A reflux, vagyis a gastrooesophagealis reflux betegség, pontosabban a gastrooesophagealis reflux a tápláléktartalom és a gyomornedv visszafolyása a nyelőcsőbe. A savas refluxban szenvedő betegek gyakran alábecsülik a betegség tüneteit – miközben a kezeletlen reflux nemcsak nagyon kellemetlen, hanem nyelőcsőrák kialakulásához is vezethet. Mik a reflux okai és tünetei? Hogyan kezelik a nyelőcső refluxát?

Reflux - a betegség általános jellemzői

Reflux,különbengastrooesophagealis reflux betegség(szakmai nevén gastrooesophagealis reflux betegség, vagy röviden GERD) problémás és ma meglehetősen gyakori betegség, és a becslések szerint a fejlett országokban a lakosság körülbelül 20 százalékát érinti.

A savas reflux betegség kialakulásának kockázata az életkorral növekszik. A betegséget nem szabad félvállról venni.A kezeletlen refluxa nyelőcső károsodásához, krónikus gyulladáshoz vezet, aminek következtében kialakulhat az ún.Barrett nyelőcső , ami rákmegelőző állapot, sőtnyelőcsőrák .

A refluxbetegség a becslések szerint hatszorosára növeli a nyelőcső-adenokarcinóma, a gyomor-nyelőcső-csatlakozó rák 5-ször és a nyelőcső laphámsejtes karcinóma 2-szeresére.

A reflux okai

A reflux gyakori okai:

  • a nyelőcső záróizom izom relaxációjaa gyomor bejáratánál. Ezt az izmot az idő nagy részében össze kell zsugorítani. Amikor nyelünk, 6-10 másodpercre ellazul, hogy áthaladjon rajta az étel, a folyadék vagy a lenyelt nyál. Ha hosszabb ideig ellazul (a betegeknél minden lenyelés után legfeljebb egy percig), ez savas refluxot okoz a nyelőcsőben. Az alsó záróizom rendellenességeinek megvannak az okai: gyakran gyomorműtét után jelentkeznek, és a dohányzás, az alkoholfogyasztás és a nagy mennyiségű kávé következményei is
  • hiatus herniavagyis a gyomorüreg egy részének a rekeszizomon keresztül a mellkasba jutása. Megtörténikez a helyzet az elhízott embereknél, akiknek a hasi nyomása megemelkedik.
  • néhány gyógyszer , köztük: fogamzásgátló tabletták, szívbetegségek és magas vérnyomás elleni gyógyszerek
  • a refluxbetegség gyakran más krónikus betegségeket is kísér, mint például cukorbetegség, szisztémás szklerózis, hormonális zavarok

A reflux tünetei könnyen összetéveszthetők az ischaemiás szívbetegség tüneteivel, és akár szívroham tüneteire is bevethetők.

Reflux - tünetek

A gastrooesophagealis reflux betegség tünetei hasonlóak a gyomorégés tüneteihez:

  • égő nyelőcső
  • égő és fájdalom a szegycsont mögött, szívfájdalmakra emlékeztet
  • böfögés
  • gyomorégés
  • Időszakosgyomortartaloma gyomorból a nyelőcsőbe regurgitálódik, és még ételvisszaadás is előfordul. Ez gyakran előfordul fekvéskor és lehajláskor, egy nehéz étkezés után.

A következő betegségek kapcsolódnak a gastro-oesophagealis reflux betegséghez:

  • nyelőcsőgyulladás
  • nyelőcsőszűkület
  • Barrett nyelőcső
  • adenokarcinóma

A szakemberek összefüggést látnak a savas reflux betegség és az olyan betegségek és betegségek között, mint például:

  • köhögés
  • krónikus gégegyulladás
  • bronchiális asztma
  • fogüregek
  • arcüreggyulladás
  • pharyngitis
  • tüdőfibrózis
  • középfülgyulladás
  • rossz lehelet

Reflux – mikor kell orvoshoz fordulni?

Reflux betegség esetén azok a riasztó tünetek, amelyeknek a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulniuk:

  • nyelési zavarok
  • nyelési fájdalom
  • fogyás
  • nyelőcsővérzés

Hogyan lehet diagnosztizálni a savas refluxot?

Van refluxom?A kérdés megválaszolásához orvos által elrendelt szakorvosi vizsgálatokon kell részt venni.

A savas reflux kimutatását segítő tesztek a következők:

  • röntgenkontraszttal- a páciens speciális pasztát nyel le, a radiológus pedig követi a lenyelt készítmény útvonalát
  • gasztroszkópia vagy a nyelőcső endoszkópos vizsgálata - megbízhatóbb, mint a röntgen
  • pH-metria vagy a nyelőcső savasságának mérése
  • manometrikus teszt (manometria)

Ez az utolsó teszt abból áll, hogy a nyelőcső nyomásának változásait rögzítő érzékelőkkel ellátott speciális szondát a nyelőcsőbe engedjük. Ezzel a teszttel kimutatható a nyelőcső-záróizom csökkent feszültsége.

Mit lehet enni savas reflux esetén? Diéta savas reflux esetén

Tekintse meg a 7 képből álló galériát

Savas reflux kezelés

A savas reflux kezelése több összetevőből áll.

  • életmódváltás

A savas reflux kezelése az étrend és az étkezési szokások megváltoztatásával kezdődik. Ha savas refluxban szenvedkerülje elbármit, ami növeli a gyomorsav szekrécióját, mint például:

  • kávé
  • csoki
  • zsíros étel
  • alkohol, szeszes italok és vörösbor is

Gyakrabban is kellenni , de kisebb adagokban. A gyomor túltöltése, valamint a savtermelést fokozó ételek fogyasztása elősegíti a savas refluxot.

A refluxhoz kapcsolódó betegségek is enyhíthetők, haegyenes testtartást tartunk étkezés közben- ne hajoljunk az asztal fölé ésaludjunk félig ülő helyzetben . A túlsúlyos embereknekle kell fogyniukés biztosan jobban érzik magukat.

  • gyógyszeres kezelés

A gastrooesophagealis reflux betegség előrehaladottabb stádiumábangyógyszereket kell beadni : gyomornedv-termelés gátlása (protonpumpa blokkolók), a záróizom működését javító gyógyszerek, ill. védi a nyelőcső nyálkahártyáját.

  • műtéti kezelés

Ha a kezelés nem hoz enyhülést,refluxműtét(Fundoplication Nissen vagy Toupet módszerrel), ma már laparoszkóposan is elvégezhető. Sajnos a betegek közel fele, műtét után is, gyógyszeres kezelést igényel.

Kategória:

Gasztrológia