A vetélés, azaz egy meg nem született gyermek elvesztése fájdalmas élmény egy nő számára, és nehéz ésszerűsíteni. Mi okozhatja a vetélést, és hogyan lehet visszaállítani az egyensúlyt a terhesség elvesztése után?

Egy tucat vagy akár néhány hétig viselt baba álmok, remények és tervek forrása volt, az egész jövőbeli életben, és hirtelen - mint derült égből villámcsapás - egy munkával kapcsolatos üzenet esett a nőn: a magzat megh alt. Az egész világ meghal vele. Nehéz elképzelni nagyobb fájdalmat, mint a terhesség elvesztése. A leendő anyukáknak pedig nem számít, hogy a gyerek csak az ő testében élt, hogy még nem volt ideje felvenni, a szemébe nézni vagy megölelni. Nekik az ő gyerekük volt. Szomorúságba és sajnálatba, sőt kétségbeesésbe vagy depresszióba merülve felteszik a kérdést maguknak: miért történt ez velem?

A vetélés gyakori okai

Mielőtt rátérnénk a vetélések leggyakoribb okainak felsorolására, egy dolgot hangsúlyozzunk: ez a jelenség nem olyan ritka – a vetélés olyan élmény, amellyel körülbelül 20 százaléknak kell szembesülnie. par. És ha olyan korán hozzávesszük a vetélést, hogy egy nő észre sem veszi, hogy terhes, akkor kiderül, hogy a vetélési arány meghaladja az 50%-ot. mind megfogannak. Tehát a megtermékenyítésnek csak kevesebb mint fele eredményez gyermek születését. A vetéléshez vezető leggyakoribb okok a következők:

  • Embrióbetegség - ez a leggyakoribb oka a korai vetélésnek (a terhesség 12. hetéig); az embrió súlyos kromoszómahibák vagy egyéb genetikai rendellenességek miatt pusztul el, amelyek megakadályozzák megfelelő fejlődését. Még ha egy ilyen terhességet neveznek is el, a gyermeknek súlyos születési rendellenességei lesznek. A természet tehát kijavítja a megtermékenyítéskor keletkezett hibát. Becslések szerint ez körülbelül 50 százaléknál történik meg. korai spontán vetélések; egy ilyen természetes szelekció a terhesség 6. és 7. hete között megy végbe1 .
  • Vírusfertőzések – ez a második leggyakoribb embrióhalál oka. Néha egy banális vírusfertőzés - kétnapos orrfolyás, izomfájdalom, néha hasmenés - néhány vagy több nap elteltével pecsételő hatást eredményez, majd ultrahangvizsgálattal az embrió vagy a magzat elh alt1.
  • Hormonális rendellenességek - mind a nemi hormonok hiánya, amelyek elősegítik a terhességet, ésa cukorbetegséggel vagy pajzsmirigybetegségekkel kapcsolatos egyéb endokrin rendellenességek szintén vetélést okozhatnak; ezek a vetélések általában a terhesség 12. hetéig következnek be1 .
  • A szaporítószervek elváltozásai - a méh anatómiai hibái (szeptális méh, két szarv), mióma, nyaki sérülések, méhnyak-elégtelenség, a méhnyálkahártya, azaz a méh nyálkahártyájának károsodása szintén a leggyakoribbak közé tartozik vetélések okai; ilyen esetekben a vetélés általában valamivel később történik a terhesség alatt - a második trimeszterben1 .
  • Egyes fertőző betegségek – a vetélés egy terhes nő rubeolával, toxoplazmózissal, chlamydiosissal és más bakteriális vagy gombás betegségekkel is megfertőzheti, különösen magas hőmérséklet esetén1 .
  • Immunrendszeri betegségek - a vetélés is okozhat bizonyos immunrendszeri betegségeket, elsősorban az antifoszfolipid szindrómát (ASP), más néven lupusz, melynek során az anya véréből származó antitestek megakadályozzák a normális méhlepény kialakulását1 .
  • Komplikált terhesség - méhen kívüli terhesség, moláris (a méhlepényt alkotó szövet degeneratív elváltozása), valamint a 2. és 3. trimeszterben - a magzati húgyhólyag repedése, méhen belüli fertőzés, a méhlepény korai leválása leggyakrabban vetéléshez vezet1.

A fent említett okokon kívül vannak olyan külső és környezeti tényezők is, amelyek nagymértékben növelik a vetélés kockázatát. Ide tartoznak: helytelen táplálkozás, nehéz fizikai munka (pl. nehéz tárgyak emelése), alkohol, nikotin, röntgen és ionizáló sugárzás, bizonyos gyógyszerek és súlyos pszichés sokk.

