- Gyermekbénulás – mi ez?
- Gyermekbénulás - okai
- Gyermekbénulás: tünetek
- Gyermekbénulás: betegségforma
- Gyermekbénulás kezelés
- Gyermekbénulás elleni oltás
A gyermekbénulás vagy a Heine-Medin-kór, vagy akut, széles körben elterjedt gyermekkori bénulás egy akut vírusos fertőző betegség. Lehet tünetmentes, vagy bénulás formájában jelentkezhet, ami a test bénulásához és ennek következtében rokkantsághoz vagy akár halálhoz vezet. Mik a gyermekbénulás okai és tünetei? Mi az a gyermekbénulás kezelés, és mikor adják be a gyermekbénulás elleni védőoltást?
Gyermekbénulás – mi ez?
Gyermekbénulás - vagy Heine-Medin-betegség( poliomyelitis anterior acuta ), háromféle vírus által okozott betegség gyermekbénulás , amely lenyeléssel vagy belélegzéssel terjed.
2001-ben a WHO (Egészségügyi Világszervezet) felismerte, hogy Európa lakosságát nem fenyegeti apoliovírus – mindezt a betegség elleni egyetemes, kötelező védőoltásoknak köszönhetően. Agyermekbénulásvírus azonban még mindig jelen van Afrika és Ázsia szegény országaiban (főleg Indiában, Pakisztánban, Afganisztánban és Nigériában), és ami még rosszabb, mutálódik.
Gyermekbénulás - okai
Okapolio(Heine-Medina-kór) egy RNS-vírus aPicornaviridaecsaládból.A poliovírushárom formában fordul elő, amelyek közül az 1-es típus a legveszélyesebb, mert súlyos bénulásos formák megjelenéséhez vezet.
A vírusfertőzéstől a betegség tüneteinek megjelenéséig eltelt időszak általában 7-14 nap (néhány esetben akár 21 nap vagy tovább is)
Gyermekbénulás: tünetek
A gyermekbénulás (Heine-Medin-kór) tüneteia betegség formájától függenek
W 90-95%poliotünetmentes. Az abortuszfertőzések viszont 4-8%-ot tesznek ki. Abban az esetben, ha az abortuszbénulás, azaz amivel a páciens szervezete önállóan tud küzdeni, a fertőzés után néhány órával vagy nappal jelentkezhet láz, hasmenés, torokfájás és influenzaszerű bántalmak
A betegség legsúlyosabb stádiuma, azaz a bénulási forma az esetek mindössze 0,5%-át teszi ki. Ezután a vírus az emésztőrendszerbe kerülve a véráramon keresztül a gerincvelő elülső szarvaihoz jut, ahol elpusztítja a motoros neuronokat, így a szervezet maradandó bénulását okozza. A teljes folyamat kevesebb, mint 48 órát vesz igénybe.
A bénulásos forma tünetei közé tartozik mindenekelőtt a petyhüdt izmok visszafordíthatatlan, aszimmetrikus bénulása. Leggyakrabban az alsó végtagok bénulnak meg, ritkábban a felső végtagok, amelyek idővelezek eltűnéséhez és deformációjához vezet a test adott területén.
Kísérő tünetekgyermekbénuláscímre:
- láz
- légzési elégtelenség
- fejfájás
- meningealis irritációs tünetek, amelyek 7-14 nap után jelentkeznek
Extrém esetekben a légzőizmok lebénulhatnak, ami életveszélyes. Rendkívül ritka, hogy egy fertőzés átterjedjen az agyba, ami halált okoz.
Egyes fertőzötteknél poszt-polio szindróma alakulhat ki, amely izombénulásként nyilvánul meg, amely sok évvel (akár 20-30) a fertőzés után következik be.
Gyermekbénulás: betegségforma
Az elváltozások elhelyezkedéséből adódóan a bénulásnak három leggyakoribb formáját különböztetjük meg: gerinc-, agyi és bulbaris bénulást
- alapkarakter
Az aszimmetrikus bénulás leggyakrabban az alsó végtag izmait, ritkábban a felső végtagokat, a törzsizmokat és a légzőizmokat érinti. Ezek a bénulások petyhüdtek, ami az izomerő gyengülésével jár (lehet enyhe parézis és teljes bénulás is).
- agykarakter
Az agyi forma lázban, fokozott ingerlékenységben vagy álmosságban, tudatzavarban, izommerevségben, izomremegésben, görcsökben, néha afáziában és ataxiában nyilvánul meg
- izzókarakter
A medulla központjai (azok a párnák, amelyekben a reflexfunkciókért felelős idegközpontok koncentrálódnak), a légzőrendszer, a keringési rendszer és a koponyaidegek érintettek. Ezenkívül számos szövődmény létezik, például szívizomgyulladás, tüdőödéma és mentális zavarok. A kezelés időtartama átlagosan körülbelül 2 év. Ebben az esetben a halálozási arány 30%.
Gyermekbénulás kezelés
Ok-okozati kezelés nem lehetséges. Agyermekbénuláskezelés célja csak a zavaró tünetek enyhítése. Ezért a kezelés egyik fő elemeHeine-Medina betegséga rehabilitáció, melynek célja az érintett izmok megmerevedésének megakadályozása
Speciális ortopédiai eszközökkel támaszthatók alá az ízületek, ahol az izmok nagyon gyengék. Szükség esetén (pl. a gerinc összeomlása esetén) sebészeti beavatkozást alkalmaznak. Légzőkészülékre lehet szükség, ha a légzőizmok érintettek.
Olvassa el még:
- Gyermekbénulás elleni oltás
- Post-polio szindróma
- Akut relaxáló myelitis (AFM)
Gyermekbénulás elleni oltás
Lengyelországban a vírus elleni védőoltáspolioa csoportba tartozikkötelező védőoltások (az Országos Egészségpénztár által biztosított költségtérítés). A vakcinát több adagban adják be. Az első - inaktivált vakcina (IPV) - elölt vírussejtekből áll, amelyeket intramuszkulárisan kell beadni a gyermek életének harmadik és negyedik hónapjának fordulóján.
A második és harmadik adagot viszont szájon át adják be, és élő, legyengített (virulenciától mentes) vírussejtekből állnak. Az élő vakcinákat (OPV) 16 és 18 hónapos kor között adják be. Egy adag vakcina mindössze 10 évig véd a betegségek ellen. Apoliovírusvakcina aHeine-Medina betegség
megelőzésének leghatékonyabb módja.