyén. az oltóanyag beadása, például tuberkulózis elleni oltáskor. Az elölt mikroorganizmusokat vagy azok tisztított fragmentumait tartalmazó vakcinákat jobban tolerálják, és kevésbé valószínű, hogy mellékhatásokat okoznak. Közülük a legkevesebb reakciót azok okozzák, amelyek a baktérium vagy vírus egy-egy specifikus komponensét tartalmazzák, például a hepatitis B vakcinát.

Fontos

A vakcinák típusai

Egyesek élő mikrobákat tartalmaznak, mások halottak vagy megtisztított töredékeik. Az élő vakcinákra adott válasz általában erősebb, ezért kevesebb adag tartós immunitást biztosít. De nem adhatók olyan embereknek, akiknek kóros immunrendszerük van.

A védőoltások szintén monovalens (egykomponensű) és kombinált (többkomponensű) vakcinákra oszthatók. Előbbiben van egy komponens, amely egy betegség ellen véd, utóbbiban több betegség ellen is nagyobb az immunitás (3-tól 6-ig). A kombinált oltások javítják az oltások hatékonyságát és csökkentik a harapások számát. Egy másik felosztás a védőoltások funkciójára vonatkozik: a profilaktikus vakcinák megelőzik a fertőzéseket,terápiás módszereket alkalmaznak az allergiák vagy rákos megbetegedések kezelésére

Mennyi ideig tart a vakcina elleni immunitás?

P.G .: Nincs olyan vakcina, amely egy adag után életre szóló immunitást biztosítana. A minimális adagok száma két, még élő vakcinák esetében is. Több adagnak köszönhetően kialakul az immunmemória, ami azt jelenti, hogy az oltóanyagban található mikroorganizmusról szóló információk hosszú évekig raktározódnak szervezetünkben. Ha megtámad minket a környezetből ilyen vagy ehhez hasonló mikroba, ennek az információnak köszönhetően gyorsan aktiválódik az immunrendszerünk, ami megvéd az akut fertőzéstől. Esetenként az immunizálás nem akadályozza meg a betegségeket, de ilyen helyzetekben megvéd a súlyos betegségektől vagy szövődményektől.

Az orvosok véleménye eltérő: egyesek a védőoltásokat javasolják, mások ellene tanácsolják. Kinek higgyünk?

P.G .: Az az orvos, aki személyes meggyőződése miatt nem tanácsolja az oltást, ne gyakoroljon. Ez nem etikai vagy vallási kérdés, hanem a tudatlanság és a beteg veszélyeztetésének kérdése. Elsődleges kötelességünk pedig az, hogy ne tegyünk kárt. Az oltások ártalmasságának hangsúlyozása az ellenük szóló tanácsok érdekében összevethető azzal, hogy az autóban a biztonsági öv becsatolása ellen tiltakozunk, mert valaki szenvedett emiatt. A törvényjavaslat egyértelmű – mind a védőoltások, mind az övek emberek millióinak életét vagy egészségét mentik meg. Ami nem azt jelenti, hogy 100 százalék. használatuk kockázatmentes. Ezért a lehető legnagyobb gondossággal kell beazonosítani azokat az embereket, akiknek a vakcinázás egy adott időpontban vagy egész életük során ellenjavallt. Nem vagyok meggyőződve a médiában hirdetett védőoltások helyességéről, elsősorban az orvosokat, ápolókat kellene arra képezni, hogy képesek legyenek érdemben elválasztani a hamis elméleteket az igazságtól. Mindenekelőtt a társadalmat érzékennyé kell tenni a fertőző betegségek által jelentett veszélyek problémájára

Hogyan tartják be a lengyelek az oltási ütemtervet?

P.G .: Lengyelországban nagyon jó a megvalósítása, különösen a gyerekek körében. A kötelező, azaz ingyenes oltási naptárban előírt oltásokat több mint 97 százalék fogadja el. gyerekek, és ez az egyik legmagasabb arány a világon. Sok országban irigykednek ránk a védőoltások ilyen jó végrehajtásáért, de ez elsősorban az orvosok, ápolónők és az egészségügyi ellenőrzés jogának és hatékonyságának köszönhető. Sokkal rosszabb a fizetős oltások, az ún ajánlott, mert legjobb esetben a gyerekek egyötöde kapja meg. Sajnos az egészségügyi miniszter szűkös költségvetése nem teszi lehetővé az új ingyenes oltások gyors bevezetését, amihogy lemaradásban vagyunk az európai országok mögött, még a régiónkban is.

Melyek a legsürgetőbb problémák?

P.G .: Jelenleg a legnagyobb probléma a pneumococcusok és a bárányhimlő elleni univerzális védőoltások hiánya. A pneumococcus évente legalább 200 gyermeket öl meg 5 éves korig, és legalább 15 000 gyermeket. súlyosan megbetegedett szepszisben vagy agyhártyagyulladásban. A bárányhimlő a legtöbb esetben enyhe, de évente több mint 140 000-en betegednek meg. gyermekeket, ami komoly járványügyi, anyagi és egészségügyi problémát szül, mert ilyen nagy esetszám mellett jelentősen megnő a szövődmények előfordulása. Az egészségügyi minisztérium ígéretet tett arra, hogy a pneumococcusok és a rotavírusok elleni vakcinákat bevezeti az oltási naptárba. Nem lett belőle semmi.

