A szájgyulladás a szájnyálkahártya és gyakran az ajkak széles körben elterjedt gyulladása. Ez egy nagyon fájdalmas betegség, amely megnehezíti a mindennapi életet, különösen a szilárd és folyékony ételek fogyasztását. Melyek a szájgyulladás okai, tünetei és típusai? Hogyan zajlik a kezelés?
Szájgyulladás( stomatitis ) kiterjedt gyulladásos folyamat, amely a szájnyálkahártya és az ajkak nagy részét vagy akár az egészet érinti. A gyulladással járó fájdalom nagyon zavaró, gyakran lehetetlenné teszi a normális étkezést és még folyadékbevitelt is. A szájnyálkahártyán bekövetkező elváltozások sokféle formát ölthetnek: az enyhe elszíneződéstől, ödémától a kiterjedt, többszörös eróziókig és fekélyekig. A szájgyulladás nem egy homogén betegség entitás, a betegségnek számos oka lehet.
Szájgyulladás: okai
A szájgyulladás név alatt számos betegség létezik. A szájüreg leggyakoribb gyulladásai a következők:
- fertőző ágens (vírusos, gombás, bakteriális) okozta szájgyulladás;
- nem megfelelően felszerelt fogsor használatához kapcsolódó szájgyulladás;
- bizonyos élelmiszerekkel vagy vegyi anyagokkal szembeni kontaktallergiával kapcsolatos gyulladás;
- nyálkahártyagyulladás sugárterápia és rákkemoterápia során;
- aftás szájgyulladás;
- általános betegségek, táplálkozási hiányosságok, dohányzás
Olvassa el még: Fogínygyulladás: tünetek és kezelés
Szájgyulladás: típusok és tünetek
- Vírusfertőzéssel összefüggő szájgyulladás
Leggyakrabban vírusfertőzéssel összefüggő herpeszes szájgyulladásHerpes simplex . Főleg gyermekeknél fordul elő 6 éves korig. A fertőzés a beteg ember nyálával való érintkezés útján történik. A vírus körülbelül 5 napig fejlődik a szervezetben, majd kitörések jelennek meg a nyálkahártyán. Az elsődleges fertőzés elmúltával a vírus megáll a trigeminus ideg ganglionjaiban, majd időnként visszatérő herpeszként jelentkezik. Az elsődleges herpetikus szájgyulladás elváltozásai hólyagok formájában jelentkeznekgyulladt nyálkahártyán fejlődik ki. A szájüreg körülményei között a buborékok gyorsan felszakadnak, nagyon fájdalmas eróziókat okozva. A helyi tüneteket olyan általános tünetek előzik meg, mint a hőmérséklet-emelkedés, a helyi nyirokcsomók megnagyobbodása, izomfájdalom vagy rossz közérzet. Az eróziókat szürke, fibrinális virágzat borítja. A léziók körülbelül 8-10 nap után kezdenek gyógyulni anélkül, hogy nyomot hagynának.
- Protetikus szájgyulladás ( stomatitis prothetica )
A protézis stomatitis ( stomatitis prothetica ), más néven krónikus atrófiás candidiasis, a helytelenül illesztett vagy rosszul elkészített fogsor használatával jár. A hibás protetikai pótlások traumatizálják a szájnyálkahártyát, gyulladást okozva. ACandidagombák megkedvelték a fogsorlemez és a nyálkahártya közötti tér kialakulását. A sérült nyálkahártya már nem védőgát a gombák fejlődése előtt, amelyek gyorsan megfertőzik azt, ami kitörések kialakulásához vezet. A változások kiterjedtsége miatt a fogpótlásos szomatopathia következő felosztása került bevezetésre (Newton szerinti felosztás):
- I. fokozat - a nyálkahártya fókuszponti vörössége;
- II. fokozat - a protézislemez teljes nyálkahártyája kivörösödött, enyhén megduzzadhat;
- III. fokozat – proliferatív elváltozások a nyálkahártyában, azaz papilláris hiperplázia
Olvassa el még: Fogak túlérzékenysége. Otthoni jogorvoslatok a fogérzékenység enyhítésére
- Antibiotikum utáni szájgyulladás
A gombák előfordulásával összefüggő szájgyulladás másik típusa az ún. antibiotikum utáni szájgyulladás, más néven akut atrófiás candidiasis. Olyan embereknél alakulhat ki, akik hosszú ideig szednek antibiotikumot vagy helyi szteroidokat szednek. A krónikus antibiotikum-terápia egyensúlyhiányt okoz a szájüregi mikroorganizmusok természetes ökoszisztémájában. Az antibiotikum által leküzdött baktériumsejtek helyet adnak a gombáknak, amelyek szabadon fejlődhetnek. Az elváltozások vörös, diffúz foltok formájában jelentkeznek, vékony hámréteggel borítva. A nyálkahártya-kitöréseket gyakran éles, égető fájdalom kíséri.
