A Heberden és Bouchard csomók degeneratív elváltozások az ujjak ízületeiben. Szerencsére ezek jelentik az osteoarthritis legkevésbé zavaró formáját a páciens számára. Ennek ellenére nem szabad alábecsülni őket. Melyek a Heberden- és Bouchard-csomók okai? Milyen tüneteket okoznak? Mi a kezelés?

Heberden csomóiésBouchard csomóicsontnövekedések (osteophyták) az ujjízületeken . A Heberden-csomóka distalis interphalangealis ízületekben (a körmök közelében), mígBouchard-csomóka proximális interphalangealis ízületek közelében (az ujjak közepén) alakulnak ki.

Heberden csomókminden korosztályban előfordulhatnak, és sokkal gyakoribbak, mint aBouchard csomók.Ez utóbbiakat általában 55 év felettieknél diagnosztizálják, főleg nőknél.

Heberden és Bouchard csomók - okai

Az ízületeken belüli csomók kialakulásának közvetlen oka az ízületi porc és a csont szubporcréteg kialakulása és leépülése közötti egyensúlyhiány. Nem ismert azonban, hogy mi váltja ki ezt a folyamatot.

Feltételezhető, hogy a degeneratív elváltozások genetikailag meghatározottak lehetnek. Ezen túlmenően az ujjak mélyhajlítóinak íntapadásainak ismételt megfeszülése következtében is előfordulhat csomóképződés, például gépelés hatására. Ezenkívül az osteophyták gyakran megjelennek olyan embereknél, akik rheumatoid arthritisben vagy más reumás betegségben szenvednek. Ezért az ilyen típusú betegségek nagy kockázati tényezőt jelentenek a csomók kialakulásában, és fordítva – az ujjak ízületeiben lezajló degeneratív folyamat növeli az osteoarthritis kialakulásának valószínűségét a test más, általában nagyobb ízületeiben.

Heberden és Bouchard csomók - tünetek

A Heberden csomók kemény kiemelkedések, amelyek az ujjak dorsolaterális felületén, a distalis interphalangealis ízületek mellett jelennek meg. A Bouchard-csomók szabálytalanabbak, mint a Heberden-csomók, és az ujjak dorsolaterális felületén, a proximális interphalangealis ízületek mellett találhatók.

Továbbá Heberden és Bouchard csomói is:

    A
  • általában a jobb kéz ujjain található. Nem túl veszélyesek, wellentétben a bal kézen megjelenőkkel (ami nagyon ritkán fordul elő), mert - orvosi megfigyelések szerint - a bal kézen a degeneratív elváltozások előrehaladásának mértéke nagyobb
  • leggyakrabban a mutatóujj, ritkábban a gyűrűsujj területén jelennek meg (bár gyakorlatilag a kéz bármely részén megjelenhetnek);
  • gyakran kíséri a csontok és a kézközépcsontok tövében bekövetkező degeneratív elváltozásokat;
  • fájdalmat okozhat (az idegekre gyakorolt ​​nyomással), de általában nem alakul ki (az ízületekre és az idegekre gyakorolt ​​alacsony nyomás miatt);
  • néha korlátozhatják az ízületek mozgékonyságát, és ezáltal a kezek hatékonyságát;

Heberden és Bouchard csomók - diagnózis

A diagnózis felállításához interjút készítenek a pácienssel, valamint fizikális és képalkotó vizsgálatokat végeznek (általában elegendő a kéz és a csukló röntgenfelvétele)

Heberden és Bouchard csomók - kezelés

Miután kialakult, a Heberden és Bouchard csomók egy életen át megmaradnak, és általában nem igényelnek kezelést. Ez alól kivételt képez, ha a fájdalom nagyon erős, és amikor az ujjak ízületei merevséget éreznek. Erős fájdalom esetén a kortikoszteroidok helyi injekciója hatékony. Szintén meg kell menteni a kezét. A fizikoterápia segíthet.

Kategória:

Gerinc, csontok, ízületek