A méh a női reproduktív rendszer egyik belső szerve, és az emberi szaporodásban a legfontosabb szerepet tölti be. A hüvelyhez és a petevezetékekhez kapcsolódik. A méh a többi szervhez képest kicsiny szerv, de olyan is, amely képes többszörösére növelni a térfogatát, így a növekvő magzat szabadon fejlődhet. Ismerje meg a méh szerkezetét és funkcióit, tájékozódjon a méh betegségeiről
A méh(latinuterus ) elölről nézve körtére vagy, ahogy egyesek leírják, bikafejre hasonlít. Ha oldalról nézzük a méhet, azt látjuk, hogy a méh elülső része lapított, a hátsó része enyhén domború. Mekkora a méh?
Általában a méh körülbelül 7 centiméter hosszú és 4 centiméter széles. Vastagsága 2,5 centiméter, bár a nő súlyától függően kissé változhat. A megfelelően felépített és fejlett méh súlya körülbelül 50-60 g Terhesség alatt a méh sokszorosára növeli térfogatát. Normál térfogata mindössze néhány milliliter, de a terhesség kilencedik hónapjában akár 5 literre is megnőhet.
Tartalom:
- Építőipar
- Helytelen konstrukció
- Funkciók
- Betegségek
- méhpolipok
- méhmióma
- endometritis (endometritis, endometritis)
- méhnyakgyulladás
- méhnyálkahártyarák
Méh: szerkezet
A méh a kismedencei üreg közepén helyezkedik el, a végbélnyílás és a hólyag között.
A méhnek két felülete és két széle van. Az elülső felület lapított és hólyagos felszínnek, míg a domború hátsó felület a bélfelszín. Mindkét felület a jobb és a bal parton találkozik.
Alulról a méh a hüvelyhez kapcsolódik, felső részén találhatók a petevezetékek, amelyeken keresztül kapcsolódik a petefészkekhez
A méhet az úgynevezett palpebrates, azaz a peritoneum részét képező savós membrán veszi körül. És szalagokkal és rostos szövetekkel támogatják a méhet.
Terhesség alatt a méh alja megváltoztatja helyzetét, a szegycsont felé emelkedik, de a vége felé a köldök szintjéig esik.
Anatómiailag a méh négy részből áll. Ezek:
- A méhnyak , főleg rugalmas kötőszövetből. A nyaki csatorna nyálkahártyája lúgos váladékot termel, amely megkönnyíti a spermiumok bejutását. Terhes méhben a méhnyak záró záróizomként működik.
- A méhszorosa méhnyakcsatornától néhány milliméternyire van, a belső nyílás alatt
- A méh teste(amelyben a méhüreg található) főleg simaizomból áll. Belső falait a méh nyálkahártyája (endometrium) béleli, ami elengedhetetlen a megtermékenyített petesejt beágyazódásához. Az embrió a méh üregében érik, a magzat pedig a terhesség későbbi szakaszában.
- A méh alja- a méhtest legtávolabbi része. A méh alja a petevezetékek méhrészeihez kapcsolódik.
Méh: rendellenes szerkezet
A megfelelően felépített és elhelyezkedő méh teste a medencecsontokhoz képest kissé előre mutat (az úgynevezett "elülső flexió"). A becslések szerint azonban a nők körülbelül 20%-ánál a méh teste hátrafelé mutat. Ezt nevezik A méh retroflexiója, amely egészen a közelmúltig kóros elváltozásnak számított. Jelenleg ez a méhforma normálisnak tekinthető. A méh visszahúzódása megnehezítheti a fogantatást vagy fájdalmas közösülést okozhat. A terhesség lefolyása szempontjából azonban a retroflexió nem számít, mert a méh növekedésével kényelmes helyet talál magának, és a helyzetszög általában spontán módon változik.
A méh a lány méhében fejlődik ki. Ebben az időszakban különböző szerkezeti hibák is kialakulhatnak A méhhibák gyakoriságát 3-4%-ra becsülik. 5-10%-ra emelkedik a visszatérő vetélésben szenvedő nőknél, és akár 25%-ra a késői vetélésben és koraszülésben szenvedő nőknél.
