- Neuroblasztóma: okai
- Neuroblasztóma: tünetek
- Neuroblasztóma - diagnózis
- Neuroblasztóma - kezelés
- Neuroblasztóma - prognózis
A neuroblasztóma (neuroblasztóma) a szimpatikus idegrendszer rosszindulatú daganata, amely a gyermekkori rákos megbetegedések csoportjába tartozik. A neuroblasztóma a szimpatikus idegrendszer egyik leggyakoribb daganata gyermekeknél, és a leggyakoribb csecsemőknél diagnosztizált rák. Mik a neuroblasztóma okai és tünetei? Mi a kezelés?
Neuroblasztóma , egyébkéntneuroblasztóma, neuroblasztómavagyszimpatikus ganglion , ez rosszindulatú daganat a szimpatikus (szimpatikus) idegrendszer - a perifériás idegrendszer része, amely elsődleges szerepet játszik stresszes helyzetekben, érzelmi feszültséget okozó, a szervezet teljes mobilizálását igénylő körülmények között
A neuroblasztóma a szimpatikus idegrendszer egyik leggyakoribb daganata gyermekeknél, és a leggyakoribb csecsemőknél diagnosztizált rák. Lengyelországban évente 70-80 új esetet diagnosztizálnak (fiúknál gyakrabban, mint lányoknál).
Neuroblasztóma: okai
A neuroblasztóma okai az idegrendszer képződésének zavarai, amelyek az embrionális időszakban, majd a méhen belül jelentkeznek. A rák az idegrendszer primer sejtjeiből (neuroblasztokból) fejlődik ki, amelyek általában szimpatikus ganglionokká és mellékvesevelővé fejlődnek.
Neuroblasztóma: tünetek
A neuroblasztóma tünetei a daganat elhelyezkedésétől függenek. Ez pedig ott alakulhat ki, ahol a szimpatikus idegrendszer elemei vannak, vagyis gyakorlatilag az egész testben. Leggyakrabban (az esetek kb. 80%-ában) azonban a hasüregben alakul ki. Ezután a következő jelenik meg:
- anorexiás
- hányás
- romló tápláltsági állapot
- gyomorfájdalmak
- tapintható kemény, mozdulatlan daganat a hasban
További lehetséges helyek:
- gerinc - hátfájás, csökkent izomtónus, gyengült vagy fokozott reflexek, izomsorvadás, parézis és végtagbénulás;
A neuroblasztóma leggyakrabban csontokban, májban és bőrben ad áttétet
- nyak - a Horner-szindróma tünetei (pupilla szűkület, szakadása szemgolyó a szemgödörbe, a szemhéj lelógása), tapintható csomó;
- szemgödör és szemgolyó - exophthalmus, strabismus, hematómák a szemüreg körül (ún. szemüveghaematómák);
- mellkas - a mellkas felső részén található daganat esetén légszomj, köhögés, stridor, mellkasi fájdalom, dysphagia, nyakduzzanat, visszatérő tüdőgyulladás jelentkezik. A mellkas hátsó részén található daganat általában tünetmentesen alakul ki;
- kisebb medence - székletürítési és vizeletürítési nehézségek;
A daganat elhelyezkedéséből adódó tüneteket a katekolaminok (a mellékvesék által termelt hormonok egy csoportja) túlzott termelődéséből adódó általános tünetek kísérik, mint pl.: szapora szívverés, vérnyomás-emelkedés, túlzott izzadás, arcpír
Neuroblasztóma - diagnózis
- tapintás - daganat jelenlétének megállapítására (a kismedence esetében a legpontosabb vizsgálat a végbélbenlesz)
- képalkotó vizsgálatok - ultrahang, komputertomográfia kontraszttal, röntgen vagy mágneses rezonancia (a daganat helyétől függően)
- csontvelő biopszia - a csontvelő vizsgálata a rákos sejtek jelenlétének vagy hiányának meghatározására
- vizeletvizsgálat
- vérvizsgálat
- daganatgyűjtés kórszövettani, immunhisztokémiai és citogenetikai vizsgálathoz
A diagnózis során az egyéb betegségeket ki kell zárni, mint pl Wilms-daganat, feokromocitóma vagy mellékvesekéregrák.
Neuroblasztóma - kezelés
A rák kezelésének módja a stádiumától függ:
A rák egy év alatti csecsemőknél spontán visszafejlődést okozhat
- a daganat és a nyirokcsomók kimetszése (ha fogl alt)
- kemoterápia
- sugárterápia
- csontvelő vagy perifériás vér autológ hematopoietikus sejttranszplantációja
- immunterápia anti-G2 antitestekkel
Ezenkívül a páciens olyan gyógyszereket kap, amelyek gátolják az erek képződését a daganaton belül
Neuroblasztóma - prognózis
Ha a betegséget a fejlődés korai szakaszában diagnosztizálják, az 1 év alatti gyermekek 5 éves túlélési aránya körülbelül 90%, az 1 évesnél idősebb gyermekeknél pedig körülbelül 65%.
Érdemes tudni, hogy a legrosszabb prognózis a hasüregben elhelyezkedő daganatból származik.