Szakértő szerintprof. dr hab. Romuald Dębski, szülész-nőgyógyász

2022 decemberében bekövetkezett haláláig prof. Dębski a Bielański Kórház nőgyógyászati ​​osztályát, korábban a Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Klinikát vezette. prof. Orłowski. Kiváló szakember volt a szülészet-nőgyógyászat, perinatológia, nőgyógyászati ​​endokrinológia és reproduktív gyógyászat területén. Akadémiai oktató és számos publikáció szerzője szülészet-nőgyógyászattal, nőgyógyászati ​​endokrinológiával és ultrahangdiagnosztikával kapcsolatban. Kiváló előadó és tekintélyes orvos, a „nehéz és reménytelen ügyek” specialistája, aki a páciensei végére törekszik.

Megmentés a rokkantságból

A vetélésrendkívül kellemetlen élmény. A legtöbb esetben a természet által az új élet megteremtésekor elkövetett hibák kijavításának az eredménye. Ez egyrészthelyrehozhatatlan veszteség, de gyakran az egyetlen módja annak, hogy megmentse magát a súlyos rokkantságtól.

A vetélés egyik gyakori kromoszómális oka a 16 kromoszómapár triszómiája, vagy az összes kromoszóma hármas halmaza, olyan hibák, amelyeket újszülötteknél soha nem találtak meg. Szerencsére ezek a fejlődési rendellenességek nem ismétlődnek meg.

A terhességek 15-20%-abántalmazott. Tehát körülbelül 1 százalék. teljesen egészséges nők háromszor vetélhetnek el! Ezért, bár szívtelennek tűnhet, csak akkor kell keresni azokat a rendellenességeket, amelyek ismétlődő terhességi veszteséget okozhatnak.

Sok nő szeretne két vagy akár egy vetélés után is ilyen diagnózison átesni. Ez alaptalan, mert több száz felesleges vizsgálat elvégzésével, napi 24 órás fekvéssel és sok gyógyszer szedésével az ismételt teherbeesés után pontosan ugyanannyi a vetélés kockázata: 15-20 százalék. Mennyivel jobb azt gondolni, hogy az egészséges baba születésének esélye nagyon magas, hiszen 80-85 százalék.

Ha vetélés van

Amikor a vetélés korán (a terhesség 6.-7. hete körül) következik be, szinte mindig az ún. teljes vetélés, azaz az embrió spontán módon kilökődik a nő testéből a teljes magzati szövettel együtt. A méh megtisztítja magát. Ha a terhesség előrehaladottabb volt, akkor az embrió kilökődik a méhből, és a méhlepénynek és a magzathártyának csak egy része. Ezután el kell végezni a méh küretálását, azaz a magzati szövet maradványainak mechanikus eltávolítását. Leggyakrabban általános érzéstelenítésben végzik. A küretezés eredményeként gyűjtött anyagot kórszövettani vizsgálatnak vetjük alá, de ennek eredménye gyakran nem utal a vetélés okára. Az is előfordul, hogy a terhesség elhal, de a méh nem húzódik össze, a méhnyak zárva marad és a magzat nem kilökődik. Ez az állapot akár 3-4 hétig is eltarthat. A halva született baba hordozását és a spontán születésre való várakozást egy nő nehezen tudja kezelni. Ezért a pszichológusok szerint a vetélésnek legkésőbb három napon belül meg kell történnie, hogy a nő pszichés költségei a lehető legalacsonyabbak legyenek

Hogyan éljük túl a terhesség elvesztését?

  • Engedjen meg magának egy gyászidőszakot; nem tartózkodik a sírástól - egy nőnek joga van szomorúnak, sőt kétségbeesettnek lenni. A veszteség gyásza a felépülés egyik fontos szakasza. Egyes nők hasznosnak találják egy olyan emlékhely létrehozását, mint egy gyermeksír – szimbolikus vagy valódi. A jelenlegi szabályozás lehetővé teszi akár néhány hetes magzat eltemetését is
  • Beszélnie kell szeretteivel a veszteségéről és az ezzel kapcsolatos élményeirőlösszefüggő. Ezekben a nehéz időkben rendkívül fontos, hogy támogassa férjét vagy párját, de másokat is, például egy barátot, anyát, orvost, esetleg egy papot.
  • Találja meg a kapcsolatot más nőkkel, akik ugyanazon a helyzeten vannak vagy mennek keresztül – egyes kórházakban és pszichológiai klinikákon támogató csoportok állnak rendelkezésre, és a legegyszerűbb módja annak, hogy az interneten találja meg őket.
  • Ha lehetséges, menjen el a férjével vagy a legközelebbi személlyel, legalább néhány napra. Nem lesz gondtalan nyaralás, de a szép, csendes helyen, beszélgetve, sétálva eltöltött idő lehetővé teszi, hogy elszakadjon a környezettől, ahol minden tragédiára emlékeztet, erősíti a kötődést, a közelség érzését.
  • Meg kell próbálnia konkrét tevékenységet is találni, például a kert vagy az erkély rendbetételét vagy felújítását. Közvetlenül a tragédia után nem lesz lehetséges, de amikor az embernek tennivalója van a kezével (és a fejével), akkor gyorsabban eltelik a legnehezebb időszak, ami ahhoz szükséges, hogy megbékéljen a történtekkel. Mert az idő nélkülözhetetlen – közhely, de ez így van. Több hónap vagy év távlatából minden tragédia dimenziója csökken – különben nem tudnánk tovább élni.