A méh veleszületett rendellenességeit a következő csoportok szerint osztályozzuk:
I. csoport- a méhnyak veleszületett hiánya vagy diszgenezise. Az ilyen hibával küzdő nők gyermekvállalásának egyetlen módja az in vitro megtermékenyítési eljárás.
II. csoport- egyszarvú méh (a hibák körülbelül 10%-a). A hiba az egyik Muller-áramlás fejlődésének gátlása következtében keletkezik. Egyetlen petevezető is látható a leggyakrabban, mert a másik, akárcsak a méh egy része, nem fejlődött ki. Egyes esetekben a méh második része is jelen van, de a fejlődés kezdetleges szakaszában (az úgynevezett vesztibuláris szarv).
III. csoport- kettős méh (a hibák körülbelül 8%-a). Müller-vezető fúzió hiányában merül fel. Ez a test és a méhnyak megkettőzését eredményezi, és néha a hüvelyt is. Az ilyen állapotú nőknél általában nincs olyan tünet, amelyre fel kellene hívni a figyelmetrendellenességek. A kettős méh kedvez a vetélésnek vagy a magzat rossz elhelyezkedésének és az ún korai vetélések (kb. 2%). Előfordulhat, hogy egy kettős méhű nőnek nincs problémája a fogantatással és a terhesség megszakításával (kb. 20%)
IV. csoport- kétszarvú méh. A Muller-huzalok tökéletlen összeolvadásakor keletkezik. Egy méhnyak és egy méhtest jelenléte jellemzi, különálló szarvakkal. Az összes méhhibának körülbelül 30%-át teszi ki. A tervezett időben történő szülés esélye nagyobb, mint 60%, de egyes orvosok úgy vélik, hogy a terhesség megszakításának esélye ezzel a hibával rendelkező nőknél kisebb.
V. csoport- septum uterus, a Muller-csatornák közötti rendellenes septum reszorpció eredménye. A septum elválaszthatja az egész méhet, ami rontja a terhesség és a terhesség megszakításának prognózisát. Ennek a defektusnak a diagnosztizálásában a háromdimenziós transzvaginális ultrahang és a diagnosztikus hiszteroszkópia a legnagyobb jelentősége. Ez a hiba műtéti hiszteroszkópiával eltávolítható. A méhen belüli septum eltávolítása után a vetélések aránya 88%-ról 14%-ra csökken, a teljes szülések aránya pedig 3%-ról 80%-ra nő.
VI. csoport- ívelt méh. Normális méhformának számít, és nem jár a vetélés és a koraszülés fokozott kockázatával.
Méh: funkciók
A méhnyak az a méhnyak, amely összeköti a hüvelyt a nemi traktushoz legközelebb eső méhüreggel. A méhnyak fontos szerepet játszik a megtermékenyítési folyamatban és a terhességben. Így jutnak el a spermiumok a hüvelyből a nemi szervekbe, és itt dől el a sorsuk.
A menstruációs ciklus fázisától függően a méhnyak nyálkahártyája által termelt lúgos váladék vagy természetes gátat jelent a spermiumok számára, vagy kedvező környezet a gyorsabb mozgásukhoz. Megtermékenyítés esetén a méhnyak a terhesség alatt bezárul, hogy megvédje a magzatot a külső hatásoktól.
A méhnyak mögött található a méhszoros, egy több milliméteres szűkület, amely elválasztja a méhnyakot a méhtesttől. A test a méh legnagyobb része.
Ezen belül megkülönböztetik a méhüreget, amely a megtermékenyítési folyamat, majd a magzat fejlődésének fontos helye. A megtermékenyített petesejt a méh üregének nyálkahártyájába fészkelődik (megvalósítási folyamat).
