A hipertónia lehetővé teszi az alapvizsgálat kimutatását, amely a vérnyomás vérnyomásmérővel történő mérése. Az artériás hipertónia diagnózisa azonban nem korlátozódik csak erre a vizsgálatra. Tartalmaz továbbá egy interjút, válogatott laboratóriumi vizsgálatokat (vér, vizelet) és képalkotó vizsgálatokat, amelyek lehetővé teszik a páciens egészségi állapotának pontos felmérését. Ellenőrizze, milyen vizsgálatokat végeznek magas vérnyomás esetén.

Hypertonialehetővé teszi az alap teszt kimutatását, amely vérnyomásmérővel végzett vérnyomásmérés. Amagas vérnyomás diagnózisa azonban nem korlátozódik erre a tanulmányra. A magas vérnyomás diagnosztizálásakor minden betegnek teljes körű vizsgálaton kell átesnie, beleértve a gondos anamnézist, a fizikális vizsgálatot és az indikált laboratóriumi vizsgálatokat (vér, vizelet) és egyéb diagnosztikai vizsgálatokat. Ezeket a vizsgálatokat a páciens egészségi állapotának pontos felmérése érdekében végzik. Lehetővé teszik a magas vérnyomás okainak és egyéb szív- és érrendszeri kockázati tényezők meghatározását. Ezeknek a vizsgálatoknak köszönhetően az esetleges szervi szövődmények és egyéb betegségek, köztük a szív- és érrendszer, a vese és a cukorbetegség, valamint ezek előrehaladásának mértéke is kimutatható. Szintén fontos megállapítani azon tünetek vagy betegségek (pl. asztma, depresszió) jelenlétét, amelyek fontosak lehetnek a magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszerek kiválasztásában és a mellékhatások előfordulásában.

Hipertónia - kutatás. Interjú a pácienssel

A pácienssel folytatott beszélgetés során az orvosnak meg kell állapodnia:

  • a magas vérnyomás időtartama
  • korábban meghatározott vérnyomásértékek és kezelés és hatásai
  • magas vérnyomás kockázati tényezőinek jelenléte
  • társbetegségek jelenléte
  • a családban előfordult magas vérnyomás és szív- és érrendszeri vagy vesebetegség, amely örökletes háttérre utalhat
  • a beteg olyan gyógyszert szed, amely befolyásolhatja a vérnyomás értékét, valamint odafigyel azokra a tünetekre, amelyek a kezelési ajánlások be nem tartására utalhatnak (nem emlékszik a gyógyszerek és az adagok nevére, rendszertelen látogatások, hiányzó dokumentumok )
  • Küszködik-e a páciens olyan tünetekkel, mint:

- mellkasi fájdalmak - akut szívroham vagy rendellenességek lehetséges tüneteszívritmus. Az akut szívinfarktus és az aritmiák a leggyakoribb halálokok a hipertóniás betegek körében

- ájulás - ezeket szívritmuszavarok, carotis szűkület miatti átmeneti agyi ischaemia, ortosztatikus hipotenzió vagy gyógyszerek okozhatják

- szívdobogás érzése - ez pitvarfibrillációra vagy további összehúzódásokra utalhat

- az urogenitális rendszerből származó betegségek - a nocturia (gyakori éjszakai vizelés) a kezeletlen artériás magas vérnyomás tünete lehet

- fejfájás, általában az occipitalis területen található - ez a központi idegrendszer leggyakoribb betegsége az artériás magas vérnyomásban szenvedő betegeknél

- alvászavarok - az artériás hypertoniás betegek körében nem gyakrabban fordulnak elő, mint az általános populációban. Az álmatlanság néha a rossz éjszakai vérnyomás-szabályozás tünete lehet.

Figyelembe kell venni a stimulánsok használatát, beleértve az alkoholt és a dohányzást, jelezve a csomagévek számát, a súlyváltozásokat és az étkezési szokásokat

Hogyan lehet csökkenteni a nyomást? Csekk

Fontos

A magas vérnyomás akkor diagnosztizálható, ha a szisztolés vérnyomás (SBP) átlagos artériás nyomásértékei (legalább két különböző orvosi látogatás során végzett legalább két mérésből számítva) 140 Hgmm vagy annál nagyobbak. és/vagy 90 Hgmm a diasztolés nyomáshoz (DBP).

Hipertónia - diagnózis. Fizikális vizsgálatok

A vérnyomásmérővel végzett vérnyomásmérés mellett az orvosnak fel kell jegyeznie a beteg testsúlyát, magasságát és ki kell számítania a testtömegindexet (BMI). A tesztnek tartalmaznia kell a derékkörfogat mérését, amelyet a has körfogatának vízszintes síkban, a csípőlemez felső széle szintjén történő mérésével kapunk, a hasi elhízás kimutatása érdekében

Hipertónia - diagnózis. Alapvető laboratóriumi és képalkotó vizsgálatok

Minden egyes artériás hipertóniában szenvedő beteg esetében meg kell különböztetni az alapvizsgálatokat, egyes betegeknél kiterjesztett vizsgálatokat, valamint a mélyreható diagnosztikához kapcsolódó szakorvosi vizsgálatokat

Az alapkutatás a következőket tartalmazza:

  • vérkép
  • éhomi glükóz
  • nátrium- és káliumkoncentráció
  • összkoleszterin, HDL és LDL frakciók és trigliceridek
  • kreatininkoncentráció és a glomeruláris szűrés mértékének becslése
  • húgysavkoncentráció
  • vizelet általános vizsgálat ialbuminuria értékelés
  • elektrokardiogram

Hipertónia - diagnózis. Kibővített tesztek

Kibővített vizsgálatot végeznek olyan betegeknél, akiknél az anamnézis elemei, fizikális vizsgálat vagy további alapvizsgálatok a diagnózis kiterjesztésének szükségességét jelzik. A kiterjesztett kutatás a következőket tartalmazza:

  • szív echokardiográfiás vizsgálata (a szív visszhangja)
  • nyaki verőér és veseartériák ultrahangja
  • albuminuria értékelése, és ha pozitív, kvantitatív vizeletfehérje teszt
  • a vizeletben lévő napi nátrium- és káliumkiválasztás értékelése
  • szemfenékvizsgálat
  • Orális glükóz terhelési teszt
  • 24 órás ABPM (automatikus vérnyomásmérés)
  • 24 órás EKG felvétel szívritmuszavarok esetén
  • boka-kar-index i és pulzushullám-sebesség tesztje

A szakorvosi vizsgálatok bizonyos szervi szövődmények kimutatására irányulnak (pl. mágneses rezonancia képalkotás hypertoniás encephalopathia gyanúja esetén), általában a magas vérnyomás másodlagos formáinak azonosításához vagy kizárásához szükségesek.

Tekintse meg a 6 képből álló galériát

Mikor és milyen gyakran kell mérnie a vérnyomását?

Forrás: x-news.pl/Dzień Dobry TVN

Forrás:A hipertónia kezelésének szabályai - 2015, A Lengyel Hipertónia Társaság irányelvei

Kategória:

Kutatás