- Veszélyes vérszegénység – a B12-vitamin-hiányos vérszegénység okai
- Veszélyes vérszegénység – tünetek
- Milyen vizsgálatokat kell elvégezni a vészes vérszegénység diagnosztizálásához?
- Veszélyes vérszegénység - kezelés
A vészes vérszegénység (vagy Addison-Biermer-kór) a B12-vitamin hiányából eredő vérszegénység. Ritka betegség, általában 40-60 éves korosztályt érint. Érdekes módon az A vércsoportú embereknél a leggyakoribb. Ellenőrizze a vészes vérszegénység okait és tüneteit. Hogyan kezelik a B12-vitamin-hiányos vérszegénységet? Milyen vizsgálatokat kell végezni a felismeréshez?
Veszélyes vérszegénységa megaloblasztos vérszegénység csoportjába tartozik, amely a B12-vitamin-hiányos vérszegénység leggyakoribb oka felnőtteknél. Mik aokaiéstünetei?Milyen akezelésea betegséggel küzdő betegek száma?
Veszélyes vérszegénység – a B12-vitamin-hiányos vérszegénység okai
A vészes vérszegénység oka az autoimmun betegségek. A betegség lefolyása során a szervezet antitesteket termel, amelyek egy belső faktor (IF vagy Castle-faktor) ellen irányulnak, amelyet a gyomor parietális sejtjei termelnek. A gyomorban a B12-vitaminhoz kötődve ez a faktor lehetővé teszi, hogy a bélfalon keresztül a vérbe kerüljön. Az intrinsic faktor antitestek általi tönkretétele miatt azonban a B12-vitamint a szervezet nem tudja megfelelően felszívni, ami hiányához, valamint az anyagcsere és a nukleinsav szintézis zavarához vezet.
ELLENŐRZÉS>>Hogyan okoz vérszegénységet a B12-vitamin hiánya?
A B12-vitamin-hiányhoz és ennek következtében anémiához vezető egyéb tényezők a következők:
- belső tényező veleszületett hiánya
- helytelenül kiegyensúlyozott étrend
- anorexia
- alkoholizmus
- gyomor (vagy vékonybél) reszekció utáni állapot
- Leśniowski és Crohn-betegség
Veszélyes vérszegénység – tünetek
1. A vészes vérszegénység tünetei nagyon hasonlóak a vashiányos vérszegénység tüneteihez:
- gyengeség
- fejfájás és szédülés
- sápadt bőr és nyálkahártya
- tachycardia, azaz fokozott pulzusszám
2. Az emésztőrendszer tünetei:
- glossitis, amely gyakran égő nyelvként nyilvánul meg
- az ízérzés elvesztése, és ezáltal az étvágytalanság
- hasmenés
- székrekedés
- fogyás
3. Neurológiai tünetek
- paresztézia, zsibbadás érzése a végtagokban
- instabil járás
- memóriazavar
- érzékszervi zavar (ez a hátsó gerincvelő károsodásának eredménye)
- a végtagok izmainak gyengülése (a mag oldalsó zsinórjainak károsodásának eredménye)
- látóideg atrófia
4. Pszichiátriai tünetek
- viselkedési zavarok (pl. apátia, ingerlékenység)
- tudatzavar
- depressziós állapotok
- ún megaloblasztos őrület vagy skizofréniához hasonló téveszmés szindrómák
Milyen vizsgálatokat kell elvégezni a vészes vérszegénység diagnosztizálásához?
Először is meg kell mérni a kobalamin (B12-vitamin) szintjét a vérszérumban. 130 pg / ml alatt a hiányt jelzi (a norma 200-1000 pg / ml). Ezenkívül specifikus antitestek jelenléte is megfigyelhető a szérumban.
A vészes vérszegénység diagnosztizálása érdekében vérképet és csontvelő biopsziát is végeznek. Az Addison-Biermer-kór akkor írható le, ha a vérben csökkent hemoglobinkoncentráció, nagy vörösvértestek jelenléte (MCV 110 fl felett)
A vér és a vizelet metilmalonsav tartalmát is ellenőrzik (túllépése B12-vitamin hiányt jelez)
Az intrinsic faktor kizárására antitestvizsgálatot végeznek.
Ha az antitestteszt negatív, a Schilling-tesztet is elvégzik a B12-vitamin gyomor-bél traktusból történő felszívódásának felmérésére a vizelettel történő kiválasztódása alapján.
Veszélyes vérszegénység - kezelés
Belgyógyász vagy hematológus felügyelete mellett vegyen be B12-vitamint intramuszkuláris injekció formájában az első 10-14 napban naponta egyszer, majd élete végéig havonta egyszer. Orális gyógyszeres kezelés lehetséges.