Ezután az üreg nyálkahártyájából és az úgynevezett chorionból kialakul a méhlepény, vagyis az a hely, ahol a magzat fejlődik, és amely oxigénnel és tápanyaggal látja el a gyermeket. Az anyagcseretermékek a méhlepényen keresztül is elszállnak.
A méh teste felépültsimaizomból. A terhesség végén bekövetkező összehúzódásaik lehetővé teszik a baba megszületését. Az alja a méh legmélyebb része. Helyzete segít meghatározni a magzat életkorát
Méh: betegségek
Testünk minden szervéhez hasonlóan a méh is számos betegségnek van kitéve. Jobb, ha egyiket sem hagyod figyelmen kívül, mert terméketlenek lehetnek, és néha életveszélyesek is lehetnek.
Méhpolip
A méhpolipok a nyálkahártya túlnőtt részei, amelyek testünk különböző részein, például a méhben, de az orrban, a fülben, a nyelőcsőben és a gégében is kialakulhatnak. A méhpolipok kialakulásának kockázata nagyobb hormonális zavarok, különösen magas ösztrogénszint esetén.
A polipok nem okoznak semmilyen jellegzetes vagy különálló betegséget. De amikor nagyra nőnek, rendellenes vérzést okoznak a menstruációs ciklus és a közösülés során. Hosszan tartó időszakot is okozhatnak.
A polipok megnehezíthetik a teherbeesést vagy vetélést okozhatnak. Kezelésük hormonterápiával vagy kürettázással történik. Egyre gyakrabban használnak hisztoroszkópot a polipok eltávolítására, azaz egy kamerával lezárt tükörképet, amely lehetővé teszi a nagyon kicsi polipok megtekintését és eltávolítását. Ezután kórszövettani vizsgálatnak vetik alá, hogy kiderüljön, tartalmaznak-e rákos sejteket. Ha ez a helyzet, előfordulhat, hogy el kell távolítani a méhét.
Méhmióma
A méh mióma a női nemi szervek leggyakoribb jóindulatú daganatai közé tartozik. Becslések szerint a 35 és 55 év közötti nők körülbelül 40%-ának van ilyen.
Sok hölgy nem tudja, hogy miómája van, mert gyakran nem okoz tüneteket. Panaszok akkor merülnek fel, ha a daganatok megnövekednek, és elhúzódó és erős menstruációs vérzést vagy fájdalmat okoznak.
A myomákat nőgyógyászati vizsgálat, méhen belüli ultrahang, számítógépes tomográfia, mágneses rezonancia képalkotás vagy hiszteroszkópia, azaz a méhüreg endoszkópia során észlelik.
A myomák simaizomból állnak, akárcsak a méh fala. Akkor keletkeznek, amikor az izomsejtek túlzottan szaporodnak egy szerv egyik területén, és ott daganatot, azaz myomát képeznek. Általában ez egy gömb alakú szerkezet, amely a méhen belül helyezkedik el.
Attól függően, hogy hol keletkeztek, a miómákat megkülönböztetjük:
- nyálkahártya alatti - kidudorodik a méhüregbe
- alsoros - kívülről a méhhártya alatt vannak
- intramurális - a méhfalon belül található
- pedunled - mozgathatóak, mint egy gomba lábon, és petefészekdaganatokra utalhat
A mióma jelenléte igazolható:
- nehéz időszakok
- fájdalom az alhasban vagy a hát környékén
- upławy
- fájdalom a közösülés során
- teltség vagy elnehezülés érzése az alhasban, a haskörfogat megnagyobbodása
- gyakori vizelés
- tartós székrekedés
- láz hasi fájdalmakkal
- erős összehúzódások
- vérszegénység
- menstruáció közötti vérzés
- teherbeesési nehézség
A kezelés megkezdéséről az orvos dönt, aki figyelembe veszi a daganatok méretét és számát, elhelyezkedését, növekedési ütemét, a beteg tüneteit és betegségeit, életkorát, szaporodási terveit, elvárásait és preferenciáit.
Kisebb változások, amelyek nem okoznak betegségeket, csak megfigyelés alatt állnak. Ezt követően félévente hüvelyi ultrahangvizsgálatot kell végezni.