- Allergiás szájgyulladás
Allergiás szájgyulladás, I. típusú allergiás reakcióval vagy kontaktallergiával (IV. típusú túlérzékenység) társulhat a páciens által használt élelmiszerekkel vagy a protézis-kiegészítő összetevőivel szemben. A kontaktallergia összefüggegy sejtes szervezet immunválasza. Klinikailag lokális erythemás elváltozások, enyhe ödéma, eróziók vagy akár fekélyek is megfigyelhetők. Az irodába érkező betegek szubjektív érzésekről számolnak be, mint például fájdalom, viszketés és égő érzés. Vannak panaszok helyi paresztéziára vagy a szájnyálkahártya bizsergésére
- Szájgyulladás sugár- és kemoterápia során
A szájgyulladás a sugár- és kemoterápia során a szájnyálkahártya gyulladása, amelyet rákellenes szerek hatása vagy ionizáló sugarak (sugárterápia) hatása okoz a fej és a nyak területén. A rák kezelésében alkalmazott terápia célja többek között: sejtosztódás gátlása. Az erre a célra használt gyógyszerek nem csak a daganatos sejteken hatnak szelektíven. A szervezet gyorsan osztódó egészséges sejtjei is károsodást okoznak. Ide tartoznak többek között a bazális réteg sejtjei (ez az új sejtek termeléséért, így a hám regenerációjáért felelős hámréteg). Károsodása következtében a nyálkahártyán kiterjedt fekélyek, eróziók keletkeznek, melyekre nagy fájdalom jellemez. A változásokat a nyálkahártya vörössége és duzzanata kísérheti
- Ismétlődő aftás szájgyulladás (RAS)
A visszatérő aphtos stomatitis (RAS) a megmagyarázhatatlan elváltozások csoportjába tartozik. Feltételezhető, hogy az immunrendszer rendellenességeivel, a nyálkahártya elvékonyodásával és ételallergiával jár. A szájnyálkahártyán fekélyek és eróziók jellemzik. A fekélyek sekélyek, fehér vagy szürke bevonattal borítják, kivörösödött nyálkahártya veszi körül. A kitörések nagyon fájdalmasak. Ahogy a betegség neve is mutatja, visszatérő. Az elváltozások méretéből és előfordulási helyükből adódóan a kiütéseknek három típusa van: kicsi, nagy és herpeszszerű.
Szájgyulladás kezelése
A szájgyulladás különböző okai miatt az eljárást egyénileg kell kiválasztani a beteg számára. Zavaró tünetek esetén orvoshoz kell fordulni, aki megfelelően vezeti a kezelést
Nagyon fontos a betegség kórokozója elleni küzdelem. Ha szükséges, gombaellenes vagy vírusellenes kezelések indíthatók. Megfelelő étrend is javasolt. A táplálkozási hiányosságok pótlása javítja az egész szervezet állapotát, beleértve a nyálkahártyát is. Ezenkívül kerülni kell az allergiát okozó élelmiszereketaz érintkezés minimálisra csökkenti a tüneteit.
Egyes esetekben a betegség oka megfoghatatlan vagy nem hárítható el. Ilyen helyzetekben tüneti kezelést alkalmaznak a fájdalommal és egyéb tünetekkel járó kellemetlen érzések csökkentésére. Ha szájgyulladást diagnosztizálnak, fontos a jó szájhigiénia fenntartása. Javasoljuk, hogy puha kefével kíméletesen mosson fogat, célszerű antibakteriális öblítőket használni (klórhexidin tartalmú)
Szonda