A Lorafen egy pszichotróp gyógyszer, amely a benzodiazepinek egyikét – a lorazepámot – tartalmazza. Ezt az intézkedést elsősorban a szorongás kezelésére használják. Bár a Lorafen hatékonyan enyhíti a szorongást, nem olyan gyógyszer, amelyet az orvosok felírnak bárkinek, aki ilyen rendellenességben szenved. Ennek oka többek között attól, hogy fennáll a lorazepam-függőség veszélye. Tehát mennyi ideig biztonságos a Lorafen alkalmazása, és mik a gyógyszer lehetséges mellékhatásai? Szedheti-e a Lorafent minden szorongásos beteg?

A gyógyszer hatóanyagaLorafenalorazepam , amely a benzodiazepinek csoportjába tartozó anyag. A Lorafen 1 vagy 2,5 milligramm lorazepamot tartalmazó drazsé formájában kapható. A készítmény csak receptre vásárolható meg. A Lorafen fő hatása nyugtató és szorongásoldó, emellett görcsoldó és miorelaxáns (izomlazító) hatása is van.

Lorafen - a gyógyszer hatásmechanizmusa

A lorazepam, más benzodiazepin hatóanyagokhoz hasonlóan, az agy GABA-A receptoraira hat. Miután a lorazepam csatlakozik ezekhez a struktúrákhoz, megnő a gamma-amino-vajsav (GABA) affinitása. Amikor a GABA kötődik a receptoraihoz, a kloridionok elkezdenek áramlani az idegsejtek belsejében – ez hiperpolarizáció állapotához vezet, azaz a neuronok csökkent ingerlékenységéhez

A lorazepam szájon át szedve felszívódik az emésztőrendszerben. A gyógyszer maximális koncentrációja a vérben körülbelül két órával a bevétel után következik be. A májban metabolizálódik, majd metabolitjai főként a vizelettel ürülnek ki

Lorafen - a gyógyszer használatának és adagolásának jelzései

A Lorafen használatának két javallata van:

  • egyéb betegségekkel (pl. szívbetegségekkel) kapcsolatos szorongásos zavarok kezelése,
  • szorongásos alvászavarok kezelése

Szorongásos betegségekben a lorazepam ajánlott adagja kezdetben napi 2-3 mg, később lehetőség van napi 2-6 mg-ra emelni (maximum 10 mg lorafent szedhet 24 óra). A gyógyszert ilyen probléma esetén alkalmazzákosztott adagokra, azaz a teljes napi adagot két vagy három kisebb adagra bontják a nap folyamán.

A fent említett Lorafen adagolási módok felnőttekre és 12 év feletti gyermekekre vonatkoznak. A betegek három olyan csoportja létezik, akiknél a gyógyszer a szokásosnál alacsonyabb dózisban alkalmazható vagy nem.

A Lorafent nem alkalmazzák három betegcsoportban:

E csoportok közül az első a12 év alatti gyermekek- megfelelő kutatások hiánya miatt ilyen betegeknél a Lorafen alkalmazása nem javasolt. A második csoportidős betegek- ilyen embereknél az idegrendszer fokozott érzékenysége és az ezeknél a betegeknél fellépő anyagcsere-változások miatt elegendő lehet akár a szabvány felét is alkalmazni. a lorazepam ajánlott adagjai

Az utolsó speciális betegcsoportok aterhes és szoptató nők . A terhesség első trimeszterében lévő betegeknél a gyógyszert addig nem alkalmazzák, amíg az feltétlenül szükséges – mert a Lorafen károsíthatja a magzatot.

A készítményt szoptató nők is használhatják, de ha szedik, abba kell hagyniuk a szoptatást - a gyógyszer kis mennyiségben ugyan, de bejut az anyatejbe

Lorafen - a használat ellenjavallatai

A Lorafen ellenjavallt elsősorban olyan betegeknél, akik allergiásak a lorazepamra, bármely más benzodiazepinre vagy a készítmény bármely más összetevőjére. A gyógyszert nem alkalmazzák a következő betegeknél:

  • szűkzugú glaukóma,
  • myasthenia gravis (izomfáradtság),
  • légzési elégtelenség,
  • obstruktív alvási apnoe,
  • súlyos máj- vagy veseelégtelenség,
  • akut porfiriaroham,
  • alkohol vagy más idegrendszeri depresszáns mérgezés tünetei.

Lorafen - óvintézkedések

A Lorafen-t szedő betegek nem vezethetnek gépeket a kezelés alatt és a kezelés befejezését követő három napig. További fontos információ, hogy a készítmény laktózt tartalmaz, ezért előfordulhat, hogy nem alkalmas olyan betegek számára, akik érzékenyek erre a diszacharidra – ha kétségei vannak, forduljon a Lorafent felíró orvosához.

A lorazepam nem alkalmazható monoterápiaként depressziós betegeknél. Az óvatosság szükségessége itt abból fakad, hogy az ilyen betegeknél a benzodiazepinek fokozhatják az öngyilkossági hajlamot, és emellettfokozott a kockázata annak, hogy a betegek szándékosan túladagolják a Lorafent, hogy megöljék magukat.

A Lorafen szedése alatt a betegek nem fogyaszthatnak alkoholt. Az absztinencia indokolt, mivel az etil-alkohol fogyasztása fokozhatja a lorazepám nyugtató hatását és növelheti a benzodiazepinek utáni paradox reakciók kockázatát.

Lorafen - kölcsönhatások más gyógyszerekkel

Azok a betegek, akiknek Lorafen-t kapnak, tájékoztassák orvosukat az általuk szedett összes gyógyszerről. Ez a szükségesség abból fakad, hogy a lorazepám kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, amelyek némelyike ​​akár egészséget is veszélyeztető jelenségekhez vezethet.

