Az ajakrák viszonylag ritka rák, amely leggyakrabban idős férfiakat érint. Az ajakrák a fej-nyaki daganatok közé tartozik. A rákos megbetegedések e csoportjának jellemző vonása a dohányzással való erős kapcsolat. Az ajakrák általában jól látható helyeken található - ezért az ajakrák diagnózisát általában a rák korai szakaszában állítják fel. Ellenőrizze az ajakrák tüneteit, mi az ajakrák megelőzése és milyen kezelési módok vannak az ajakrák kezelésére.

Ajakráka fej és a nyak ritka rákja – Európában a becslések szerint az előfordulási arány 12/100000. Az ajakrákot az ajkakat borító hám sejtek rendellenes növekedése okozza. Ezek a sejtek elveszítik normál szerkezetüket, és ellenőrizhetetlenül szaporodni kezdenek. Az ajakrák leggyakoribb típusa a laphámsejtes karcinóma.

Ennek a daganatnak a biológiai jellemzői a viszonylag lassú növekedés és a késői áttétek a nyirokcsomókba. Ennek eredményeként az ajakrák korai felismerése kedvező prognózissal jár. Az ajakrák, más fej-nyakrákhoz hasonlóan, sokkal gyakoribb a férfi nemben. A legmagasabb előfordulási gyakoriság az 50 és 70 év közötti betegeknél figyelhető meg.

Az ajakrák leggyakoribb helye az alsó ajak (az esetek körülbelül 90%-ában). Az ajakrák sokkal ritkábban fordul elő a felső ajakon (7%) és a szájzugban (az esetek mindössze 3%-a).

Ajakrák - kockázati tényezők

Epidemiológiai adatok azt mutatják, hogy az életkor (50-70 év) és a férfi nem jelentős kockázati tényező az ajakrák kialakulásában. Az ajakrák jellegzetes vonása a dohányfüggőség, vagyis a cigaretta és más dohánytermékek (pipa, szivar) elszívásával való kapcsolat.

A dohányfüstben lévő anyagok rákkeltő anyagok, így növelik az egészséges sejtek rákos sejtekké történő átalakulásának kockázatát. A fej-nyaki daganatok esetében, beleértve az ajakrákot is, a dohányzás és a rendszeres alkoholfogyasztás megsokszorozza a kockázatot.

Az ajakrák ionizáló sugárzás vagy ultraibolya sugárzás hatására is kialakulhat (a napsugárzás túlzott kitettsége miatt is). Az ajakrák további kockázati tényezője a humán papillomavírus (HPV) fertőzés.

ajakrák -profilaxis

Az ajakrák kialakulásának kockázatát növelő tényezők ismeretében könnyű megérteni a rák megelőzésének alapvető módszereit. A dohányzás és más dohánytermékek kerülése, valamint az elfogyasztott alkohol mennyiségének csökkentése tűnik a legfontosabbnak.

Fényvédő kozmetikumok használatával csökkenthető az UV sugárzás rákkeltő hatása. Ne felejtsen el ilyen kozmetikumokat felvinni az ajkakra is (az UV-szűrős rúzsok jó megoldást jelentenek.)

Ajakrák - tünetek

Az ajakrák általában helyi fekélyként vagy csomóként jelentkezik az ajakon, amely orvosi kezeléssel nem múlik el. Az ajakrákot gyakran véletlenül észlelik a fogorvosok egy rutinellenőrzés során.

Az ajakrák alakjától függően lehet exofitikus (azaz emelkedett) vagy endofitikus (azaz üreges). Az ajakrák ritkán okoz fájdalmat. Az ajakrákos betegek zsibbadásról vagy bizsergésről számolhatnak be az elváltozás körüli területen.

Az ajakrák egyik jellemzője a lassú növekedés, ezért ne késleltesse az orvos felkeresését addig, amíg az elváltozás nagy lesz. Minden nem gyógyuló fekélynek orvoshoz kell fordulnia.

Mivel az ajakrákot viszonylag könnyű észrevenni, általában akkor találják meg, ha lokálisan előrehaladott. Az ajakrák magasabb stádiumának tünete lehet a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodása.

A környező fej és nyak szerveinek beszivárgása nehézségeket okozhat az étel rágásakor és lenyelésében, valamint rekedtséget vagy hangváltozást okozhat. A generalizált neoplasztikus folyamat kifejezett gyengeségben, krónikus lázban és fogyásban nyilvánul meg. Azonban nagyon ritka az ajakrák ilyen késői stádiumában.

Ajakrák - stádiumok

Az ajakrák fejlett osztályozása a rák 4 stádiumát tartalmazza, amelyeket római számokkal jelölnek I-től IV-ig. Az ajakrák diagnózisával is találkozhatunk 0. fokozatú Ilyen jelölés jelzi az ún. in situ rák, más néven preinvazív rák.