Szakértő szerintdr. n. med. Paweł Grzesiowski, európai oltási szakértő, a Lengyel Vakcinológiai Társaság tagja

Úgy gondolom, hogy a védőoltásoknak a lehető legszélesebb körben elérhetőnek kell lenniük, lehetőleg ingyenesek. Emlékeznünk kell arra, hogy ezek a leghatékonyabb orvosi beavatkozások az orvostudomány történetében. Ezért ez az irány tovább fog fejlődni, a következő évtizedekben nemcsak új profilaktikus, hanem terápiás oltóanyagokat is megismerhetünk. Egyre közelebb kerülünk a krónikus betegségek, például az Alzheimer-kór vagy bizonyos rákos megbetegedések elleni vakcinákhoz. Úgy gondolom, hogy 20-30 év múlva a védőoltásoknak köszönhetően leküzdjük a ma gyógyíthatatlan betegségek egy részét.

Miért? Kifogyott a pénz?

P.G .: Igen, nagyon nagy problémáink vannak azzal, hogy a központi költségvetésből további forrásokat szerezzünk be az oltásokhoz. Az egészségügyi miniszter többször is kérte az oltási költségvetés emelését, eredménytelenül. Ennek fényében szükségesnek tartom a védőoltások további finanszírozási lehetőségeinek megnyitását, annál is inkább, mivel a kínálat ezen a területen a következő években jelentősen bővülni fog, de az új készítmények drágábbak, ami az űrtechnológiáknak köszönhető. előállítására használják. Sok ország kormánya küzd ugyanazokkal a problémákkal, ezért van szükség korszerű megoldásokra, mert a leggazdagabbak megengedhetik maguknak az önfinanszírozást, de a társadalom többsége az államtól várja a támogatást.

Egyes szülők nem csak az ajánlott, hanem a kötelező védőoltások elszánt ellenzői. mit szólsz?

P.G .: Pácienseim között nem volt olyan, aki radikálisan visszautasította volna a védőoltásokat, ami nem jelenti azt, hogy néhányan nem halogatták, vagy nem voltak kétségei. A higgadt és racionális érvek azonban meggyőzik a legijedtebbeket. Az a benyomásom, hogy sokan közülük nincsenek tisztában az oltás elmaradásának valós következményeivel. Mi a fenyegetésoltatlan gyerek? Mindenekelőtt megbetegszik ezzel a betegséggel, amely ellen nincs beoltva. Az, hogy Lengyelországban sok fertőző betegséget már majdnem megszüntettek, az általános védőoltások eredménye, de ez nem mindenhol olyan jó. Ha tehát gyermekkel külföldre tervezünk utazni, egy ilyen utazás során megfertőződhet. Van egy másik szempont, az etikai szempont – egy beoltatlan gyermek egy napon megkérdezheti a szüleit, hogy miért tagadták meg tőle ezt a biztonsági politikát. Egyre gyakrabban kérdezik a többi óvodában vagy bölcsődében járó gyermek szülei, hogy minden gyerek be van-e oltva, mert nem akarják fertőző betegségeknek kitenni gyermeküket. Egyes országokban a beoltatlan gyerekeket nem engedik be óvodába vagy bölcsődébe. Ezt is érdemes megfontolni. De nem korlátozásokról van szó, mindenkinek joga van dönteni a babájáról, de az oltás nem jó döntés?

Probléma

Vakcinák nagyító alatt

Hogyan fejtik ki hatásukat A vakcina serkenti az immunrendszert, ezért egészséges embereknek vagy viszonylagos békés időszakokban adják be - krónikus betegek esetén. Ezért olyan fontos az oltás előtti orvosi vizsgálat. Az oltóanyag védelmet nyújt a betegségek ellen azáltal, hogy érzékennyé teszi immunrendszerünket a mikrobákkal szemben. Emiatt az oltás utáni szokásos reakciók közé tartozik a kellemetlen érzés, láz, duzzanat és bőrpír az injekció beadásának helyén. Hatékonyság Egy oltás sem 100%-os. hatékony, mert minden társadalomban vannak emberek, akiknek az immunrendszere nem mozgósítható, hogy reagáljon a vakcinákra. Minél többen kapnak védőoltást egy adott csoportban, annál jobb az oltási hatás - jelentkezik a csoportos immunitás jelensége, amely kiüríti a mikrobát a környezetből.

Gyermekvédőoltások - ellenjavallatok

A védőoltásoknak kevés ellenjavallata van. Az egyik az aktív tuberkulózis, a HIV-fertőzés, az öröklött immunitászavarok. Gyakran előfordul azonban, hogy az oltás ellenjavallatai még ilyen betegségek esetén is átmenetiek lehetnek, vagy csak bizonyos típusú oltóanyagokra vonatkoznak.

havi "Zdrowie"

Kategória:

Fertőző betegségek