Éld túl a vetélés utáni legnehezebb pillanatokat

Nehéz lehet, mert valószínűleg minden nő olyan szerencsétlen vigasztalással fog találkozni, mint amilyen Neked még nem volt időd találkozni ezzel a gyerekkel vagy megszokni, még sok gyereked lehet. Akik ezt mondják, azoknak nincs rosszindulatuk, csak a finomság és a megértés hiányzik belőlük, mert valójában senki sem képes megérteni, mit érez egy nő egy vetélés után, aki nem élt át maga ilyen tragédiát. De ami a legrosszabb, az a terhes nők és a kisgyermekek látványa. Ez fáj. Próbálj meg nem haragot vagy sajnálkozást kimutatni, mert senki nem hibáztatható a történtekért, különösen a szemlélődők. Nem szabad elfelejteni, hogy a közvetlen közelben vannak olyanok, akiknek még mindig szükségük van feleségre, anyára, lányra, nővérre, akiért élni kell.

Következő terhesség tervezése

A legtöbb orvos azon a véleményen van, hogy az első vetélés után nem is kell speciális vizsgálatokat végezni – csak hagyni kell egy kis időt a szervezetednek a regenerálódásra, és mindenekelőtt arra, hogy a nő visszanyerje lelki állapotát. egyensúly. Az élet azt mutatja, hogy sokszor igazuk van. El kell hinni, hogy a vetélésen átesett nők túlnyomó többsége előbb-utóbb teherbe esik, és egészséges gyermeket szül. De hogyan lehet ezt az egyensúlyt visszaszerezni? Nehéz, de szükséges. Sok nő számára a depresszió legjobb kezelése az, ha újra teherbe esik. Bár 4-6 héttel a vetélés után elkezdheti a közösülést, egyes orvosok ezt javasoljáklegalább 3 hónap szünet a következő terhesség előtt, ami lehetővé teszi a szervezet regenerálódását. Kérjük, forduljon orvosához, és ismerje meg álláspontját ebben a kérdésben.

A vetélés utáni teszteket érdemes elvégezni

Az orvosi látogatás során (körülbelül 3 héttel a vetélés után) az orvos alapvető vizsgálatokat, például ultrahangot rendelhet el (az első trimeszterben a visszatérő vetélésben szenvedő nőknél, és a második trimeszterben minden olyan nőnél, akinek legalább egy terhességi veszteség 1és vérhormonvizsgálat Sok orvos abbahagyja, hogy az esetleírást gondos anamnézissel egészíti ki, és azt javasolja, hogy a következő fogantatás előtt vegyen be folsavat, csak miután egy nő háromszor elvetélt Ezek közül a vizsgálatok közül sok önállóan is elvégezhető, de akkor fizetős.Érdemes pl progeszteron- és prolaktinszint-vizsgálatot, pajzsmirigyműködési (TSH) vizsgálatot, rubeola fertőzésre, toxoplazmózisra, Chlamydia baktériumra vonatkozó vizsgálatokat végezni. , esetleg immunológiai vizsgálatok antifoszfolipid antitestek jelenlétére A méh esetleges anatómiai hibáinak kimutatása ultrahang, ill. hiszterosalpingográfia (HSG)1 . Ez egy röntgenfelvétel a kontraszt méhen belüli beadása után. Ha a vizsgálati eredmények rossznak bizonyulnak - megkezdhető a kezelés, és amikor a vizsgálati eredmények jók, akkor azt az érzést keltik a nőben, hogy mindent megtett, hogy következő terhessége megfelelően alakuljon. Ha egy nő vérében nincs rubeola elleni antitest, be kell oltani. A rubeola elleni oltás után három hónapig nem eshet teherbe. Emellett érdemes beadni egy influenza elleni védőoltást is. Mindenekelőtt azonban meg kell birkóznia a terhesség elvesztésével, és újra élni kell, pozitívan gondolkodva, és hinni, hogy az anyasággal kapcsolatos álmai hamarosan valóra válnak. Pihenj, lassíts, vigyázz magadra és a szeretteiddel való kapcsolatodra, és nagyon jó eséllyel ez megtörténik, és hamarosan világra jön a vágyott gyermek

Olvasás:

Magzati fejlődés: hogyan fejlődik a magzat hétről hétre

Terhesség veszélyben: okok. Hol vannak a terhesség megszakításának problémái?

"M jak mama" havonta

Kategória:

Terhesség