A daganatos sejtek in situ ajakrákban csak a hám legfelszínibb rétegeiben vannak jelen, és nem lépik át a bazális membránját. Az in situ karcinóma a rák nagyon korlátozott formája, ezért a legjobb esélyt kínálja a teljes gyógyulásra. Az ajakrák magasabb stádiuma általában az elsődleges elváltozás nagyobb méretét, a környező szövetek beszűrődését vagy a nyirokcsomókban és távoli szervekben kialakuló áttétet jelent.

Az ajakrák stádiumaa TNM osztályozáson alapul, amelyet más daganatok előrehaladásának leírására is használnak. A TNM osztályozás három daganatparamétert vesz figyelembe:

  • T (tumor) - az elsődleges daganat mérete
  • N (csomópontok) - helyi nyirokcsomók érintettsége
  • M (áttétek) - metasztázisok jelenléte távoli szervekben

Például az ajakrák T2N1M0-ként leírt stádiuma 2-4 cm méretű daganatot jelent, egyetlen áttétet a daganat oldalán lévő nyirokcsomóban, mérete ≤3 cm, és nincs áttét a daganatban. távoli szervek

Ajakrák - diagnózis

Az ajakrák diagnosztizálásának legalapvetőbb módszere a klinikai vizsgálat – minden nem gyógyuló elváltozás az ajkakon rák gyanúját keltheti. Az elsődleges elváltozás területének alapos vizsgálata mellett a vizsgálatot végző orvos a helyi nyirokcsomók (főleg nyaki) állapotát is felméri metasztázisok jelenlétére.

A képalkotó vizsgálatok alkalmazása az ajakrák diagnosztizálásában a rák stádiumától függ. Ha a daganat korlátozott és kis méretű, nincs mindig szükség további vizsgálatokra

Nagyobb elváltozások esetén, illetve a környező szövetek beszivárgásának gyanúja esetén fej-nyaki képalkotó vizsgálatokat végeznek (leggyakrabban számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás). A nyaki nyirokcsomók ultrahangvizsgálattal (USG) készülnek.

Ezek a tesztek lehetővé teszik a neoplazma stádiumának pontos felmérését, és a kezelés tervezésében is hasznosak. Erősen előrehaladott daganatok esetén is javasolt a vizsgálatok elvégzése az esetleges távoli áttétek feltárására. Ebből a célból többek között PET (Positron Emission Tomography) vizsgálat, amely lehetővé teszi a daganatos gócok láthatóvá tételét az egész testben

Az ajakrák diagnózisának bizonyos megerősítése érdekében a patológus kórszövettani vizsgálata szükséges. A vizsgálat anyaga lehet a műtét során eltávolított teljes elváltozás. Sok esetben azonban a kezelést biopszia előzi meg, azaz egy szövetdarab begyűjtése vizsgálat céljából.

Ajakrák - kezelés

A kezelési módszer kiválasztása minden rák esetében a biológiai jellemzőktől és a stádiumtól függ. Az ajakrák leggyakoribb típusa a laphámsejtes karcinóma.

Ennek a rákbetegségnek a kezelésének tervezésekor érdemes ismerni a jellemzőit - a laphámrák a sugárérzékeny, azaz a sugárterápiára érzékeny daganatok közé tartozik. Ezzel szemben a laphámsejtes karcinóma kemoterápiája általában kevéshatékony.

Az ajakrák kezelésében, mint a legtöbb rák kezelésében, a műtét is nagyon fontos. Összefoglalva, az ajakrák fő kezelési módjai a műtét és/vagy a sugárterápia.

Az ajakrák optimális kezelési módja betegenként kissé eltérő lehet. Úgy gondolják, hogy az alacsony stádiumú ajakrák ugyanolyan hatékonysággal kezelhető mind műtéttel, mind sugárterápiával. Az ajakrák sugárterápiájában mind a külső forrásból származó sugárzás, mind az ún brachyterápia. Ez a sugárterápia egy olyan fajtája, amely magában foglalja a sugárforrás elhelyezését a daganat közvetlen közelében. Ennek köszönhetően lehetőség nyílik nagyobb dózisú sugárzás helyi beadására, az egészséges szövetek károsodásának mellékhatásai nélkül

Az ajakrák magasabb stádiumai általában összetettebb sebészeti kezelést igényelnek. Az onkológiai sebészetben nagyon fontos a teljes daganat eltávolítása, beleértve az egészséges szövetek szélét is.

Egy nagyon előrehaladott ajakrák beszivároghat a környező szervekbe, beleértve a. az alsó állkapocs, a nyakizmok és az arc területe. Ilyen esetekben a daganateltávolításon kívül szükség van plasztikus és helyreállító eljárások alkalmazására is, gyakran más testrészekből származó szöveti graft alkalmazásával.

Ha az ajakrák lefolyása során nyirokcsomók érintettek, akkor is célszerű elvégezni az ún. lymphadenectomia, azaz daganatos nyirokcsomók eltávolítása

Szonda

Kategória:

Onkológia