Az aldoszteron egy mineralokortikoid hormon, amelyet a mellékvesék glomeruláris rétege termel. Ennek a hormonnak a túl alacsony koncentrációja és a normálérték felső határa feletti is abnormális, ezért a megfelelő diagnosztikai és terápiás eljárások megkezdéséhez azonosítani kell a kórokozót.

Aldoszteronelsősorban a szervezet víz- és ásványianyag-háztartásának szabályozásáért, pontosabban a káliumionok szervezetből történő eltávolításáért és a nátriumionok visszaszívásáért felelős. Ennek köszönhetően lehetséges a normál vérnyomás fenntartása. Az aldoszteron szekréció szabályozása visszacsatolási mechanizmuson alapul, és a RAA - renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer összetevője. Amikor a vérnyomás csökken, vagy a szervezet kiszárad, ami kóros nátriumszinttel jár, a szervezet renint kezd termelni, a biokémiai reakcióban katalizátorként részt vevő enzimet. Tevékenységének köszönhetően angiotenzin termelődik, amely serkenti a mellékveséket az aldoszteron kiválasztására. Így ezen útvonal bármely szakaszában fellépő zavarai abnormális aldoszteronszintet eredményezhetnek.

Emelkedett aldoszteronszint

A rendellenesen magas aldoszteronszintet hiperaldoszteronizmusnak nevezik. Tünetek, amelyek emelkedett aldoszteronszintre utalhatnak:

  • megnövekedett vérnyomásértékek, fokozott szomjúságérzet és több vizeletürítés (poliuria) - a testfolyadék-túlterhelés tünetei és az ezzel járó megnövekedett nátriumkoncentráció a szervezetben
  • zsibbadás és fájdalmas izomgörcsök, a test gyengesége, szívritmuszavarok - a csökkent káliumkoncentráció következménye

Az aldoszteron megnövekedett koncentrációja mellett vannak olyan helyzetek, amikor ennek az anyagnak a szintje nem elegendő. Tünetei az ún a hipoaldoszteronizmus:

  • a szervezet kiszáradása a nátriumkoncentráció egyidejű csökkenésével, ami a következőképpen nyilvánul meg: a szervezet legyengülése és a vérnyomás csökkenése
  • megnövekedett káliumszint, ami gyengeséget és rendellenes szívritmust okoz

A magas aldoszteronszint okai

Hiperaldoszteronizmusvagymegemelkedett aldoszteronszinta kiszáradás, a veseartéria szűkülete és a szívelégtelenség következménye, ami rontja a véráramlást a vesék. Ritkán az okaAz aldoszteron túlzott szekréciója a máj cirrózisa. Májelégtelenség esetén a keresletnek megfelelő albumin termelés nem megy végbe. Ezek olyan plazmafehérjék, amelyek szerepe az onkotikus vérnyomás szabályozásában áll. A túl kevés fehérje következtében az erekből kiürült víz az extracelluláris térbe kerül, ami a sejtek kiszáradását okozza. Az elégtelen máj számos anyagot, köztük az aldoszteront sem képes megfelelően metabolizálni. Alkalmilag a hiperaldoszteronizmus oka olyan daganat, amely túlzott mennyiségű renint választ ki.

Az alacsony aldoszteronszint okai

Csökkent aldoszteronszintveseelégtelenség következménye lehet, leggyakrabban komplikált cukorbetegség következtében. A nem megfelelően működő vesék csökkentett mennyiségű renint termelnek, amely a renin-angiotenzin-aldoszteron útvonal aktivátora. Egy másik tényező, amely hozzájárul a leírt rendellenességhez, az elsődleges mellékvese-elégtelenség, amelyet az irodalom Addison-kórként ír le. Leggyakrabban a szervezet autoimmun reakciójából, a mellékvese hormonok szintéziséért felelős enzimek veleszületett hiányából ered. Nem ritkán a farmakoterápia negatívan befolyásolja a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer működését. Ilyenek például az angiotenzin konvertáló enzim inhibitorai vagy a népszerű nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek.

Mikor kell meghatározni az aldoszteron koncentrációt?

Valójában az aldoszteron koncentráció meghatározásának indikációi a fent leírt állapotok, amelyek az aldoszteron túlzott szekréciójának tüneteiben szerepelnek, vagy nem megfelelőek a szükségletnek. Azon helyzetek listája, amelyekben a pácienst az aldoszteronszint ellenőrzésére kell kényszeríteni:

  • kezelésnek ellenálló súlyos magas vérnyomás
  • fokozott szomjúságérzet és nagy mennyiségű vizelet gyakori vizelése - ebben az esetben a cukorbetegséget ki kell zárni
  • gyengeség, zsibbadás és fájdalmas izomgörcsök, kóros szívritmus - a kóros káliumszint miatt

A vizsgálat elvégzése előtt konzultáljon orvosával. Világossá kell tenni, hogy mely tényezők módosíthatják a végső aldoszteronszintet. Ezek tartalmazzák az alkalmazott étrend, a szedett gyógyszerek, a fizikai aktivitás típusa vagy stresszes helyzetek sokasága. A testhelyzet is fontos, ezért ajánlott legalább 15-20 percig állni a vérvétel előtt, és lehetőség szerint vérvételt kell végezni, mielőtt a beteg felkel az ágyból, amit csak kórházi körülmények között szabad elvégezni.

Ahogy voltA fent említett aldoszteronszint meghatározásához vérminta vétele szükséges, vagy a napi vizeletfelvételből is lehet vizsgálatot végezni, reggel, egy kiadós alvást követően

Aldoszteron: normák

A plazma aldoszteron koncentráció meghatározásánál a helyes eredmény 140-560 pmol / l (5-20 ng / dl), míg a 24 órás vizeletgyűjtésnél 14-53 nmol / 24 óra (5- 19 ug / 24 óra) . A kapott eredményt orvossal kell egyeztetni és egyénileg megbeszélni. Az eredmény módosítja: életkor, nem, stressz, nátrium- és káliumpótlás az étrendben vagy a beteg általános állapota

Kategória:

Egészség