A legfontosabb, hogy tájékoztassa kezelőorvosát olyan gyógyszerek használatáról, mint például:

  • opioid fájdalomcsillapító,
  • neuroleptikumok,
  • görcsoldók vagy antidepresszánsok,
  • altatók és antihisztaminok (erősíthetik a lorazepám idegrendszerre gyakorolt ​​depresszív hatását),
  • rifampicin,
  • karmazepina,
  • fenitoin,
  • orális fogamzásgátlók (ezek a gyógyszerek csökkentik a lorazepám hatását),
  • eritromicin,
  • ketokonazol,
  • diszulfiram (ezek a készítmények gátolják a lorazepám lebomlását, ami annak mennyiségének növekedéséhez vezethet a szervezetben)

A Lorafen használatának mellékhatásai

A Lorafen leggyakoribb mellékhatásai a következők:

  • álmosság,
  • fejfájás,
  • szédülés,
  • zavartság,
  • látászavar,
  • gyomor-bélrendszeri panaszok (pl. hányinger, hányás, hasi fájdalom),
  • izomgyengeség.

Egyéb mellékhatások is előfordulhatnak, mint például vérnyomásesés, májműködési zavar vagy allergiás reakciók, de ezek ritkán fordulnak elő a Lorafen alkalmazásakor

Azok a jelenségek, amelyeket nem lehet figyelmen kívül hagyni, és amelyek a lorazepamot szedő betegeknél is előfordulhatnak, a paradox reakciók és az anterográd amnézia

Paradox reakciókolyan állapotok, amelyekben a benzodiazepinek bevétele után a hatás egyértelműen ellentétes a nyugalom és relaxáció állapotával - a betegek ekkor jelentősen izgatottak, ingerlékenyek és agresszívek lesznek

A paradox reakciók kockázata az időseknél és a központi idegrendszer szervi elváltozásában szenvedő betegeknél a legnagyobb, ezek előfordulása esetén a Lorafen alkalmazását azonnal abba kell hagyni.

A második a fent említett lehetséges mellékhatások közülA lorazepamuutópontosság . Az amnézia állapota általában a gyógyszer bevétele után néhány órával jelentkezik, és előfordulásának kockázata a benzodiazepinek magasabb dózisával nő. Szerencsére a lorazepam után megelőzhető a későbbi amnézia – erre a célra röviddel lefekvés előtt kell bevenni a készítményt, majd gondoskodni kell megfelelő (kb. 7 órás) éjszakai pihenésről.

Probléma

Lorafen - függőség kockázata

Általában a betegeknek ajánlott a Lorafen használata néhány vagy több napig. Indokolt esetben azonban a kezelés négy vagy több hétig folytatható. A Lorafen-terápia időtartamára vonatkozó ilyen korlátozások azzal a kockázattal kapcsolatosak, hogy a beteg függővé válik a gyógyszertől. Emellett a lorazepám alkalmazása során olyan toleranciajelenség is előfordulhat, amelyben a szervezet „megszokja” a készítményt, és a gyógyszer hatásának eléréséhez egyre több adagra van szüksége a betegnek.

Minél nagyobb a lorazepam-függővé válás kockázata, minél nagyobb adagot alkalmaz a beteg a gyógyszerből, és minél tovább tart a terápia ezzel a készítménnyel. A Lorafen esetében lelki és fizikai függőség is előfordulhat. Ez utóbbi megnyilvánulása lehet az elvonási szindróma megjelenése (főleg a Lorafen hirtelen abbahagyása után), melynek során jelentős ingerlékenység, alvászavarok, fejfájás, de pszichomotoros izgatottság vagy akár pszichotikus tünetek (pl. hallucinációk) is jelentkezhetnek. ). Az elvonási kellemetlenségek elkerülése érdekében a betegeknek azt tanácsolhatják, hogy fokozatosan csökkentsék a lorazepám adagját, és csak akkor hagyják abba a kezelést teljesen, ha a Lorafen adagja nagyon alacsony.

FONTOSA függőség lehetséges kockázata miatt a lorazepamot különös körültekintéssel kell felírni. A kábítószer-függőség fokozott kockázata többek között a olyan embereknél, akik valamilyen más anyagtól, például alkoholtól vagy drogoktól függenek vagy voltak. Az ilyen betegeknél mérlegelni kell, hogy valóban a Lorafen felírása lesz-e a legjobb terápiás lehetőség, vagy tanácsot kell-e adni nekik, hogy más, kevésbé függőséget okozó gyógyszereket használjanak.

Lorafen - túladagolás

A Lorafen ajánlottnál nagyobb adagjainak bevétele gyógyszertúladagoláshoz vezethet. Ez az állapot a következőképpen jelenhet meg:

  • erős álmosság,
  • zavartság,
  • beszédzavar,
  • eszméletvesztés,
  • kóma.

Elsősegélynyújtás a betegnek,A Lorafen túladagolása azon a kísérleten alapul, hogy a gyógyszert még azelőtt eltávolítják, hogy az a gyomor-bél traktusból a vérbe felszívódna. Ebből a célból gyomormosás végezhető, a betegek aktívszén-készítményekkel is kezelhetők. Néha egy speciális benzodiazepin-ellenszert, a flumazenilt is alkalmaznak.

  • A diazepam egy pszichotróp gyógyszer. Hogyan működik a diazepam?
  • Alprazolam - hatás, adagolás és a használat mellékhatásai

Kategória:

Egészség