A szubklinikai hypothyreosis a hypothyreosis egyik formája, amely ritka, nagyon nehezen látható tüneteket okoz. Ezért a betegség korai diagnózisa nem könnyű, ami súlyos következményekkel járhat, beleértve nyilvánvaló hypothyreosis vagy szívbetegség kialakulása. Mik a szubklinikai hypothyreosis okai? Mi a kezelése?

Tartalom:

  1. Szubklinikai (látens) hypothyreosis - okok és kockázati tényezők
  2. Szubklinikai (látens) hypothyreosis - tünetek
  3. Szubklinikai (látens) hypothyreosis - szövődmények
  4. Szubklinikai (látens) hypothyreosis - diagnózis
  5. Szubklinikai (látens) hypothyreosis - kezelés

Szubklinikai (látens, szubklinikai) hypothyreosis(SNT) a pajzsmirigy olyan rendellenessége, amelyben a tirotropin (TSH) koncentrációja a vérben emelkedik. a normál érték felső határa (azaz 4,5 mIU / l), a szabad tiroxin (fT4) és a trijódtironin (fT3) megfelelő koncentrációjával.

A szubklinikai hypothyreosis a hypothyreosis legenyhébb formája. Közepes és súlyos forma is létezik.

Szubklinikai (látens) hypothyreosis - okok és kockázati tényezők

A veleszületett szubklinikai hypothyreosis oka lehet a dyshormonogenesis – a pajzsmirigyhormonok bioszintézisének zavara, amely örökletes.

A szerzett szubklinikai hypothyreosis okai lehetnek: autoimmun pajzsmirigybetegségek (különösen krónikus limfocitás pajzsmirigygyulladás, azaz Hashimoto-kór), pajzsmirigysorvadás, pajzsmirigy túlműködés korábbi kezelése (radioaktív jódterápia vagy pajzsmirigy eltávolítás). Egyes esetekben a betegség jódhiánnyal, 1-es típusú cukorbetegséggel, Down-szindrómával vagy a fej vagy a nyak korábbi sugárkezelésével társulhat.

Egyes gyógyszerek, például lítium, jódszármazékok, pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek, epilepszia elleni gyógyszerek (különösen a karbamazepin és a valproinsav) hozzájárulhatnak az SNT-hez.

Jó tudni, hogy a szubklinikai hypothyreosis gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál, különösen 60 éves kor után.

Szubklinikai(látens) hypothyreosis - tünetek

A szubklinikai hypothyreosis tünetei nagyon diszkrétek és nehezen észrevehetők, ezért az SNT-t kevés tünetegyüttesnek vagy gyengén tüneti pajzsmirigynek nevezik. A felnőttek fejfájást, hidegtűrést, székrekedést, depressziós hangulatot, krónikus fáradtságot, sőt depressziót is tapasztalhatnak.

Kisgyermekeknél a szubklinikai hypothyreosis az újszülöttek elhúzódó sárgaságában, a gyermek szellemi és fizikai fejlődésének késleltetésében nyilvánul meg, pl. rendellenes növekedés, étkezési nehézség, mozgáskorlátozottság, rekedt hang, hideg, hámló bőr.

Idősebb gyermekeknél: növekedési gátlás, késleltetett pubertás, tanulási nehézségek, valamint hideg intolerancia, székrekedés, álmosság, lassú beszéd, fejfájás, száraz, törékeny és vékony haj, száraz és érdes bőr.

Fontos

Szubklinikai (látens) hypothyreosis - szövődmények

A szubklinikai pajzsmirigy alulműködés nem csak nyilvánvaló hypothyreosis kialakulásához vezethet (minél magasabb a kiindulási TSH-koncentráció, annál nagyobb a valószínűsége a hypothyreosis további kialakulásának). Az SNT-kezelés elmaradásának következménye lipid-rendellenességek is lehetnek (az összkoleszterin és az LDL-frakció megnövekedett koncentrációja 10 mIU/l-nél magasabb TSH-val együtt), és így - szív- és érrendszeri betegségek is.

Tudományos kutatások igazolják, hogy a szubklinikai hypothyreosis a szív- és érrendszeri betegségek magasabb kockázatával és az e betegségek miatti mortalitás növekedésével jár, de csak a 65 év alattiak esetében (de 65 év felettieknél nem találtak ilyen összefüggést).

Emellett neurológiai diszfunkciók (szenzoros és motoros neurogén rendellenességek, vázizomzati zavarok) és mentális zavarok (affektív és pszichotikus) is megjelenhetnek

Nőknélterhesség alatt a szubklinikai hypothyreosisnöveli a vetélés kockázatát, reproduktív korú nőknél pedig peteérési és menstruációs zavarokhoz vezethet, és csökkenti a termékenységet.

ELLENŐRZÉS>>Milyen hatásai vannak a pajzsmirigybetegségnek?

Szubklinikai (látens) hypothyreosis - diagnózis

Vérvizsgálatok és a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH), a szabad tiroxin (fT4), a szabad trijódtironin (fT3), az anti-tireoglobulin és az anti-peroxidáz antitestek szintje, valamint a koleszterinszint, amely a legtöbb esetben emelkedett, szükséges.

Diagnosztika közbena megnövekedett TSH-szint egyéb okait ki kell zárni, pl. bizonyos gyógyszerek szedését, pl. metoklopramid, H2-blokkolók, neuroleptikumok, lítium, jód.

  • Pajzsmirigyhormonok - tiroxin (fT4) és tirotropin (TSH) - vizsgálata
  • Kiterjesztett pajzsmirigyprofil – pajzsmirigyműködést értékelő vizsgálatok

Szubklinikai (látens) hypothyreosis - kezelés

Jelenleg nincsenek egységes szabályok a szubklinikai hypothyreosis kezelésére, mivel nincs egységes konszenzus a TSH kezelés indikációjaként való értékéről. Ezért a pajzsmirigyhormonok beadásának időpontjáról (az L-tiroxin a választott gyógyszer) egyénileg kell dönteni.

Nem minden szubklinikai hypothyreosis igényel kezelést. Előfordulhat, hogy 65 év felettieknél nincs szükség kezelésre, mert a szubklinikai hypothyreosis nem növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.

A 85-89 éveseknél viszont az emelkedett TSH-szint nem járt együtt a teljesítmény, a kognitív funkciók vagy a depresszió romlásával. A kutatások azt is sugallják, hogy a 80 év feletti embereknél az emelkedett TSH-szint meghosszabbíthatja a várható élettartamot.

Olvassa el még:

  • Elsődleges, másodlagos és harmadlagos hypothyreosis
  • Veleszületett hypothyreosis – Okok, tünetek, szűrővizsgálat és kezelés
  • Pajzsmirigy alulműködés: megfelelő étrend a pajzsmirigy alulműködéséhez
  • Pajzsmirigy alulműködési étrend: mintamenü
A szerzőrőlMonika MajewskaEgészségügyi kérdésekre szakosodott újságíró, különösen az orvostudomány, az egészségvédelem és az egészséges táplálkozás területein. Hírek, útmutatók, szakértőkkel készített interjúk és riportok szerzője. Résztvevője a legnagyobb lengyel nemzeti orvosi konferenciának „Lengyel nő Európában”, amelyet az „Újságírók az egészségért” Egyesület szervezett, valamint az Egyesület által szervezett szakmai műhelyek és szemináriumok újságíróknak.

Olvasson további cikkeket a szerzőtől

Kategória:

Egészség