Kezelés akkor szükséges, ha a mióma nagy, erős vérzést okoz, vérszegénységhez vezet és fájdalmas. Gyorsan nőnek a gyors orvosi beavatkozás is. Ekkor merül fel a gyanú, hogy a myoma szarkómává, azaz rosszindulatú daganattá változott. Az orvosi statisztikák szerint ez 100-ból kevesebb mint 1-nél fordul elő.
Endometritis (endometritis, endometritis)
Az endometritis leggyakrabban a nem megfelelő kürettázás vagy szülés utáni szövődmény következménye. Ez annak az eredménye, hogy a baktériumok a hüvelyből a méhbe kerülnek. A gyulladás foltosodás, vérzés és fájdalom formájában nyilvánul meg az alsó hasban. Néha emelkedik a hőmérséklet. A kezeletlen endometritis összenövések kialakulását eredményezheti, ami meddőséghez vezethet.
Cervicitis
A méhnyakgyulladás gyakori állapot. Becsült adatok szerint a nők körülbelül 50%-át érinti. Leggyakrabban fertőzés okozza. A betegségnek két fajtája van: akut és krónikus.
Az akut cervicitist általában szexuális úton terjedő betegségek okozzák, például chlamydiosis, gonorrhoea, genitális herpesz és a humán papillomavírus (HPV). Ez összefügghet például intim higiéniai termékekkel vagy spermicidekkel szembeni allergiával.
A krónikus cervicitis a vajúdás gyakori mellékhatása
A méhnyakgyulladás tünetei lehetnek:
- kóros hüvelyi vérzés
- hüvelyi fájdalom
- fájdalom közösülés közben
- hátfájás
- nyomásérzés a medencében
- szagtalan fehér vagy szürke hüvelyváladék
A méhnyakgyulladást általában antibiotikumokkal kezelik. Ha nem kezelik, súlyos szövődményekhez vezethet, beleértve meddőség.
Méhnyakrák
A méhnyakrák kialakulásának kedvez a humán papillomavírus (HPV) fertőzés. A legtöbb nő túl későn szerez tudomást állapotáról, bár a rák könnyen kimutatható normál Pap-kenet segítségével. A rák korai felismerése non-invazív eljárást tesz lehetővé, amely után ritkák a szövődmények.
Lengyelországban a nők mindössze 40%-a gyógyulhat meg azért, mert a rák előrehaladott formájával orvoshoz fordul.
A méhnyakrák tünetei lehetnek:
- szabálytalan menstruációs ciklusok
- vérzés közösülés után
- postmenopauzális vérzés
- bűzös váladék
- székrekedés
- pollakiuria
- fájdalom az alsó hasban és az ágyéki régióban
Endometriumrák
Az endometriumrák okai nem teljesen tisztázottak, de ismert, hogy a korai felismerés teljesen gyógyítható. Ezért minden nőnek rendszeresen el kell látogatnia nőgyógyászhoz, és citológiai és transzvaginális ultrahangvizsgálatot kell végeznie.
A még nem szült nők, a 40 év feletti nők, a túlsúlyos nők a perimenopauzában vagy a menopauza idején különösen érzékenyek a méhrákra.
Az endometrium rák a következőképpen manifesztálódhat:
- hüvelyi vérzés, amikor nem fordulhat elő (pl. menstruáció között vagy menopauza után)
- barna hüvelyváladék
- fájdalom az alsó hasban
- fájdalom és vérzés közösülés közben
- általános gyengeség
- fogyás látható ok nélkül.
Olvasson más, a méhről szóló cikkeket is:
- Méhküret: mi ez?
- Méhösszehúzódások: milyen betegségekre utalnak?
- IUD: hogyan működik ez a fogamzásgátlási módszer?
- Méhvarix: okok és tünetek
- Méhhiba és terhesség: veszélyben lesz?
- Méh prolapsus: okok, tünetek, kezelés
Olvasson további cikkeket a szerzőtől