A terhességi mérgezés vagy a gestosis veszélyes állapot, amely veszélyeztetheti az anya és a gyermek életét. A terhességi mérgezés veszélye többek között olyan nők, akik először szülnek, többes terhességük van vagy cukorbetegséggel és magas vérnyomással küzdenek. Mi a terhességi mérgezés? Mik az okai és tünetei? Hogyan kezelik a gestózist? Hogyan lehet megelőzni a terhességi mérgezést?

Terhességi mérgezés , más szóvalgestosis , a terhesség által kiváltott jellegzetes betegségtünetek csoportja. A terhességi mérgezés mind a várandós anyára, mind a születendő gyermekére veszélyes lehet, hiszen többek között a méhlepény leválása, a koraszülés, a magzat halála, sőt az anya halála is.

A terhességi mérgezés leggyakrabban a terhesség második felében (tartamának 20. hete után) fordul elő, és a terhes nők és magzatok egyik leggyakoribb halálozási oka. Becslések szerint a gestosis a terhes nők 5-10 százalékát érinti.

Terhességi mérgezés (gesztózis) - okai

A gestosis okai nem teljesen ismertek. A múltban a gestózist helytelenül terhességi mérgezésnek nevezték, ami a betegség ilyen okára utal.

A betegség kialakulásának kockázata nagyobb azoknál a nőknél, akik először szülnek és/vagy egynél több terhesek. A terhes nők életkora is fontos – a 35 év felettiek hajlamosabbak a terhességi mérgezésre

Jelenleg úgy tartják, hogy fejlődését a nem megfelelő táplálkozás, a genetikai hajlam és a terhesség alatt fellépő hormonális változások befolyásolják. Az orvosok tapasztalatai azt mutatják, hogy a terhességi mérgezés gyakrabban érinti azokat a nőket, akik terhesség előtt magas vérnyomásban szenvedtek, cukorbetegséggel, keringési rendszerrel vagy vesebetegséggel küzdöttek (bár előfordulhat olyan nőknél is, akik korábban nem szenvedtek magas vérnyomásban - az ún. primer gestosisnak nevezik). A gestosis gyakran társul májbetegséggel, szerológiai konfliktusokkal és egy őrlőfog (a terhességi trofoblasztos betegség jóindulatú formája) jelenlétével. Egyes orvosok szerint mentális zavarok, például a terhesség el nem fogadása is hozzájárulhatnak a terhességi mérgezés tüneteihez.

Terhességi mérgezés (gesztózis) - tünetek

A terhességi mérgezést olyan betegségtünetek összessége jellemzi, amelyekrea következőkből áll:

1. Hipertónia (140/90 Hgmm felett). Ez a magas vérnyomás lehet primer, azaz terhesség előtt volt jelen, vagy terhesség váltotta ki. Figyelembe kell venni, hogy a nőgyógyásznál tapasztalható megnövekedett nyomás nem feltétlenül jelent terhességi mérgezést, mivel ez lehet stressz következménye (ún. fehérköpeny-effektus).

2. A proteinuria, vagyis a túl sok fehérje a vizeletben a betegség újabb szakaszát jelentheti, különösen, ha meghaladja a napi 0,3 g-ot.

3. A testben, különösen a lábakban, vízvisszatartásból eredő duzzanat gyakori panasz a terhes nőknél. Ezek a duzzanatok nem kórosak, ha egy éjszakai pihenés után enyhülnek. Aggodalomra ad okot a generalizált ödéma (amely az alsó végtagokon kívül a felső végtagokat, az arcot és a hasat is magában foglalja), amely egy éjszakai alvás után sem szűnik meg, és egész nap tart. A súlygyarapodás mértéke is fontos (a túl gyors és túlzott ödémaképződést jelezhet), ezért fontos, hogy a terhesség alatt rendszeresen ellenőrizze testsúlyát

Megjegyzendő, hogy nem kell minden tünetnek egyszerre megjelennie. Néha egy terhes nőnek csak az egyikével lehetnek problémái. Ha azonban a magas vérnyomást és az ödémát proteinuria is kíséri, akkor feltételezhető, hogy a várandósnál kialakul az ún. pre-eclampsia - a betegség kialakulásának második szakasza. A betegség ezen szakaszában az artériás magas vérnyomás zavarokat okozhat a méhlepényen keresztüli véráramlásban, ezáltal - a magzat helytelen oxigénellátása és táplálkozása, ami ún. hypotrophia, azaz méhen belüli növekedési korlátozás

Fontos

Veszélyes eclampsia

Az eclampsia a betegség harmadik és legveszélyesebb szakasza. Ekkor alakul ki a pre-eclampsia szindróma epilepsziára emlékeztető görcsrohamokkal. Hogyan lehet felismerni a közelgő eclampsiát? Egy terhes nő súlyos fejfájásról és szédülésről panaszkodhat, és szoronghat. Emellett tudatzavarok, látászavarok (scotómák a szemek előtt, látás a köd mögött, kettős látás), valamint hasi fájdalom, hányás jelentkezhetnek. Néha elájulsz.

Az orvosi beavatkozás hiánya többek között a következőkhöz vezethet: a koraszülés, a placenta leválása és a baba hipoxiája. Az anyában a terhességi mérgezés tüdőödémához, disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC-szindróma) kialakulásához, veseelégtelenséghez, szívrohamhoz, stroke-hoz és a HELLP-szindróma tüneteinek megjelenéséhez vezethet.

A kutatások azt mutatják, hogy az eclampsiából eredő anyák mortalitása 5-20 százalék, a magzati és újszülöttkori halálozás pedig 20 százalék.

Terhességi mérgezés (gesztózis) - kezelés

A terhességi mérgezés kezelése a betegség súlyosságától és a terhesség időtartamától függ. Amikor mindhárom fent említett megjelent tüneteket, és ezen felül az orvos megállapítja, hogy a magzat növekedése zavart, kórházi kezelés szükséges. Ezután ajánlott az ágyban feküdni és vérnyomáscsökkentő gyógyszereket beadni. Előrehaladott terhesség esetén az orvos javasolhatja a terhesség korábbi megszakítását, például császármetszéssel. A terhességi mérgezés enyhébb formája általában spontán következik be, így nem igényel orvosi beavatkozást

Fontos

Riasztó tünetek, azaz mikor kell mielőbb orvoshoz fordulni

  • az egész test duzzanata, amely nem múlik el egy éjszakai pihenés után
  • gyors súlygyarapodás - több mint 0,4 kg / hét a második trimeszterben és több mint 0,5 kg / hét a harmadik trimeszterben
  • vérnyomás-emelkedés (amikor 140/90 Hgmm vagy több)
  • hirtelen fellépő fejfájás és szédülés, látászavarok, hányás és fájdalom a has felső részén

Terhességi mérgezés (gesztózis) – hogyan lehet megelőzni?

Mindenekelőtt minden terhes nőnél rendszeresen meg kell mérni a vérnyomást, ellenőrizni kell a testsúlyt, és rendszeresen (általában többhetes időközönként) vizeletvizsgálatot kell végezni. A kismamának érdemes saját vérnyomásmérővel rendelkeznie, és napi 2-4 alkalommal otthon megmérnie a nyomást. Ezenkívül egy terhes nőnek gondoskodnia kell a megfelelő étrendről. A terhes nők menüjének fehérjetermékekben gazdagnak és alacsony só- és zsírtartalommal kell rendelkeznie. A terhes nők étrendjének elsősorban zöldségeket, gyümölcsöt, sajtot és sovány húst kell tartalmaznia. Fontos a pihenés és a szabadban tartózkodás is.

Kategória:

Terhesség