- Hypernatraemia (túlzott nátrium) - okai
- Hypernatraemia (túlzott nátrium) - tünetek
- Hypernatraemia (túlzott nátrium) - hatások
- Hypernatraemia (túlzott nátrium) - kezelés
A hypernatraemia a szervezetben feleslegben lévő nátrium. Veszélyes állapot, amely magas vérnyomáshoz és akár szívproblémákhoz is vezethet. Ezek életveszélyes állapotok, ha nem kezelik őket. Mik a hypernatraemia okai és tünetei? Mi a kezelése?
Hypernatraemiaa víz és elektrolit egyensúly megzavarása, melynek lényege anátriumtöbbleta szervezetben. Akkor beszélhetünk róla, ha ennek az elemnek a szintje a vérben meghaladja a 145 mmol/l értéket.
A nátrium nagyon fontos eleme a szervezetnek. Más elektrolitokkal - káliummal és klórral - együtt felelős a víz-elektrolit és sav-bázis egyensúly fenntartásáért.
Ezenkívül a nátrium és a kálium fenntartja a megfelelő ozmotikus vérnyomást, és véd a szervezet vízveszteségétől. Feleslege esetén artériás magas vérnyomás és szívproblémák alakulnak ki
Tartalom:
- Hypernatraemia (túlzott nátrium) - okai
- Hypernatraemia (túlzott nátrium) - tünetek
- Hypernatraemia (túlzott nátrium) - hatások
- Hypernatraemia (túlzott nátrium) - kezelés
Hypernatraemia (túlzott nátrium) - okai
Hypernatraemia fordulhat elő, ha a szervezet tiszta vizet veszít, pl. láz, hasmenés, hányás és hiperglikémia során, valamint fokozott katabolizmus és pajzsmirigy-túlműködés esetén
Vízveszteség is előfordulhat a szervezetben mannit vagy karbamid jelenléte következtében, amelyek növelik az ún. ozmotikus diurézis (nagy mennyiségű vizelet kiürítése)
A hypernatremia a vazopresszin hiányával is összefüggésbe hozható, a hipotalamusz (a központi idegrendszer része) által termelt hormon. Felelős a szervezet megfelelő vízgazdálkodásáért, azaz megtartja a szervezetben a vizet és a nátriumot, ennek köszönhetően megfelelő a szervezet hidratáltsági szintje
A szervezet nátriumtöbbletének leggyakoribb oka azonban a táplálkozási hibák - jelentős mennyiségű sót tartalmazó termékekben gazdag ételek fogyasztása (felvágottak, füstölt hal és hús, sárga sajt, chips, sós földimogyoró, rudak) , porlevesek, instant ételek) mononátrium-glutamát) és az elégtelen folyadékbevitel, különösen kisgyermekeknél, időseknél és eszméletleneknél.
Hypernatraemia is kialakulhata diabetes insipidus és a gyógyszer okozta cukorbetegség lefolyása (beleértve a vaptanokat, lítium-sókat).túlzott nátrium a szervezetbena vizeletkoncentráció hibái is lehetnek (krónikus tubulo-interstitialis nephritis, alacsony fehérjetartalmú étrend)
A hypernatraemia a hipertóniás NaCl-oldatok, nátrium-hidrogén-karbonát vagy mineralokortikoidok túlzott bevitelének a következménye is (ez a fajta hypernatraemia leggyakrabban kórházi környezetben fordul elő).
Hypernatraemia (túlzott nátrium) - tünetek
A hypernatraemia tünetei attól függnek, hogy milyen gyorsan és milyen mennyiségben magas a nátriumszint. Ha a hypernatraemia oka a szervezet vízvesztesége, akkor a kiszáradáshoz kapcsolódó tünetek dominálnak:
- fokozott szomjúság
- száraz nyálkahártya
- hányinger
- fáradtság
- izomgyengeség
- magas vérnyomás (>145/95 Hgmm)
- szívdobogás
- fejfájás (főleg a fej hátsó részén)
- tudatállapotzavarok
- irritáció
- álmosság
A legsúlyosabb esetben kómához és halálhoz vezethet.
Azonban hypernatraemiában, amely a folyadéktúlterhelés következménye, a következő tünetek dominálnak:
- nyaki véna túlcsordulása
- tüdőpangás
- puffadás és szivárgás
Mennyi sót az étrendben?
Az Egészségügyi Világszervezet szerint a só napi adagja nem haladhatja meg az 5 g-ot (egy teáskanál). Ezzel szemben az USA étrendi ajánlásai szerint az étkezési sóbevitel felső határa napi 2300 mg. Sajnos a Varsói Élettudományi Egyetem kutatása azt mutatja, hogy egy átlagos lengyel akár 7,6 g sót is fogyaszt naponta!
- Mennyi sót egyél? Étrendi nátriumszükséglet
Hypernatraemia (túlzott nátrium) - hatások
A hypernatraemia nem csak az artériás magas vérnyomásra és a szívbetegségekre vezethető vissza. Az étrendben lévő túlzott nátrium vesekövek kialakulásához is vezethet, mivel az étrendben lévő felesleges nátrium növeli a kalcium vizelettel történő kiválasztását, ami ennek az állapotnak az oka.
A tudósok azzal érvelnek, hogy a túlzott nátrium növeli a gyomorrák kialakulásának kockázatát, mivel a só károsíthatja a gyomor nyálkahártyáját és rákos sejtek képződését indíthatja el. A túl sok nátrium agyvérzést is okozhat.
Hypernatraemia (túlzott nátrium) - kezelés
A kiszáradásból eredő hypernatraemia kezelése alacsony nátriumtartalmú rehidratáló folyadékok adagolásával történik. Kezelőorvosa dönthet úgy is, hogy elkezd kiszárító gyógyszereket szedni a vese nátriumvesztésének fokozása érdekében.
- Elektrolitok - elektrolitvizsgálat (ionogram). Szabványok és vizsgálati eredmények
A hiperhidráció okozta hypernatremia a legjobban kezelhető vesepótló kezeléssel, azaz hemodialízissel, amely eltávolítja a salakanyagokat és a vizet, illetve a gyógyszereket és a méreganyagokat a vérből. A diabetes insipidus során fellépő hypernatraemia kezelésének ok-okozati összefüggésben kell lennie.
A nátriumszegény diéta is fontos, mivel megelőzi a szív- és érrendszeri betegségeket, így az artériás magas vérnyomást is. A hipermatrémiával küszködők számára a DASH diéta is ajánlott, mert ez lehetővé teszi a vérnyomás csökkentését.